中醫“治未病”理論在社區健康管理中的應用研究

陳佳杰

摘要 目的：分析中醫“治未病”理論在社區健康管理中的應用價值及效果。方法：選取本社區下轄20～70歲常住居民90例，均采取中醫“治未病”理論社區健康管理。對比干預前后生活質量評分。結果：90例常住居民干預后生活質量評分顯著高于干預前，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：社區常住居民健康管理中采用中醫“治未病”理論，可真正意義上達到已病防變，未病先治，發揮中醫保健、養生預防效果，改變居民生活方式，提升生活質量。

關鍵詞 中醫;治未病理論;社區;健康管理

隨時代發展和社會進步，我國中醫理論得到有效發展，同時社區居民也普遍關注到無病保健的重要性，對中醫養生和中醫疾病預防給予關注和肯定[1]。諸多臨床研究和中醫理論中可發現，“治未病”這一理論關鍵性和意義非同小可，有助于進一步提升社區居民生活質量，延長壽命，改善現有生活方式及生活狀態。中醫“治未病”理論可以在社區健康管理中進行應用，從而提升社區居民總體健康情況，降低常見慢性疾病臨床.發病率及發病風險，消除誘發因素。本次報道就中醫“治未病”理論在社區健康管理中的應用效果進行研究分析。

資料與方法

選取本社區下轄20～70歲常住居民共計90例為本次調查研究對象，均為健康、亞健康或慢性病高危人群;男54例，女36例;平均年齡（39.8±4.9）歲;居住時間≥1年。

納入標準：①精神心理與社會功能正常并且能夠配合研究;②居住時間≥1年的常住居民;③不存在重大疾病;④無嚴重慢性病或慢性病并發癥;④知情同意本次研究。

排除標準：①不能配合本次調查研究或居住時間<1年常住居民;②已明確診斷嚴重器官或系統慢性病變;③阿爾茨海默癥等老年癡呆;④嚴重精神障礙。

方法：所有患者均采取中醫“治未病”理論社區健康管理：①建立健康檔案：治未病中醫理論為健康管理基礎，為社區居民建立健康檔案，主要包括居民既往病史、健康情況、中醫體質辨識、家庭地址、聯系方式等，進行為期1年隨訪和干預，追蹤干預過程，每3個月進行血糖、血脂等常規項目檢查并記錄。②制定養生計劃：根據患者現有身體健康情況及中醫體質情況，進行養生，計劃制定，采取針對性“治未病”干預措施，降低患者現有常見問題或常見健康不良影響因素。結合體質為居民采取針對性健康指導，主要包括飲食、運動、生活習慣指導等，同時輔助以針灸、耳穴、火罐等傳統中醫療法，改善居民亞健康狀態。結合實際體質需要和干預需要，進行食療藥膳養生、茶飲養生等。制定運動時間及運動量規劃，如肥胖患者則在心肺功能允許情況下循序漸進增加運動量，如患者存在睡眠障礙或長期疲勞，則繼續維持以往藥物治療，進行中醫干預治療[3]。③情志護理：在養生計劃、養生指導和中醫干預基礎上，對居民開展情志護理，根據居民綜合情況差異，如家庭情況、健康情況、年齡情況、文化情況差異，采取針對性情志護理，找尋情志方面對于居民可能產生的風險，采取針對性干預措施。

觀察指標：觀察90例居民進行干預前后的生活質量變化，使用SF-36量表進行評價，分數越高，表示生活質量越好。

統計學處理：數據采用SPSS20.0軟件處理;計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

結果

居民干預前后生活質量評分比較：90例常住居民干預后8項SF-36分數均顯著高于干預前，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

討論

為進一步加強我國基層醫療綜合效果，提升全民健康，減輕臨床醫療負擔和壓力，將“治未病”這一思想應用到社區中十分關鍵[4]。

如本次研究報道所述，在為社區居民開展中醫“治未病”理論健康管理之后，90例社區居民SF-36量表精神衛生、情緒角色功能、社會功能、精力、總體健康、軀體健康、疼痛和軀體角色功能評分均得到顯著提高，生活質量得到顯著改善和提升，且消除了常見慢性疾病風險，糾正了不良生活習慣。由此可見，在社區常住居民健康管理中采用中醫“治未病”理論，可以真正意義上達到已病防變，未病先治，發揮中醫保健、養生預防效果，改變居民生活方式，提升生活質量，值得進一步在臨床中進行推廣和應用。

參考文獻

[1]駱少歡.基于中醫“治未病”理念在社區老年高血壓健康管理中的應用探討[J].中醫臨床研究，2017，9（4）：70-72.

[2]劉玫.中醫治未病在社區公共衛生服務中醫藥健康管理服務中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2018，16（13）：62-64.

[3]高旭軍.基于中醫治未病理念的五位一體健康管理在社區高血壓防控中的應用[J].中國醫院統計，2017，24（2）：139-141.

[4]陳姝婷王洋李燦東.基于“治未病”思想探討中醫健康管理在基層的應用及構建優勢[J].中醫藥通報，2018，17（5）：31-33.