血液透析營養(yǎng)不良患者中飲食護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用分析

鄭婕

【摘要】目的：研究探討血液透析營養(yǎng)不良患者中飲食護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：選取血液透析中營養(yǎng)不良患者64例，按照“隨機(jī)分組方法”展開分組，可以分成對照組、觀察組，均包含32例患者，對照組：基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組：飲食護(hù)理，護(hù)理后比較兩個小組鈣磷代謝指標(biāo)及營養(yǎng)指標(biāo)、護(hù)理滿意度。結(jié)果：鈣磷代謝指標(biāo)及營養(yǎng)指標(biāo)比較，觀察組優(yōu)于對照組，兩個小組存在差異（P<0.05）;護(hù)理滿意度比較，對照組比觀察組低，兩個小組存在差異（P<0.05）。結(jié)論：血液透析營養(yǎng)不良患者中飲食護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果比較顯著。

【關(guān)鍵詞】血液透析;營養(yǎng)不良;飲食護(hù)理

【中圖分類號】R459.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）02-222-01

在臨床上，腎功能衰竭是一種比較多見的疾病，血液透析是治療腎功能衰竭的治療方法，不過，長時間進(jìn)行血液透析會使得患者血清白蛋白與血清總蛋白含量有所降低，導(dǎo)致血磷、尿素氮等指標(biāo)慢慢升高，出現(xiàn)內(nèi)分泌以及代謝功能障礙，致使患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良癥狀[1]。為此，本次探究分析血液透析營養(yǎng)不良患者中飲食護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，現(xiàn)將本次探究結(jié)果作如下報道。

1?資料與方法

1.1?探究一般資料

選取血液透析中營養(yǎng)不良患者64例，按照“隨機(jī)分組方法”展開分組，可以分成兩個小組，其一是對照組，其二是觀察組，其中對照組：32例，男19例，女13例，年齡最大80歲，最小38歲，平均（45.87±10.26）歲;觀察組：32例，男20例，女12例，年齡最大80歲，最小39歲，平均（46.92±10.19）歲;兩個小組年齡、性別等相關(guān)資料對比，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），能夠共同比較。此次探究經(jīng)過了倫理委員會相關(guān)批準(zhǔn)。

1.2?方法

1.2.1?對照組

基礎(chǔ)護(hù)理，主要是心理護(hù)理、健康宣教。

1.2.2?觀察組

以對照組為基礎(chǔ)，應(yīng)用飲食護(hù)理，具體方法如下：（1）對患者進(jìn)行飲食宣教，可以通過知識講座方式，為患者講解健康營養(yǎng)飲食相關(guān)知識。讓其了解營養(yǎng)不

良和疾病的關(guān)系，讓患者能夠加強(qiáng)營養(yǎng)的補(bǔ)充，宣教次數(shù)為每2周1次，讓患者能夠養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，合理飲食。（2）加強(qiáng)飲食護(hù)理，為患者制定食譜，主要按照其營養(yǎng)情況、飲食愛好進(jìn)行制定，嚴(yán)格控制患者蛋白質(zhì)、熱量、無機(jī)鹽等攝入量，做到營養(yǎng)的合理搭配，不可以讓患者食用刺激性食物。（3）讓家屬學(xué)習(xí)飲食護(hù)理知識，讓患者在家中也能得到有效的護(hù)理。

1.3?觀察指標(biāo)

1.3.1?鈣磷代謝指標(biāo)及營養(yǎng)指標(biāo)

主要包括3種指標(biāo)，第1種血鈣，第2種血磷，第3種血清白蛋白。

1.3.2?護(hù)理滿意度

主要包括3種指標(biāo)，可以通過滿意度問卷調(diào)查表來統(tǒng)計，第1種是滿意：80～100分，第2種是基本滿意：60～79分，第3種是不滿意：1～59分，計算方法：滿意度=（滿意人數(shù)+基本滿意人數(shù)）/單組人數(shù)×100%[2]。

1.4?統(tǒng)計學(xué)處理方法

本次探究應(yīng)用的統(tǒng)計學(xué)軟件版本是spss23.0，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）來表示計量資料，t用來檢驗，計數(shù)資料表示方法（%），檢驗表示方式2，統(tǒng)計學(xué)意義可以用P<0.05來表示。

2?結(jié)果

2.1?比較兩個小組鈣磷代謝指標(biāo)及營養(yǎng)指標(biāo)

觀察組優(yōu)于對照組，兩個小組相關(guān)數(shù)據(jù)具有差異性，詳細(xì)情況如表1所示。

2.2?對比組間護(hù)理滿意度

通過兩個小組治療滿意度的比較，發(fā)現(xiàn)觀察組比對照組優(yōu)異，兩個小組相關(guān)數(shù)據(jù)具有很大差異性，符合（P<0.05），詳細(xì)情況如表2所示。

3?討論

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，血液透析技術(shù)在臨床中應(yīng)用越來越廣泛，不過，長時間進(jìn)行血液透析，會使得患者內(nèi)分泌和代謝功能出現(xiàn)異常，加重營養(yǎng)不良程度，影響治療進(jìn)程。根據(jù)臨床結(jié)果統(tǒng)計，血液透析中營養(yǎng)不良患者達(dá)到50%以上，在我們國家發(fā)病率高達(dá)57%～86%[3]。所以，對于血液透析營養(yǎng)不良患者，實施有效的護(hù)理模式至關(guān)重要[4-5]。

對于本次研究結(jié)果分析，血清白蛋白比較，觀察組（47.86±5.23）優(yōu)于對照組（35.29±3.26），兩個小組差異明顯（P<0.05）。護(hù)理滿意度的比較，對照組62.50%（20/32）比觀察組93.75%（30/32）差，兩個小組差異明顯（2=9.143，P=0.002<0.05）。通過飲食宣教，讓患者能夠掌握合理飲食的重要性，利于疾病的恢復(fù)。通過加強(qiáng)飲食護(hù)理，讓患者能夠合理攝入營養(yǎng)，改善營養(yǎng)不良情況。通過為患者為家屬講解飲食護(hù)理知識，讓患者出院后也能夠得到良好的護(hù)理。

綜上所述，血液透析營養(yǎng)不良患者中飲食護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果比較顯著，能夠改善患者營養(yǎng)狀況，提升護(hù)理滿意度，增強(qiáng)了護(hù)患關(guān)系的良好發(fā)展，是一種具有臨床實際價值的護(hù)理模式，值得被臨床上廣泛推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]?張秀峰，陶海燕，張月恒.飲食護(hù)理干預(yù)對糖尿病腎病維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2017，28（12）：2063-2064.

[2]?張秀峰，陶海燕，張月恒.飲食護(hù)理干預(yù)對糖尿病腎病維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2017，28（12）：2063-2064.

[3]?李瑞花，陳慧玲，蘇小平，等.護(hù)理干預(yù)在糖尿病腎病血液透析中的應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017（2）：376-377.

[4]?陳偉，陳根風(fēng).淺談護(hù)理干預(yù)在維持性透析患者營養(yǎng)不良發(fā)生率中的意義[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（16）：254-255.

[5]?徐雪芳，盧錢娣，吳靜月，等.階段性營養(yǎng)平衡目標(biāo)干預(yù)在維持性血液透析患者中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（23）：3218-3220.