蔡友香


摘要 目的:探討個性化護理模式在老年燒傷患者護理中的應用效果。方法:2015年5月-2018年12月收治老年燒傷患者60例,隨機分為兩組各30例,兩組患者均通過清創手術處理。對照組給予常規護理,觀察組給予個性化護理加常規護理。對比兩組護理滿意度及VAS評分。結果:觀察組護理滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。兩組術前VAS評分比較,差異無統計學意義(P>0.05);觀察組出院時VAS評分低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:個性化護理模式在老年燒傷患者護理中應用效果較好。
關鍵詞 個性化護理模式;老年燒傷患者;應用效果
老年人身體免疫力較弱,且自我恢復能力也較普通人下降,其恢復力也較差,所以當老年人燒傷后[1],其恢復能力較弱,時間長,且預后較長。故在老年燒傷患者中實施正確的護理措施十分重要[2]。本研究對我院收治老年燒傷患者實施相應護理,進行分析和總結,同時探索適宜的護理方案對老年燒傷患者術后恢復效果評價,現報告如下。
資料與方法
2015年5月-2018年12月收治老年燒傷患者60例,隨機分為兩組各30例。對照組男15例,女15例,年齡68~78歲,平均(68.72±8.57)歲。觀察組男16例,女14例,年齡65~79歲,平均(67.58±6.82)歲。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
納入標準:①燒傷分級 排除標準:①器質性病變;②精神障礙。 方法:(1)對照組給予常規護理,包括創面護理,飲食方面指導,對患者病情進行檢測等。(2)觀察組在對照組基礎上給予個性化護理。①心理護理:患者在燒傷后會感覺到疼痛,且可能會難以接受自己的病情。同時由于老年人的心,理特征,可能會出現對手術的恐懼及對手術費用的擔憂。因此,護理人員在護理過程中,需要針對患者做出相應的心理護理措施,在患者進行手術前后,多加安慰,為患者講解相應的手術過程和手術方式,為患者增強康復信心。并囑其家屬對患者情緒多加保護,使患者積極面對生活。在人院時,需向患者詳細介紹院內環境,并與患者主動溝通,耐心為患者及家屬解答關于治療方面的疑惑。②清創處理:對于高熱患者,需做好物理降溫,患者在清創過程中,護理人員要及時鼓勵患者,提高患者依從性,對一些血壓不穩定的患者,需做好血壓監測記錄,控制患者血壓。密切關注患者生命體征。手術后,將患者送人病房,實時對患者病情進行監督,同時囑患者需進食清淡及有營養的飲食,并告知患者正確鍛煉方式,包括如何進行吞咽或呼吸等訓練,同時告知患者相應注意事項,出院后對患者進行定期回訪,了解患者康復狀況。 觀察指標:比較兩組護理滿意度,非常滿意為5分,滿意2~4分,不滿意為1分。滿意度=(非常滿意+滿意)例數/總例數x100%。使用疼痛評分法(VAS評分)對兩組患者疼痛情況進行評估。 統計學處理:數據應用SPSS22.0軟件處理;計數資料以[n(%)]表示,采用x?檢驗;計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。 結果 兩組患者護理滿意度比較:觀察組護理滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。 兩組患者術前及出院時VAS評分比較:兩組術前VAS評分比較,差異無統計學意義(P>0.05);觀察組出院時疼痛評分低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。 討論 燒傷在臨床上十分常見,主要由于火焰灼傷所致,其中最常見的為熱力灼傷。近年來隨著工業發展[3],老年燒傷患者越來越多。燒傷如果不及時處理則會引發感染,并且也會對患者身心帶來極大傷害[4],其主要表現為患者外部皮膚損壞及面對醫藥費的焦慮等。而此時積極的護理就顯得尤為重要。針對性護理可以極大緩解患者內心焦慮和恐懼,并促使患者積極面對生活,而在針對性護理中,需要對患者病情進行及時的觀察,一旦發現患者出現如高溫等癥狀需及時通知醫生進行處理。并且基于老年人生理特點,如燒傷部位愈合緩慢,機體衰弱癥狀嚴重等[5],需及時進行相應護理措施。當患者燒傷后,會對個人外觀形象產生一定影響,老年人燒傷后會出現一定程度抑郁等,護理人員需主動了解患者情緒狀況,并加以安慰等。 綜上所述,老年燒傷患者使用個性化護理加常規護理,患者護理滿意度高,且在出院時疼痛評分低于常規護理。所以個性化護理加常規護理可作為燒傷科中常規的護理方法。 參考文獻 [1]尹殿勝,李曉華,王作書,等.老年燒傷患者醫院感染病原學和耐藥性分析[J].中國老年學雜志,2016,36(15):3794-3795. [2]張萬鋒,高秋芳,張小鋒等.膝降動脈隱支穿支皮瓣修復老年燒傷患者膝部深度創面的效果[J].中華燒傷雜志,2017,3(7):444-447. [3]許濤,陳海燕,張初苗,等.老年燒傷患者體內病理反應的變化[J]中國老年學雜志,2017,37(11):2771-2773. [4]韓素娥.人性化護理模式在老年燒傷患者護理中的效果觀察[J].中國傷殘醫學,2018,26(11):28-30. [5]堵亞茹,任麗青,張桂華,等.老年燒傷患者氣管切開感染的危險因素[J].中國老年學雜志,2019,39(2):344-346.