米非司酮治療婦產科疾病的臨床效果觀察

朱清

【摘要】 目的 觀察米非司酮治療婦產科疾病的臨床效果。方法 80例婦產科疾病患者， 隨機分為觀察組與對照組， 每組40例。對照組采用常規藥物進行治療， 觀察組采用米非司酮進行治療， 比較兩組治療效效果及不良反應發生情況。結果 觀察組治療總有效率為97.50%， 顯著高于對照組的75.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組不良反應發生率為7.50%， 明顯低于對照組的25.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 采用米非司酮治療婦產科疾病可以明顯提高治療效果， 改善患者病情， 降低不良反應發生率， 提高患者生活質量， 應用價值較高。

【關鍵詞】 米非司酮;婦產科疾病;臨床效果

隨著人們生活水平的不斷提高、生活壓力不斷增大， 部分職業以女性為主， 婦產科疾病的發病率呈現逐漸上漲的趨勢， 給女性身體健康帶來非常嚴重的影響。通常臨床上用常規藥物展開治療， 效果并不樂觀， 治療時間久， 病情反復發作， 對女性生活質量帶來嚴重的影響。米非司酮在婦產科疾病治療中屬于一種常見藥物， 用于軟化宮頸與緊急避孕中， 也同樣可以用于引產、子宮內膜異位、子宮肌瘤和異位妊娠等疾病中[1]。本文針對本院2017年9月～2018年9月收治的80例 婦產科疾病患者作為研究對象， 采用常規藥物與米非司酮兩種方法進行對比治療， 觀察治療效果， 具體分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年9月～2018年9月收治的80例婦產科疾病患者作為研究對象， 隨機分為觀察組與對照組， 每組40例。對照組患者年齡20～45歲， 平均年齡（30.2±5.1）歲;其中子宮出血患者15例， 子宮內膜異位患者5例， 異位妊娠患者10例， 子宮肌瘤患者5例， 其他患者5例。觀察組患者年齡20～46歲， 平均年齡（30.3±6.2）歲;子宮出血患者14例， 子宮內膜異位患者6例， 異位妊娠患者9例， 子宮肌瘤患者6例， 其他患者5例。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用常規藥物進行治療， 按照患者具體病情提供針對性的藥物治療。觀察組患者采用米非司酮治療， 具體如下。①子宮出血：仔細評估患者的出血情況及程度， 給予米非司酮10～12.5 mg口服， 1次/d， 治療4～6個月為1個療程。②子宮內膜異位：給予米非司酮5～12.5 mg口服， 1次/d， 治療3～6個月為1個療程。③子宮肌瘤：給予米非司酮10～12.5 mg口服， 1次/d， 治療3～6個月為1個療程， 且每個月復查B超， 了解肌瘤情況， 按照檢查結果調藥物劑量。④異位妊娠：給予米非司酮5～12.5 mg， 1次/d， 治療3～6個月 為1個療程。⑤早中期終止妊娠：早期患者給予米非司酮25 mg口服， 2次/d， 服用3 d;中期患者給予米非司酮50 mg口服， 2次/d， 服用2d后將藥物劑量調整到30 mg， 3次/d[2]。⑥其他疾病：按疾病類型給予米非司酮， 藥物劑量根據患者疾病情況決定。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 比較兩組治療效果及不良反應發生情況。療效判定標準[3]：顯效：治療后患者臨床癥狀全部消失， 身體恢復正常;有效：治療后患者臨床各項癥狀得到顯著改善， 身體基本恢復正常;無效：治療后， 患者情況未出現任何變化。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者治療效果比較 觀察組治療總有效率為97.50%， 顯著高于對照組的75.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者不良反應發生情況比較 觀察組不良反應發生率為7.50%， 明顯低于對照組的25.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

