宮頸病變患者外周血T淋巴細胞亞群的相關性研究

張孝德

（江西省上猶縣人民醫院檢驗科，江西 上猶 341200）

人體免疫情況和腫瘤的出現和發展密切相關，抗腫瘤免疫中T淋巴細胞和亞群屬于組建機體免疫防御系統的主要因素。文獻資料顯示，我們國家每年新發宮頸癌病例13萬人次，宮頸癌的出現屬于一類多因素并且多步驟慢慢演變過程，99.7%宮頸癌病人是因為高危型HPV感染導致，HPV感染之后，大多數病毒能夠自行消退，少數病人出現持續感染，最終進展成為癌癥[1]。臨床研究顯示，對HPV病毒清除發揮決定性作用的為細胞免疫反應，和T淋巴細胞亞群中的CD4以及CD8密切相關[2]。本文選取我們醫院所收診的高危性HPV陽性病人90例施行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我們醫院所收診的高危性HPV陽性病人90例施行分析，其中包含CIN II-III病人30例，宮頸癌病人30例，宮頸炎以及CIN I病人30例作為對照組；病人全部通過病理獲得明確診斷，病人全部已婚，所選病人不存在高血壓、糖尿病以及其他惡性腫瘤和免疫系統疾病，沒有接受免疫系統、化療以及放療治療，病人全部排除哺乳期以及妊娠期女性；CIN II-III以及宮頸癌組病人的平均年齡為（42.4±8.2）歲，對照組病人平均年齡為（46.8±9.7）歲。

1.2 方法 對病人的空腹靜脈血進行采集，靜置保存于室溫20-25 ℃下，嚴禁劇烈震蕩，設備名稱：semibio cytocounter系列全自動可視化細胞檢測儀，儀器檢測原理是利用數碼攝像系統精確地對特異性細胞進行拍攝，并通過計算機專用軟件對所觀察到的細胞圖像進行數字化科學計數和檔案管理[3]。

1.3 統計學分析 利用SPSS 22.0統計學軟件計算同時處理本文所得相關數據，其中t值代表檢驗計量所得資料，卡方值表示檢驗計數所得資料，各組之間的差異采取P值進行計算，將P值看作判斷指標，倘若所得P＜0.05，表示各項臨床數據之間存在統計學意義，倘若所得P＞0.05，代表各組之間比較不具備顯著差異。

2 結果

由于宮頸病變程度的加重，CD3總T細胞絕對計數、CD8抑制/殺傷T細胞計數以及CD4輔助/誘導T細胞絕對計數顯著降低（P＜0.05），見表1。

表1 所選宮頸病變病人外周血T淋巴細胞亞群改變情況（Mean±SD）

3 討論

文獻資料顯示，超出90%的HPV感染能夠清除，少數持續感染，導致人類皮膚黏膜增生性病變，大概在2年之內會發展成為CIN，在此期間人體免疫系統以及HR-HPV持續感染發揮著非常關鍵的作用，機體免疫功能具體包含非特異性免疫以及特異性免疫，HPV病毒感染將機體特異性免疫進行激活，對于非特異性免疫產生抑制，細胞免疫在控制HPV激活與消退以及治療反應方面存在關鍵性調節效果，T淋巴細胞亞群在機體抗病毒細胞免疫期間產生主要作用。根據本文的研究結果可見，由于宮頸病變程度的加重，CD3總T細胞絕對計數、CD8抑制/殺傷T細胞計數以及CD4輔助/誘導T細胞絕對計數顯著降低。

綜上所述，對于T淋巴細胞亞群進行檢測，屬于機體細胞免疫的主要方式，提高對HR-HPV持續感染的重視程度，提升機體免疫能力，減少CIN的出現幾率，為有效防治宮頸癌疾病提供可靠的數據，具有臨床推廣價值。