頭孢克洛與頭孢克肟治療小兒急性細菌性腸炎的療效觀察

馮禧

【摘要】目的：研究頭孢克洛與頭孢克肟應(yīng)用于小兒急性細菌性腸炎治療的效果。方法：將本院不同時段接治的80例小兒急性細菌性腸炎患者作為研究對象，其中在2017年2月至2017年6月間收治40例患者為實驗組，2017年7月至2017年11月的40例患者為對照組。對兩組患者實施不同的治療方案，對照組患兒選擇頭孢克洛干糖漿進行治療，實驗組患兒選擇頭孢克肟干糖漿進行治療，治療完成后對比組間治療效果，分析差異。結(jié)果：兩組患兒在治療完成后并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。治療完成后，實驗組患兒的治療總有效率數(shù)據(jù)為95.00%，優(yōu)于對照組患兒的77.50%，數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在對小兒急性細菌性腸炎患者進行治療方案選擇時，頭孢克肟的治療效果明顯更優(yōu)，有助于提高治療效果，具有推廣和應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】頭孢克洛;頭孢克肟;小兒急性細菌性腸炎;治療效果;抗生素

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0164-01

小兒急性細菌性腸炎是目前臨床上十分常見的消化道疾病，通常在發(fā)病前都會都2-3天的潛伏期，最主要的癥狀就是腹瀉，大便性狀改變，頻次明顯增加，會導致體內(nèi)的酸堿平衡紊亂，臨床上治療該病的藥物諸多，其療效均不相同。但總體來說，應(yīng)用西醫(yī)治療方案很容易導致患者的胃腸道功能出現(xiàn)紊亂，嚴重時甚至可能導致患者的腸道有益菌定值受損。故而在對患者進行治療時，將中醫(yī)理論應(yīng)用于患者治療方案的設(shè)置中，是近年來臨床研究的新課題。本次研究將本院不同時段接治的80例小兒急性細菌性腸炎患者作為研究對象，研究頭孢克洛與頭孢克肟應(yīng)用于小兒急性細菌性腸炎治療的效果，獲得明顯效果，現(xiàn)匯總?cè)缦隆?h3>1資料與方法

1.1資料

將本院不同時段接治的80例小兒急性細菌性腸炎患者作為研究對象，其中在2017年2月至2017年6月間收治40例患者為實驗組，2017年7月至2017年11月的40例患者為對照組。在對照組中女性患者共17例，其余23例均為男性，年齡介于2-11歲之間，平均年齡（6.4±1.3）歲，實驗組中女性患者共19例，其余21例均為男性，年齡介于3-12歲之間，平均年齡（6.5±1.7）歲。

本次研究中患者個體資料對比良好，經(jīng)醫(yī)學倫理委員會審核后本次研究可順利開展，所有患者在入院時經(jīng)由宣教后了解本次實驗方案，承諾非主觀因素不會主動退出，患者資料可比。（P>0.05）

1.2方法

所有患者均給予常規(guī)的補充營養(yǎng)、液體、退熱、糾正酸堿平衡等治療。

對照組患兒采用頭孢克洛干糖漿進行治療，每日用藥劑量為25mg/kg，將總用藥量分三次進行用藥。實驗組患兒選擇頭孢克肟干糖漿進行用藥治療，每日用藥劑量為6～8mg/kg，連續(xù)治療7天記錄為一個療程。

所有患者在治療時需密切觀察其臨床改善狀況，評價用藥安全性。

1.3評價標準

采用本院自制的表格記錄和對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率和最終的治療效果。治療效果主要分為顯效、有效和無效，其中患者的大便性狀和頻次均恢復正常，臨床癥狀完全消除為顯效;患者的臨床癥狀有所改善，大便頻次和性狀有所好轉(zhuǎn)為有效;患者的大便頻次和性狀均未發(fā)生變化為無效。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究中實驗數(shù)據(jù)選擇SPSS22.0 For windows統(tǒng)計軟件進行收集校正。本次研究統(tǒng)計操作由同組檢驗人員開展，計量資料（年齡、評分值）選擇T值進行檢驗，計數(shù)資料（治愈率、有效率、滿意度）選擇x²值進行檢驗，以P<0.05作為數(shù)據(jù)差異界限，說明統(tǒng)計學差異存在。

2實驗結(jié)果

2.1兩組患兒在治療完成后并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。治療完成后，實驗組患兒的治療總有效率數(shù)據(jù)為95.00%，優(yōu)于對照組患兒的77.50%，數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。詳情見表1。

表2 兩組患者治療有效率對比

3討論

在消化內(nèi)科中，小兒急性細菌性腸炎是非常多見的一種疾病，在病毒對腸道進行侵襲后，會使小腸絨毛頂端柱狀上皮細胞進行繁殖，從而導致細胞損壞或者空泡，使絨毛排列出現(xiàn)紊亂，引發(fā)腸黏膜上皮脫落，最終腸腔內(nèi)聚集大量的腸液，而出現(xiàn)腹瀉。

隨著近年來抗生素藥物和臨床上細菌變異的加速，第2代頭孢菌素頭孢克洛在臨床上應(yīng)用時，細菌對這種藥物的耐藥性不斷增強，故而在臨床上這種藥物的效果呈現(xiàn)下降趨勢。而第3代頭孢菌素類藥物頭孢克硅橡膠與頭孢克洛來說，抗菌譜更廣，尤其是對于格蘭仕菌類具有更強的抗菌活性，這種藥物主要通過對細菌細胞壁合成進行阻止而達到殺滅細菌的效果，故而在臨床上療效較強。

除此之外，頭孢克肟在臨床上應(yīng)用時，往往選擇干糖漿的方式進行用藥，口味甘甜，并且費用低廉，對于大多數(shù)兒童來說用藥效果較好，并且這種口服方式能夠免去輸液兌換而造成的痛苦，在臨床上的可用性較強。

而值得注意的是，雖然頭孢克肟對于這種病癥有良好的治療效果，但總體來說屬于一種抗生素，故而在對患兒進行用藥選擇時，應(yīng)當盡可能選擇非抗生素進行治療，這樣能夠在保證治療效果的同時降低耐藥事件或其他不良反應(yīng)的發(fā)生率。

綜上所述，在對小兒急性細菌性腸炎患者進行治療方案選擇時，頭孢克肟的治療效果明顯更優(yōu)，有助于提高治療效果，具有推廣和應(yīng)用價值。