韓娟
【摘要】目的:分析術前系統護理干預對甲狀腺手術患者的影響。方法:本次對象為我院甲狀腺手術患者125例,隨機分為2組:62例對照組施以基礎護理,63例觀察組施以術前系統護理干預,評定2組結果。結果:觀察組疼痛評分比對照組低,生活質量評分、護理滿意率比對照組高,差異明顯(P<0.05)。結論:給予甲狀腺手術患者術前系統護理干預,可降低疼痛指數,提高護理效果,值得借鑒。
【關鍵詞】甲狀腺手術;術前系統護理干預;護理效果
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)01-0035-01
甲狀腺疾病是臨床常見病,當前多手術治療,但是由于手術是一種應激行為,創傷大,很多患者多出現恐懼、抑郁等情緒,增加手術難度。因此,做好患者術前的護理干預,對提高手術安全性,改善患者預后,具有重要意義。本文將我院125例甲狀腺手術患者作為對象,探討了術前系統護理干預的應用價值,報道如下。
1.1資料
本次對象為我院甲狀腺手術患者125例,納入時間2017年1月-2019年1月,女性59例,男性66例,年齡21-59歲,平均(40.3±1.6)歲;疾病類型:甲亢32例,甲狀腺癌7例,甲狀腺腫58例,甲狀腺瘤28例。將其分為2組,基線資料無統計差異(P>0.05),可以比較。
1.2方法
對照組施以基礎護理,向患者介紹疾病知識,幫助做好術前檢查,指導用藥和飲食;觀察組施以術前系統護理干預,包括:(1)入院后,了解患者信息,如文化水平、疾病史、過敏史等。評估患者病情,基于實際情況制定護理方案。(2)向患者介紹疾病誘因、手術方法、注意事項等,耐心回答患者疑問,消除心中疑惑。同時,加大術前的巡視力度,評估患者的心理狀態,采用個體化措施進行疏導,提高手術配合度。(3)指導患者進行體位訓練,于肩部墊10cm的枕頭,暴露甲狀腺和氣管。指導床上大小便,教會術中正確呼吸的方法。
1.3判定項目
(1)用VAS量表判定疼痛程度,總分10分,越高越疼痛;SF-36量表判定生活質量,總分100分,越高質量越好。(2)用自制調查問卷,評定患者的護理滿意率,分為完全滿意、基本滿意、不滿意。
2.1疼痛評分、生活質量評分比較觀察組疼痛評分(2.06±0.69)分,生活質量評分(92.36±3.41)分;對照組疼痛評分(4.51±1.32)分,生活質量評分(81.01±4.26)分,差異明顯(t=13.034,P=0.001;t=14.458,P=0.001)。
2.2護理滿意率比較
觀察組護理滿意率為98.4%,完全滿意30例,基本滿意32例,不滿意1例;對照組護理滿意率為87.1%,完全滿意26例,基本滿意28例,不滿意8例,差異明顯(X2=5.989,P=0.014)。
有報告指出,對接受手術治療的甲狀腺疾病患者進行護理干預,可降低手術風險,促進術后恢復。常規護理僅重視患者病史、手術過程,忽視患者的情緒。而術前系統護理干預,是在術前全面評估患者的心理狀態、病史,了解他們的基本情況,從而制定針對性的護理方案;術前向患者介紹相關知識,教會手術的配合方法,能夠消除患者對手術的恐懼感,確保手術順利進行。本次調查,對125例甲狀腺手術患者分組研究,結果顯示:觀察組疼痛評分低于對照組,生活質量評分、護理滿意率高于對照組,差異明顯(P<0.05)。說明:相較于基礎護理,術前系統護理干預在減輕患者痛苦,提升服務質量上的效果更為明顯,和漆怡紅等報告相似。