病例討論教學法實踐探索

魏旭旭

生物化學可謂是檢驗專業(yè)較為關(guān)鍵的一門課程，學好生物化學不僅可以為其他課程打下基礎(chǔ)，還能強化學生專業(yè)技能，所以，在對生物化學進行教學時，選擇恰當?shù)慕虒W方法非常重要，其中病例討論法是近幾年流行、并且廣泛在高職檢驗專業(yè)應(yīng)用的一種方法，基于此，教師要重視病例討論法，使其在生物化學課堂中得到應(yīng)用，提高生物化學教學實踐性。

1 病例討論教學法的作用

在新形勢下，應(yīng)用病例討論這一教學法有重要作用，具體為：其一，提高實踐能力。目前社會愈加重視實踐人才，傳統(tǒng)重視生物化學理論教育、輕視實踐教學這一理念不再契合當代社會需求，所以，在開展生物化學相關(guān)教學活動時，學校也要與時俱進，運用病例討論法，以具體病例為基礎(chǔ)，讓學生彼此相互討論，這樣既可以實際分析生物化學問題，還能強化所學知識，使其轉(zhuǎn)化為具體的實踐技能，以此增強實踐能力。其二，推動教學改革。從目前高職檢驗專業(yè)教育情況來看，其面臨一定改革，而病例討論法為其提供一種新的思路，幫助校領(lǐng)導以及教師從實踐角度來創(chuàng)新教育模式，這樣既可以使課程設(shè)置方面發(fā)生改變，還能完善現(xiàn)有的檢驗專業(yè)教學內(nèi)容，讓高職教育改革可以穩(wěn)步推進，增強高職教育水平。其三，提高教師素質(zhì)。在傳統(tǒng)教學時，高職教師只要做好課堂內(nèi)容教學即可，但病例討論法有所不同，不僅需要教師擁有實踐經(jīng)驗，還要其把理論知識緊密結(jié)合，這樣當學生進入到頂崗實習時，能夠?qū)λ鶎W知識進行有效應(yīng)用，避免教學資源浪費。基于此，教師要準備大量素材，掌握與所教內(nèi)容的病例，這樣在完善教學內(nèi)容的同時，也使自身專業(yè)技能得到進一步提升，成為學生日后發(fā)展的引路人。

2 目前高職檢驗生物化學教學現(xiàn)狀分析

盡管病例討論法存在一定優(yōu)勢，對生物化學教學有很大程度上的推動價值，但有的高職院校受固有教育觀念影響，缺少實踐教學意識，過于重視理論層面上的教學，在課堂上，沒有引入具體病例，導致學生在頂崗實習時不能有效的適應(yīng)實習環(huán)境，降低了生物化學教學效果。在課堂教學時，一些教師沒有做好課程規(guī)劃以及安排工作，使得課程結(jié)構(gòu)缺乏合理，不僅出現(xiàn)課程重復現(xiàn)象，而且在專業(yè)課程教學方面缺乏有效性，不能及時的滿足企業(yè)需求，導致學生就業(yè)較為困難。社會無時無刻的不在變化，高職在教學時，也需要教師更新教學內(nèi)容，對前沿知識進行補充，讓學生從病例中學習專業(yè)知識，讓理論與實踐實現(xiàn)相互配合，幫助學生全面發(fā)展。但有的教師僅僅停留于課本上，沒有把教學與臨床相結(jié)合，導致學生與臨床實踐脫軌。

3 病例討論教學法在檢驗生物化學教學中的實踐應(yīng)用

3.1 重視實驗教學

生物化學知識往往會涉及到很多實驗，通過實驗可以真正讓高職學生動手操作，對知識進行探討，而病例討論法能夠有效幫助學生更好的掌握相關(guān)知識，提高學習質(zhì)量。其中實驗項目會包含血脂以及糖類測定，例如，在對糖類測定內(nèi)容進行講解時，教師從實際病例中搜集素材，并把其拿到課堂上讓學生相互討論，這樣既可以強化學生對病例的研究，使其提出自己的想法，還能從病例討論中有所收獲，進一步增強對所學生物化學知識掌握程度。對于生物化學而言，采取病例討論法可以明顯的激發(fā)學生創(chuàng)造性，所以，教師要把其與實驗教學緊密結(jié)合，發(fā)揮兩種方法的優(yōu)勢，培養(yǎng)學生團隊探究能力。在現(xiàn)代臨床中，在對某一病例分析時，往往是由眾人相互合作、共同探究，從而制定出全面、安全的解決方案，在高職教學中，如果教師把病例討論法核心理念滲透給學生，無論對學生課題分析還是臨床實踐都有重大幫助。

3.2 加強與臨床的對接

在各大醫(yī)院中，檢驗科保存的標本大多都是以往病人真實標本，但在高職教學時，幾乎沒有真實標本，對于檢驗專業(yè)學生來說，他們只能通過互相抽血這種方法獲得相應(yīng)的血液標本。所以，為了便于學生與臨床實現(xiàn)對接，學校應(yīng)該與當?shù)蒯t(yī)院進行合作，讓學生可以到醫(yī)院中實習，這樣既可以使學生從病人身上獲取真實標本，還能通過標本來研究課題，討論相關(guān)病例。對于學生來說，他們掌握的本專業(yè)理論知識是為了在日后臨床中得到應(yīng)用，因此，強化臨床對接顯得尤為重要，這就需要借助病例討論法開展教學，讓學生在臨床操作中深入的研究病例，由點及面，從而串聯(lián)生物化學知識，這樣既可以縮短學生未來臨床實習時間，還能提高實習質(zhì)量。

3.3 提高教師素質(zhì)

要想使病例討論法價值得到展現(xiàn)，也需要有專業(yè)技能過硬以及一定實踐經(jīng)驗的教師團隊作為支撐，因此，優(yōu)化教師隊伍顯得尤為重要，學校管理者要組織對教職工培訓，讓其接受再教育，其中要尤為重視一些骨干教師，在促使其教研能力提升的過程中，進一步加強技能培訓，使其從培訓中積累臨床病例，這樣在教學時能夠把這些病例作為素材傳授給學生。需要注意的是，案例討論法不僅便于學生間的討論，還能促進教職工間交流。例如，在對痛風發(fā)病機制進行探究時，教師團隊可以成立研討小組，由小組成員根據(jù)臨床案例發(fā)表各自看法，最后進行總結(jié)，制定完善的解決方案，讓教師在討論中提高專業(yè)素質(zhì)，為病例教學法開辟新局面，從而打造出一支優(yōu)秀的雙師隊伍。

（作者單位：西安醫(yī)學高等專科學校）