急性心肌梗死心血管內科治療臨床體會

徐瑩

【摘 要】目的：評論急性心肌梗死心血管內科醫治作用，依據尿激酶在心血管內科醫治中的數據計算成果剖析臨床作用，為急性心肌梗死心血管內科醫治臨床醫治作業的進一步完善提供依據。辦法：選取2016年12月～2018年1月來我院就診的67名急性心肌梗名患者作為查詢目標，并分為對照組和實驗組，對照組采取慣例心血管內科醫治與護理辦法，實驗組則在慣例醫治與護理的基礎上合作尿激酶打針醫治，比較兩組患者臨床醫治成果。成果：從患者血便、心律失常、皮膚黏膜問題、黑便等臨床數據來看，實驗組顯著優于對照組;依據臨床作用查詢剖析，實驗組總有用率為84.85%，對照組為47.06%，實驗組顯著優于對照組。評論：依據計算成果對尿激酶在急性心肌梗死心血管內科醫治中的臨床作用做出量化剖析，并依據臨床推廣作業給出主張。

【關鍵詞】急性心肌梗死;心血管內科;醫治

【中圖分類號】R657.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

急性心肌梗死是因為冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死，是臨床中比較常見的一種心血管疾病。急性心肌梗死發病迅速，并伴有心律失常、休克、心力衰竭等并發癥，極易引發生命危險。依據醫學查詢顯示，近幾年我國急性心肌梗死的發病率不斷攀升，因而，怎么做好意血管內科的臨床醫治作業，挽救患者生命，并幫助其盡快恢復健康則成為臨床研討的重要課題。筆者針對尿激酶打針在急性心肌梗死心血管內科臨床醫治中的作用進行剖析，現成果如下。

1 資料與辦法

1.1 臨床資料 選取2016年12月～2018年1月來我院就診的67名急性心肌梗名患者作為查詢目標，并分為對照組和實驗組，對照組采取慣例心血管內科醫治與護理辦法，實驗組則在慣例醫治與護理的基礎上合作尿激酶打針醫治。實驗組患者33名，男性17名，女人16名，年齡在45～76歲，平均年齡為（50.26±4.32）歲，其間左心室前壁及心尖部梗死10例，左心室后壁心肌梗死6比如，左心室側壁心肌梗死6例，其他原因11例;對照組患者34名，男性20名，女人14名，年齡在47～75歲，平均年齡為（51.34±3.19）歲，其間左心室前壁及心尖部梗死15例，左心室后壁心肌梗死3比如，左心室側壁心肌梗死8例，其他原因8例。從兩組患者年齡、性別、患病原因來看，并無顯著差異，P<0.05，符合隨機取樣要求。

1.2 辦法 對照組采取慣例心血管內科醫治與護理辦法。實驗組在慣例醫治與護理的基礎上合作尿激酶打針醫治，其主要內容包含：（1）做好預備作業，患者入院后醫護人員應及時安撫患者情緒，緩解患者心思壓力，并做好意電檢測;做好氧氣供應，確保患者呼吸順利;預備應急藥物，及時處理患者突發情況，為醫師的搶救作業做好全方面預備。（2）做好溶栓醫治，在溶栓前輔導患者服用拜阿司匹林，并檢測患者的心電功用，檢測心肌酶以及血紅蛋白數據;打針尿激酶進行早期醫治，將必定劑量的尿激酶溶解在生理鹽水中，在半小時內完成靜脈靜滴，同時合作低分子肝素鈣、腸溶阿司匹林抗栓、受體阻滯劑等醫治，保持患者舒適臥姿，及時進行心思疏導。

1.3 調查目標 比照兩組患者的主要癥狀以及臨床醫治作用。主要癥狀的調查目標包含血便、心律失常、皮膚黏膜問題、黑便;臨床醫治成果則依據患者病況改善情況劃分為“顯效”、“有效”、“無效”。

1.4 統計學方法 運用SPSS20.0軟件對統計數據進行分析，計量資料用（n）表示;計數數據用（%）表示。P<0.05表示數據對比有統計學意義。

2 結果

通過對兩組急性心肌梗死患者心血管內科臨床治療，對比兩組患者病情的改善情況，發現實驗組存在便血的癥狀有7例，對照組有9例;實驗組存在心律失常的癥狀有1例，對照組有2例;實驗組存在皮膚黏膜問題的癥狀有1例，對照組有2例;實驗組存在黑便問題的癥狀有0例，對照組有1例。由此可見，癥狀改善情況中實驗組臨床治療效果明顯優于對照組。從治療效果來看，兩組患者并沒出現死亡，實驗組中表示顯效的有9例，有效的為19例，無效的為5例;對照組中表示顯效的有6例，有效的為10例，無效的為18例，其中實驗組的總有效率為84.85%，對照組為47.06%，實驗組明顯優于對照組。

3 討論

急性心肌梗死的發病機制在于冠狀動脈存在病變，在此基礎上出現了冠狀動脈血供明顯下降甚至終端的狀況，對應的心肌組織處于長期嚴重缺血狀態，進而誘發的相對臨床癥狀，急性心肌梗死在短時間內便會急速開展，對于患者的健康甚至是生命會造成嚴重影響，而在當前人們生活節奏還有工作壓力越來越大的狀況下，發病率呈現逐漸升高的趨勢，得到臨床的注重。本院在臨床探索以及文獻研討支持下，采取常規對癥治療、前期尿激酶靜脈溶栓的干預手法，在研討數據中可知該計劃對急性心肌梗死的臨床價值。尿激酶屬于蛋白水解酶，能夠控制梗死面積的延伸，進步梗死血管再通率，一起改善患者心功能。

4 定論

急性心肌梗死是臨床上一種常見的心血管疾病，在老年人群體中尤為常見，由于急性心肌梗死發病快，病情變化不確定，并發癥較多，稍有不慎就會加重病情，甚至危及生命。根據上述調查統計來看，在醫院在心血管內科治療中采取了早期尿激酶治療方案，以實現溶栓治療。通過臨床治療效果觀察可以發現該治療方案能夠幫助患者有效緩解心肌梗死癥狀，控制并發癥的發生，因此，適于在臨床治療中進行推廣。

參考文獻

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