慢性腎衰竭西醫藥劑臨床路徑的應用分析

王永智 樊超

【摘 要】目的：探討采用西醫藥劑臨床路徑方法對慢性腎衰竭患者進行治療后獲得的臨床效果。方法：將我院2016年04月～2019年07月收治的84例慢性腎衰竭患者數字奇偶法分組;治療組（42例）：采用西醫藥劑臨床路徑方法完成腎衰竭治療;對照組（42例）：采用常規西醫藥劑方法完成腎衰竭治療;就組間腎衰竭療效數據展開對比。結果：治療組慢性腎衰竭患者療效數據（92.86%）高于對照組（66.67%）明顯（P<0.05）。結論：西醫藥劑臨床路徑的有效應用，使得慢性腎衰竭患者臨床癥狀獲得確切改善，療效獲得明顯提升，最終實現慢性腎衰竭患者有效預后。

【關鍵詞】慢性腎衰竭;西醫藥劑;臨床路徑;應用效果

【中圖分類號】R692.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

腎衰竭屬于極為嚴重的一種腎臟疾病，在實施中西醫治療期間需要避免對患者肝腎等器官造成損傷。針對腎衰竭患者在實施西醫治療期間，于對癥治療方面過于關注，未充分考慮藥物副作用情況，從而往往呈現出腎衰竭反復或者癥狀嚴重的現象，對此針對西醫藥劑研究有效方法進行對應干預，意義顯著[1-2]。本次研究將針對慢性腎衰竭患者探析西醫藥劑臨床路徑方式應用可行性，以實現慢性腎衰竭患者有效預后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年04月～2019年07月收治的84例慢性腎衰竭患者數字奇偶法分組;治療組（42例）：女20例，男22例;年齡區間為32歲～66歲，平均為（50.13±2.13）歲;對照組（42例）：女21例，男21例;年齡區間為33歲～69歲，平均為（50.15±2.15）歲;納入標準：①慢性腎衰竭經臨床檢驗獲得證實;②對于藥物治療相關要求均知曉并同意;排除標準：①存在慢性腎衰竭藥物使用禁忌癥;②心肝功能受損程度顯著;就兩組慢性腎衰竭患者性別、年齡比較，均衡性顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規西醫藥劑方法完成腎衰竭治療：對于腎衰竭患者在用藥期間，醫護人員需要就醫囑謹慎認真遵循，合理完成藥物注射操作。主要集中于酸堿度糾正、抗感染與貧血糾正藥物治療幾方面。治療組：采用西醫藥劑臨床路徑方法完成腎衰竭治療：①通過對腎衰竭患者實際情況加以了解，對應進行腎衰竭治療方式的選擇，如果患者貧血癥狀較為嚴重，對應選擇鐵劑以及葉酸展開疾病治療，如果患者呈現出神經肌肉萎縮以及血紅蛋白缺少的現象，需要合理對其展開維生素治療以及輸血治療。并且就患者皮膚問題采用乳化油劑給予充分預防;②對于腎衰竭患者合理飲食予以指導，對其科學合理運動習慣養成加以協助。在其蛋白質攝入量方面需要做到嚴格控制，以將腎衰竭患者腎負擔減輕，并通過對患者腎小球濾過情況加以了解，對于蛋白質攝入的合理性做出保證;③通過對腎衰竭患者原發性疾病類型加以了解，需要于水電解質以及酸堿平衡維持方面充分注重。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組慢性腎衰竭患者的療效數據。

1.4 判斷標準

顯效：患者腎衰竭癥狀緩解程度顯著，其內生肌酐水平獲得下降，程度>20%;好轉：患者腎衰竭癥狀緩解程度較好，其內生肌酐水平獲得下降，10%≤程度≤19%;無效：患者腎衰竭癥狀無緩解，其內生肌酐水平無下降[3]。

1.5 統計學方法

對于兩組慢性腎衰竭患者治療結果通過統計學軟件SPSS19.0展開處理，計數資料（腎衰竭療效數據）行x2檢驗，以n（%）表示，P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

治療組慢性腎衰竭患者療效數據（92.86%）高于對照組（66.67%）明顯（P<0.05），見表1。

3 討論

慢性腎衰竭作為較為顯著的一種危害性疾病，如未獲得及時治療，腎衰竭患者會呈現出死亡結局現象[4]。當前針對慢性腎衰竭患者在研究治療方法期間，藥物治療屬于主要手段，但是伴隨大量長時間用藥的展開，患者往往會呈現出酸堿失衡、內分泌失調以及毒素潴留等系列現象，使得治療效果大幅度降低[5]。對此針對慢性腎衰竭患者用藥合理性采取有效措施進行干預，以對腎衰竭患者自身安全性提升，并將腎衰竭療效提升做出保證。西醫藥劑臨床路徑的有效應用期，主要在對特殊病癥加以了解評估前提下，合理完成專業性用藥方法以及用藥順序的制定，在用藥環節方面能夠進行嚴格督促，以對患者治療效率的最優化做出保證，確保最大化節約資源目的可以充分實現。但具體應用期間仍需要于以下幾方面給予關注：例如針對慢性腎衰竭患者在選擇西醫藥劑臨床路徑進行治療期間，需要就患者實際情況加以了解，對于腎衰竭藥物應用的準確性以及針對性做出保證，并且合理完成專業用藥小組制定，以對腎衰竭藥物應用可行性與安全性做出保證。對于預期目標需要認真制定，如果最終同預期目標存在距離，需對腎衰竭患者實際情況進一步了解，對用藥方案合理調整，以達到理想慢性腎衰竭治療目標。

綜上所述，西醫藥劑臨床路徑的有效應用，使得慢性腎衰竭患者臨床癥狀獲得確切改善，療效獲得明顯提升，最終實現慢性腎衰竭患者有效預后。

參考文獻

[1] 扎洛.血清學指標聯合檢測評估慢性腎衰竭患者中的應用[J].中國預防醫學雜志，2019，20（06）：548-550.

[2] 徐湘.病人版臨床路徑融合多樣化健康教育方法在臨床路徑管理中的應用[J].護理研究，2019，33（11）：1942-1946.

[3] 榮小龍，張寧.補腎瀉濁方加減治療慢性腎衰竭的臨床療效觀察[J].現代中醫臨床，2019，26（03）：29-33.

[4] 杜冬琛.中西醫結合治療慢性腎衰竭的效果及對血清FN、PAI-1水平變化的影響[J].中華中醫藥學刊，2018，36（08）：2005-2007.

[5] 劉玉瓊，葉欣欣，陶春彩，等.臨床路徑護理管理對ICU重癥急性腎衰竭患者的腎功能及預后的影響分析[J].中國中西醫結合腎病雜志，2018，19（05）：449-451.