由于國家社會經濟的不斷進步， 人們生活水平得到明顯的提高， 婦產科疾病的出現率呈現逐年上漲的趨勢， 給女性日常生活帶來不良的影響。近年來， 婦產科疾病治療中米非司酮使用較普遍。米非司酮屬于一種抗孕激素以及抗糖皮質激素類的藥物， 而且米非司酮屬于一種全新的抗孕激素的藥物[4]。米非司酮可以良好有效的縮小子宮肌瘤的體積， 同時對治療子宮肌瘤有著顯著的效果。并且利用米非司酮還能夠有效的預防因為雌激素撤退帶來的出血情況[5]。

婦產科疾病臨床治療當中使用米非司酮具有非常大的優勢， 可以有效調節疾病， 當藥物進入到人體內后可以促使腺激素的分泌， 促使黃體酮可以在較短的時間里出現溶解的現象， 保證卵巢內部的顆粒細胞出現逐步死亡， 可以良好有效的控制卵泡的發育形成[6， 7]。相關研究表明， 米非司酮作為激素拮抗， 服用之后可以直接到達子宮內膜處發揮出良好的作用， 該藥物具有非常大的拮抗作用， 可以對胚胎脫膜和絨毛組織活動帶來影響， 加快胚胎死亡的速度[8]。還有研究表示， 孕婦在懷孕期間服用米非司酮可以盡快的結束妊娠， 胎兒能夠盡快的娩出， 帶來較少的并發癥[9]。此外， 有研究表示， 米非司酮通過抑制子宮內膜腺體的活性， 促使螺旋血管減少， 從而在短時間里達到止血的效果。米非司酮有效的抑制子宮內膜增生， 可以加快子宮內膜萎縮[10]。

婦產科其他疾病治療過程中， 需要先要準確的找到患者的臨床病灶， 在為患者提供其他藥物治療的前提條件下， 能夠按照患者的疾病具體情況聯合提供米非司酮進行治療。整個治療流程中， 要叮囑患者定時檢測內分泌的功能。給藥治療當中， 有少部分的患者產生了輕微的不良反應， 這種情況是因為藥物被人體充分吸收之后， 患者子宮收縮的力度加大， 從而出現腹痛的情況， 這個情況持續時間段， 能夠自行消失。

本次研究結果顯示， 觀察組治療總有效率為97.50%， 顯著高于對照組的75.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組不良反應發生率為7.50%， 明顯低于對照組的25.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。證實在婦產科疾病治療過程中應用米非司酮的治療效果要比常規藥物治療更理想。

綜上所述， 采用米非司酮治療婦產科疾病可以明顯提高治療效果， 改善患者病情， 降低不良反應發生率， 提高患者生活質量， 應用價值較高。

參考文獻

[1] 李巖巖. 米非司酮治療婦產科疾病的臨床效果分析. 中國農村衛生， 2018（9）：46-47.

[2] 陳燕. 米非司酮治療婦產科疾病的臨床效果分析. 人人健康， 2017（18）：31.

[3] 劉婷， 王文華. 米非司酮治療婦產科疾病的臨床效果探討. 基層醫學論壇， 2017， 21（25）：3381-3382.

[4] 張明英. 分析探討米非司酮治療婦科疾病的臨床療效. 實用婦科內分泌雜志（電子版）， 2017， 4（21）：42-43.

[5] 王淑艷. 米非司酮治療婦產科疾病的臨床效果分析. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2017， 5（19）：186.

[6] 張麗玲. 米非司酮治療婦產科疾病的臨床效果觀察. 臨床合理用藥雜志， 2014， 7（4）：12-13.

[7] 翁曉賢. 米非司酮治療婦產科疾病的臨床效果觀察. 中國醫學工程， 2014（10）：43.

[8] 張玉芬， 張正艷. 米非司酮治療婦產科疾病的臨床療效觀察. 飲食保健， 2015（9）：15.

[9] 柳雅軍. 米非司酮治療婦科疾病的臨床療效觀察. 按摩與康復醫學， 2015（14）：49-50.

[10] 賴玉芳. 米非司酮治療婦產科疾病的86例臨床效果觀察. 健康必讀旬刊， 2013（7）：427.

[收稿日期：2018-10-31]