慢阻肺患者無創呼吸機個性化護理的臨床效果分析

周瓊

【摘要】目的：分析個性化護理在使用無創呼吸機治療的慢阻肺患者中的臨床效果。方法：選取2018年1月至2018年12月在我院采用無創呼吸機進行治療的慢阻肺患者60例進行調查分析。并將參與本次調查的所有患者按照隨機數字表法分為參照組30例和研究組30例，給予常規護理的患者為參照組，在參照組基礎上給予個性化護理的患者為研究組，觀察兩組患者的護理效果。結果：研究組患者經過護理后的血氣分析值明顯優于參照組，組間有明顯差異P<0.05。結論：通過對無創呼吸機治療慢阻肺的患者應用個性化護理，能夠有效改善患者的血氣變化情況，提高護理效果，值得廣泛推廣。

【關鍵詞】個性化護理;無創呼吸機;慢阻肺

【中圖分類號】R563

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-126-01

慢性阻塞性肺疾病又被稱為“慢阻肺”，是臨床中一種以不完全可逆的氣流受限作為特點的較為常見的慢性疾病[1]。且慢阻肺的氣流受限往往呈進行性加重，并會出現有害氣體或顆粒所致肺部異常炎癥的癥狀。該病的發病原因至今不能完全明了，但據相關數據顯示，慢阻肺與患者自身的個體易感因素和環境因素都有影響，其中最主要的就是吸煙、粉塵、工業廢氣[2]。無創呼吸機由于具有免插管、易操作、無痛苦的特點，因此目前臨床中對于慢阻肺氧化碳儲留患者伴二的治療無創呼吸機應用較為廣泛。但是由于慢阻肺患者普遍在年齡大，文化水平低，在治療過程中易受到各種綜合因素的影響，這也給患者的治療增加了難度，因此對于無創呼吸機治療慢阻肺患者進行及時有效的護理對于改善患者預后具有重要意義。本次調查選取了60例在我院采用無創呼吸機治療的慢阻肺患者作為研究對象，詳情如下。

1?資料和方法

1.1?基礎資料

選取在我院采用無創呼吸機進行治療的慢阻肺患者60例進行調查分析，選取方式為隨機，調查對象選自2018年1月至2018年12月。并按照隨機數字表法將所有患者分成參照組30例和研究組30例。其中參照組男性患者為20例，女性患者10例，患者年齡為43-75歲，平均（56.8±2.5）歲;研究組男性患者為21例，女性患者為9例，患者年齡為42-76歲，平均（58.3±1.9）歲。經對比參照組和研究組患者年齡、性別等上述資料無明顯差異，不存在對比意義（P>0.05）。本次調查以取得我院倫理委員會同意，且所有患者均已簽署知情通知書。

1.2?方法

對兩組患者均進行抗凝及抗感染等常規治療，同時予以患者無創呼吸機進行治療，并將無創呼吸機的頻率設定在每分鐘16次，選取S/T模式，并將吸氣壓力設置在8-17H2O范圍，吸氣時間為1.2s。針對參照組患者應用常規護理。針對研究組患者在參照組基礎上實施個性化護理，具體方法為：（1）健康教育，在治療前根據患者文化水平采用適當的方式對患者進行健康宣講，告知疾病的相關常識與注意事項等，增加患者的治療依從性;（2）心理護理，由于部分患者在治療過程中會出現焦慮、抑郁的不良情緒，甚至會有患者出現拒絕治療的情況，另外由于大部分患者均為老年群體，因此需要對患者進行有效的心理疏導，幫助患者建立治療信心;（3）撤機后護理，由于患者在使用無創呼吸機后易產生依賴，會導致患者出現呼吸不暢、內心不安等情況，護理人員需妥善處理外，鼓勵患者自主呼吸;（3）飲食運動護理，患者需控制飲食，避免進食產氣的食物，盡量選擇低鹽、低脂、低膽固醇、高蛋白、高熱量的食物，并多進食水果、蔬菜;為患者制定運動計劃，保持適量運動，以散步、太極拳、慢跑為主。（4）護士宣教規范化，科室制定宣教模板，以保證不同年資的護士掌握無創呼吸機的宣教內容，增加患者無創呼吸機使用的配合率。

1.3?療效觀察和評價

對兩組患者護理后的血氣分析指進行對比。

1.4?統計學方法

將調查中所有相關數據輸入到SPSS17.0統計學軟件包予以處理，計數資料應用n（%）描述，計量資料應用（）描述，組間經t和X2檢驗，當差異在P<0.05時，說明存在臨床可比意義。

2?結果

經過不同的護理干預后，研究組患者的PO2、PaCO2均明顯高于參照組，組間存在差異（P<0.05）。

3?討論

近年來，隨著醫療技術的不斷進步，人們對于臨床治療以及護理工作的要求也越來越高，而臨床護理工作也從單純的護理工作發展到為患者提供心理、生理的全方位護理，因此在某些疾病的治療中，配合良好的護理對于改善患者預后也有著重要的意義[3]。

慢阻肺作為臨床常見疾病，其發病人群多集中在中老年群體，其臨川表現為咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難、胸悶、咳血等，給患者的生活和生命帶來了極大的危害。由于慢阻肺的發病因素較為復雜，具有病程長、病情重的特點，因此對于慢阻肺患者進行及時有效的治療是非常有必要的[4]。目前臨床中對于慢阻肺的治療主要采用無創呼吸機進行治療，該方法能夠快速改善患者臨床癥狀，減輕痛苦，并提高患者的康復速度。同時研究表明，在慢阻肺患者的治療過程中配合良好的護理也能夠提高治療效果。個性化護理就是在傳統護理工作基礎上發展而來的一種新型護理方式，本著“以人為本”的原則，從全方位、多角度的對患者進行精細護理，起到改善患者預后的作用[5]。本次調查選取了60例在我院使用無創呼吸機治療的慢阻肺患者進行研究分析，采用個性化護理的研究組在血氣分析變化方面相比于參照組具有明顯優勢，再一次驗證了個性化護理在無創呼吸機治療慢阻肺患者中的臨床價值。

綜上所述，在慢阻肺患者的護理中可采取個性化護理方式，能夠有效改善患者的不良情趣，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]?潘慧，魏淑華.慢阻肺無創呼吸機護理中人性化護理應用效果[J].心理醫生，2017，23（29）：299-300.

[2]?鄭英.慢阻肺無創呼吸機護理中人性化護理效果研究[J].醫藥前沿，2017，7（27）：326-327.

[3]?薛宇勤.人性化護理在慢阻肺無創呼吸機護理中的效果評價[J].母嬰世界，2017（24）：193.

[4]?胡燕.人性化護理在慢阻肺無創呼吸機護理中的應用研究[J].特別健康，2017（23）：160-161.

[5]?陳曉慶.慢阻肺無創呼吸機護理中人性化護理的應用效果探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（47）：11.