奧美拉唑聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療肝硬化并上消化道大出血的臨床效果分析

裴艷濤

（石家莊市第五醫(yī)院，河北 石家莊 050000）

肝硬化合并發(fā)上消化道大出血屬于臨床高危病癥，具有病情發(fā)展迅速、失血量大的特點(diǎn)，若不進(jìn)行及時(shí)有效治療很可能造成患者失血性休克的發(fā)生，甚至威脅患者生命，探索有效治療措施成為臨床醫(yī)師的工作要點(diǎn)[1]。本文對(duì)奧美拉唑聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療肝硬化并上消化道大出血的臨床效果進(jìn)行調(diào)查研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間為2018年12月～2019年12月，將此期間的82例肝硬化并上消化道大出血患者臨床資料為研究對(duì)象，按照治療方法的不同將其等分，各41例。研究組基本資料中，男性患者、女性患者為25：16，年齡范圍在25歲～65歲之間，平均年齡（48.16±3.54）歲；對(duì)照組基本資料中，男性患者、女性患者為24：17，年齡范圍在26歲～64歲之間，平均年齡（48.30±3.49）歲。組間差異不明顯（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組：實(shí)施單一奧美拉唑治療。

給予患者奧美拉唑（國(guó)藥準(zhǔn)字H20093278；生產(chǎn)企業(yè)：武漢長(zhǎng)聯(lián)來(lái)福制藥股份有限公司）治療，將40 mg藥物溶至100 ml生理鹽水，給予患者靜脈滴注治療，一日兩次。

研究組：實(shí)施奧美拉唑聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療。

奧美拉唑給予方式與對(duì)照組相同，在此基礎(chǔ)上聯(lián)合生長(zhǎng)抑素（國(guó)藥準(zhǔn)字H20093270；生產(chǎn)企業(yè)；成都圣諾生物制藥有限公司）治療，先將0.25 mg藥物緩慢靜注，后實(shí)施滴注，滴注速率保持在每小時(shí)0.25 mg。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比治療相關(guān)臨床指標(biāo)，其中包括止血時(shí)間、癥狀改善時(shí)間以及住院時(shí)間；對(duì)兩組患者治療有效率進(jìn)行對(duì)比，按照結(jié)果將其分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療相關(guān)臨床指標(biāo)對(duì)比

研究組患者止血時(shí)間、癥狀改善時(shí)間以及住院時(shí)間分別為（15.79±3.61）h、（26.20±4.38）h、（6.21±2.27）d；對(duì)照組數(shù)據(jù)分別為（24.76±4.06）h、（52.64±6.25）h、（12.16±2.34）d，組間差異明顯（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療有效率對(duì)比

研究組治療有效率為95.12%（39/41），明顯高于對(duì)照組的82.93%（34/41），數(shù)據(jù)差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

肝硬化屬于常見(jiàn)肝損傷疾病，病因較為復(fù)雜，且初期臨床表現(xiàn)并不具特異性，若長(zhǎng)期發(fā)展則會(huì)造成多種并發(fā)癥的發(fā)生，待發(fā)展至晚期就會(huì)引發(fā)上消化道出血等嚴(yán)重病癥。臨床多采用奧美拉唑?qū)颊邔?shí)施治療，該藥物為質(zhì)子泵抑制劑，具有較為明顯的抑酸效果，不會(huì)對(duì)胃黏膜造成較大損害，且?jiàn)W美拉唑有集血小板作用，通過(guò)靜脈注射不僅可以抑制出血，還能改善胃部狀態(tài)，達(dá)到治療效果[2]。但是單一藥物的使用起效較慢，聯(lián)合其他藥物治療成為臨床主要研究方向。生長(zhǎng)抑素近年來(lái)在肝硬化治療中應(yīng)用范圍較廣，可通過(guò)對(duì)食管下端括約肌壓力的施加使曲張靜脈血流減少，且對(duì)于胃酸、胃液素等分泌具有阻礙作用，治療效果明顯[3]。在本次調(diào)查研究中，對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施單一奧美拉唑治療，對(duì)研究組患者實(shí)施奧美拉唑聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療，對(duì)比分析兩組治療相關(guān)臨床數(shù)據(jù)以及治療有效率。結(jié)果顯示，研究組患者止血時(shí)間、癥狀改善時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著段與對(duì)照組，且治療有效率更高，數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，相較于單一奧美拉唑治療，在此基礎(chǔ)上對(duì)患者聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療效果更佳，可有效緩解臨床癥狀、縮短治療時(shí)間，可進(jìn)行較大范圍借鑒。