瑞格列奈治療糖尿病的臨床效果分析

李玉者

【摘 要】目的：探討瑞格列奈治療糖尿病的臨床效果分析。方法：選擇2017年11月-2018年12月進行治療的糖尿病患者88例作為對象，隨機數字表分為對照組（n=44）和觀察組（n=44）。對照組給予常規的預混胰島素治療，觀察組采用甘精胰島素聯合瑞格列奈治療，治療1個月后對患者血糖水平以及并發癥的情況進行評估。結果：治療前兩組患者的血糖水平均無統計學意義（P>0.05）。經一個月治療后，觀察組血糖水平（PPBG及HbAlC、FBG水平）均低于對照組（P<0.05）;經一個月治療后，觀察組多尿、低血糖、乏力發生率，均低于對照組（P<0.05）。結論：與常規治療方式相比，瑞格列奈藥物的應用對于糖尿病患者的治療來說，更加有助于病情的穩定，值得推廣應用。

【關鍵詞】瑞格列奈;糖尿病患者;預混胰島素;治療效果;甘精胰島素

【中圖分類號】R691.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--02

糖尿病（DM）是臨床病癥中較為常見的一種由胰島功能受損而引發的疾病，患者如果得不到及時的治療，易引發眼部，心血管，神經等方面的并發癥[1]。當前對于患者的治療主要以預混胰島素治療為主，但是其治療時間較長。而甘精胰島素聯合瑞格列奈藥物治療是一種新型的治療方式，對于患者血糖的穩定更為及時有效，因此，本文采用隨機對照方法進行研究，探討瑞格列奈治療糖尿病的臨床效果分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2017年11月-2018年12月進行治療的糖尿病患者88例作為對象，隨機數字表分為對照組和觀察組。對照組44例，男29例，女15例，年齡（42-80）歲，平均（63.24±5.76）歲。觀察組44例，男27例，女17例，年齡（43-79）歲，平均（62.48±5.72）歲。兩組患者資料比較均無統計學意義（P>0.05）。

1.2 納入及排除標準

納入標準：（1）符合糖尿病患者診斷標準，患者均獲得病理學測定確診;（2）患者同意并配合醫護人員進行PPBG及HbAlC、FBG水平等相關數據統計[2]。（3）患者均知曉且同意行降糖處理。排除標準：（1）合并精神異常者。

1.3 方法 對照組給予常規的預混胰島素進行治療。在患者進行了常規的檢查之后，每天對患者注射兩次0.4U/kg預混胰島素（諾和諾德（中國）制藥有限公司，國藥準字H20133107），注射時間分別為患者早飯前30min，以及晚飯前30min，注射療程為一個月。觀察組采用甘精胰島素聯合瑞格列奈進行治療。醫護人員每天在患者睡前30min對患者注射劑量為0.2 U/（kg·d）的甘精胰島素（甘李藥業股份有限公司，國藥準字S20050051）。此外在患者三餐之前讓其服用1.0 mg的瑞格列奈（江蘇豪森藥業股份有限公司，國藥準字H20000362），治療時長為一個月。

1.4 觀察指標（1）患者血糖水平。在患者空腹狀態下對患者血糖進行檢測，觀察并記錄患者PPBG及糖化血紅蛋白（HbAlC）、纖維蛋白原（FBG）水平[3]。（2）患者并發癥情況。觀察患者出現多尿、低血糖、乏力的例數，計算患者并發癥的發生率。

1.5 統計分析 采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者血糖水平比較

治療前兩組患者的血糖水平均無統計學意義（P>0.05）。經一個月治療后，觀察組患者的血糖水平（PPBG及HbAlC、FBG水平）均低于對照組（P<0.05）

2.2 兩組患者并發癥發生率比較 經一個月治療后，觀察組患者多尿、低血糖、乏力發生率，均低于對照組（P<0.05）

3 討論

糖尿病是當前臨床疾病中較為常見的一種，該疾病的產生是由于患者體內胰島素分泌缺陷導致的，屬于是一種代謝性疾病。其病因與患者家族遺傳史，不規律的飲食作息習慣，身體機能老化下降等方面密切相關[4]。隨著患者患病時間的增長，極易引發多尿，乏力的癥狀，目前對于糖尿病將患者來說最常使用的治療方式是預混胰島素藥物治療，但是該治療方式對于血糖控制效果較差。而甘精胰島素聯合瑞格列奈二者相輔相成，尤其是瑞格列奈藥物的加入，使藥效得到了更大的發揮。在本研究中，治療前兩組患者的血糖水平均無統計學意義（P>0.05）。經一個月治療后，觀察組患者的血糖水平（PPBG及HbAlC、FBG水平）均低于對照組（P<0.05），由此可見，對于糖尿病患者來說，甘精胰島素聯合瑞格列奈藥物的使用能夠更加快速的控制患者的血糖指數，對穩定病情的幫助較大。糖尿病患者由于其長期的血糖異常容易造成多尿，乏力的產生，各種并發癥發生率在升高。在本研究中，經一個月治療后，觀察組患者多尿、低血糖、乏力發生率，均低于對照組（P<0.05），由此可見，將甘精胰島素聯合瑞格列奈用于糖尿病患者的治療當中，有效減少了多尿、乏力等不良并發癥的產生，整體上有助于患者的康復。

綜上所述，瑞格列奈藥物在糖尿病患者治療中的應用，對增強糖尿病患者的治療效果，降低患者并發癥的發生等方面有著積極的影響，值得推廣應用。

參考文獻

衛晉菲，周亮，王明媚，等.瑞格列奈對比格列美脲分別聯合二甲雙胍治療2型糖尿病有效性和安全性的Meta分析[J].中國藥房，2018，v.29;No.629（11）：125-129.

陳春霞，尹弟，包澤君，等.CBR3rs1048303位點基因多態性與2型糖尿病相關性及其對瑞格列奈療效的影響[J].中國醫院藥學雜志，2018，v.38（15）：78-82.

劉穎麗，楊文.二甲雙胍聯合瑞格列奈治療老年2型糖尿病的療效及對患者外周血MCP-1、NF-κB水平的影響[J].中國老年學雜志，2018，v.38（10）：2307-2310.

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