心理護理干預及健康宣教對肺癌患者癌性疼痛及生活質量的影響

王玉梅

【摘 要】目的：研究分析心理護理干預及健康宣教對肺癌患者癌性疼痛及生活質量的影響。方法：選取我院2016年3月至2017年3月收治的70例肺癌患者作為研究對象，用隨機數列法將患者分為對照組與研究組各35例;對照組采用常規(guī)護理干預，研究組采用心理護理干預以及進行健康宣教，分析護理干預對患者癌性疼痛及生活質量的影響。結果：護理干預后，患者的疼痛感減輕，生活質量提高，研究組患者的疼痛評分明顯低于對照組，數據具有統計學意義（P<0.05）;研究組患者的生活質量明顯優(yōu)于對照組，數據具有統計學意義（P<0.05）。結論：針對肺癌患者的臨床治療中，采用心理護理干預及健康宣教能有效的降低患者癌性疼感，挺高生活質量，具有一定的臨床意義，值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】心理護理干預;健康宣教;肺癌患者;癌性疼痛;生活質量

【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

肺癌是目前發(fā)病率最高的惡性腫瘤，占腫瘤死因第一位。根據臨床資糧顯示，我國肺癌患者的發(fā)病率在逐年上升，由于具有咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等臨床癥狀，加上會使患者產生不同程度的疼痛感，嚴重影響患者的生活質量與心理狀態(tài)[1]。本研究就是為了討論心理護理干預及健康宣教對肺癌患者癌性疼痛及生活質量的影響，具體結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月至2017年3月收治的70例肺癌患者作為研究對象。根據本院醫(yī)學倫理委員會審核批準，要求所有參與研究的患者或其家屬必須知情同意并簽署知情同意書。用隨機數列法將患者分為對照組與研究組各35例。研究組：男19例，女16例，年齡最大60歲，最小41歲，平均年齡（52.18±5.37）歲;對照組：男20例，女15例，年齡最大61歲，最小40歲，平均年齡（52.16±5.82）歲。選入標準：①無相關嚴重并發(fā)癥;②病歷資料齊全。排除標準：①精神病患者;②意識不清醒;③不同意、不配合本次實驗者。對比兩組上述資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：對患者實行常規(guī)護理干預，即儀器操作、治療操作和飲食生活習慣指導等。

研究組：對患者進行心理護理干預及健康宣教，具體內容如下：（1）心理護理：①醫(yī)護人員需對患者的個人習慣和心理狀態(tài)，制定合理的心理護理方案;②主動與患者進行溝通，解除病人對疾病的緊張、焦慮、悲觀、抑郁等情緒，增強戰(zhàn)勝疾病的信心;③對患者及時給予正確的健康教育，使病人盡早適應新的角色及住院環(huán)境;④.幫助病人建立新的人際關系，特別是醫(yī)患關系，以適應新的社會環(huán)境。（2）健康宣傳：①醫(yī)院定期開展疾病相關專題講座，幫助患者對疾病具有更多的了解;②醫(yī)護人員需主動和患者講解疾病的病因、治療方法、治療過程中的可能出現的不良反應和并發(fā)癥，保證患者的依從性，提高治療效果;③對患者及其家屬發(fā)放疾病健康知識相關手冊[2]。

1.3 觀察指標

生活質量：我院依據GQOLI-74（生活質量綜合評定問卷），對患者的軀體疼痛、生理功能、活力、精神以及社會功能等五個方面進行評分，每方面各20分、共100分。分數越高生活質量越好。

癌性疼痛：我院參考VAS疼痛評分標準，對患者的癌性疼痛進行評估，其中分為無痛、輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛4種。無痛：0分;輕度疼痛：平均值為2.57±1.04;中度疼痛：平均值為5.18±1.41;重度疼痛：平均值為8.41±1.35。

1.4 統計學分析

使用SPSS20.0軟件做統計學結果分析。

2 結果

2.1 兩組患者生活質量改善情況對比

護理干預后，患者的疼痛感減輕，生活質量提高，研究組患者的疼痛評分明顯低于對照組，數據具有統計學意義（P<0.05），具體數據見表1。

2.2 兩組患者癌性疼痛評分改善情況分析

護理干預前，研究組患者與對照組患者的癌性疼痛評分分別為（5.52±1.56）和（5.61±1.49），數據差異無統計學意義（P>0.05）;護理干預后，研究組患者的疼痛評分為（3.14±1.23）明顯優(yōu)于對照組的（4.98±1.32），數據具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

肺癌患者由于自身的心理承受能力的不同，導致其在治療過程中面對疾病帶來的一系列不良反應所產生的心理狀態(tài)不同，好的心理狀態(tài)對癌性疼感承受能力較強，有助于提高治療依從性，改善其生活質量;否則，反之[3]。本實驗中，對患者進行心理護理干預及健康宣教，使其以正確的價值觀面對所帶來的不適感，進而促進治療效果。實驗結果顯示，研究組患者的生活質量與疼痛評分均得到了明顯改善，相比于對照組患者的改善情況（P<0.05）具有統計學意義。

綜上所述，針對肺癌患者的臨床治療中，采用心理護理干預及健康宣教能有效的降低患者癌性疼感，挺高生活質量，具有一定的臨床意義，值得臨床推廣與應用

參考文獻

湯春燕.心理護理干預及健康宣教對肺癌患者癌性疼痛及生活質量的影響[J].系統醫(yī)學，2017，2（22）：160-162.

李慧，張蕾，郝翠霞.心理護理干預及健康宣教對肺癌患者癌性疼痛及生活質量的影響[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：引文版，2016，13（9）：00272-00272.

高暢，張立新.心理護理干預及健康宣教對肺癌患者癌性疼痛及生活質量的影響[J].現代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2018，2（15）：87+89.