CT影像診斷對急性胰腺炎的診斷價值研究

陳瑩真

【摘 要】目的：研究和分析CT影像診斷對急性胰腺炎的診斷價值。方法：研究回顧分析了2017年1月至2018年6月期間在本院進行了急性胰腺炎治療的65例患者的治療資料，所有的患者均采取CT影像進行診斷，并且對比CT影像診斷和病理學檢查結果。結果：在本文的研究當中的65例患者之中，有27例患者被診斷為出血壞死，被診斷成為了急性水腫的患者例數有38例，和臨床病理診斷進行比較之后，不存在顯著的差異，符合的概率為100%，患者胰腺分級情況對比不具備統計學意義（P<0.05）。結論：在對急性胰腺炎患者進行治療時，采取CT影像技術進行診斷可以對患者臨床診斷效率進行有效保障，讓患者可以在短時間內確診，便于醫護人員進行治療方案的制定，值得推廣。

【關鍵詞】CT影像;急性胰腺炎;診斷;價值

【中圖分類號】R248【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

前言

眾所周知，目前臨床當中最為常見的一大急腹癥為急性胰腺炎，該疾病的主要表現為惡心、發熱、腹痛和嘔吐，嚴重的患者甚至還會出現休克或者是腸麻痹[1]。依據患者疾病嚴重情況可以基本分為水腫型和出血壞死型。出血壞死型患者的病情情況往往比較嚴重，經常出現心力衰竭和呼吸衰竭等等并發癥。患者如若不及時采取措施進行診斷和治療將會大大提高患者的死亡概率和并發癥出現概率。本文正是基于此，回顧分析了2017年1月至2018年6月期間在本院進行了急性胰腺炎治療的65例患者的治療資料，研究和分析CT影像診斷對急性胰腺炎的診斷價值。具體研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究回顧分析了2017年1月至2018年6月期間在本院進行了急性胰腺炎治療的65例患者的治療資料。所有患者當中有41例男性患者，剩余的24例患者為女性患者，患者年齡的范圍區間為24歲至74歲，平均的年齡值為45.7歲，病程時間為4周至23周，平均病程為4.9周。研究當中的所有患者均由于急性腹痛入院進行治療和檢查，主要的癥狀為惡心和嘔吐，對比和分析之后，患者的病程值、性別和年齡不具備統計學意義，可以分析。

1.2 方法 本研究之中患者在入院治療之后，醫生需要依據患者實際的癥狀，判斷患者的病情，初步懷疑患者存在急性胰腺炎的必須對其進行多層螺旋CT掃描，對患者情況進行檢查，CT參數設置主要有：將重建間隔設置為3毫米，厚度設置為5毫米，螺距則設置為2.4毫米[2]。掃描主要由患者的膈頂進行，指導患者的胰腺充分顯示，仔細觀察患者胰腺的密度、大小、形態和其周有無積液。對患者采取增強掃描，首先掃描患者胰腺，之后掃描患者門靜脈，之后由患者膈頂開始向下進行掃描，直到患者胰腺顯示為止。詳細記錄患者的組織情況、相應炎癥和累及，充分了解患者胰腺病情改變情況和炎癥范圍[3]。如果患者的CT影像發現患者病情比較嚴重則需要對患者采取手術治療，如果患者病情情況較輕，則可以為患者選擇保守治療，在治療時重視對患者的飲食干預，如若患者疼痛情況比較嚴重則必須采取止痛藥進行緩解[4]。

1.3 觀察指標 本研究的分級基本依據主要采取國際CT分級評級標準進行分級，依據具體檢查結果對患者胰腺壞死情況進行反映，并以此作為依據對周邊組織影響進行判定，為后續判斷準確性提供一定的依據。患者血損耗和周邊組織情況正常為A級，患者輪廓規則性不高，發生了局部重大的情況，且密度分布也存在一定的變化為B級，在B級的基本之上出現了周邊浮腫和發炎情況為C級，患者在B級的基礎之上發生了單發性積液則為D級，患者在B級基礎之上發生了多個積氣積液問題為E級。

1.4 統計學處理 本研究使用的統計學軟件為SPSS21.0統計軟件，SPSS21.0統計軟件表明兩個組別之間差異具備統計學意義，計數資料和計量資料所采取的檢驗方式分別是x2檢驗和t檢驗。

2 結果

2.1 患者診斷情況之間的對比 在本文的研究當中的65例患者之中，有27例患者被診斷為出血壞死，被診斷成為了急性水腫的患者例數有38例，和臨床病理診斷進行比較之后，差異不存在顯著的差異，符合的概率為100%，患者胰腺分級情況的分析具體數據如表1所示。

3 討論

急性胰腺炎是目前胰腺出現急性炎癥的一種主要表現，往往會對患者胰腺遠端器官和附近組織造成一定的影響，這一病情發病時間比較急。在臨床之中必須依據患者臨床癥狀進行診斷，但是依舊存在比較高的漏診概率，因此，必須對急性胰腺炎患者采取更加有效和準確的診斷方式。對這一疾病患者使用CT影像診斷方式進行疾病診斷可以大大提升患者的診斷準確性，并且可以清晰顯示患者病程改變和擴散范圍，是一種具有科學性和準確性診斷依據的檢查方式，為后續治療提供頗具意義的參考[5]。在本研究當中，回顧分析了2017年1月至2018年6月期間在本院進行了急性胰腺炎治療的65例患者的治療資料，所有的患者均采取CT影像進行診斷，對比患者CT影像診斷和病理學檢查結果后發現，在本文的研究當中的65例患者之中，有27例患者被診斷為出血壞死，被診斷成為了急性水腫的患者例數有38例，和臨床病理診斷進行比較之后，差異不存在顯著的差異，符合的概率為100%，患者胰腺分級情況對比不具備統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在對急性胰腺炎患者進行治療時，采取CT影像技術進行診斷可以對患者臨床診斷效率進行有效保障，讓患者可以在短時間內確診，便于醫護人員進行有效治療方案的制定，值得推廣。

參考文獻

劉穎. CT影像診斷對急性胰腺炎的診斷價值研究[J]. 當代醫學，2017，23（36）：135-137.

李明新. CT影像診斷對急性胰腺炎的診斷價值[J]. 中外女性健康研究，2018（19）：192-193.

劉靜，徐艷. CT影像診斷對急性胰腺炎的診斷效果分析[J]. 全科口腔醫學電子雜志，2018，5（32）：175+177.

王景良. 研究CT影像診斷對急性胰腺炎的診斷價值[J]. 中國醫療器械信息，2019，25（16）：122-123.

劉東宇. 淺析CT影像診斷對急性胰腺炎的診斷價值[J]. 中國繼續醫學教育，2017，9（15）：79-80.