放射影像技術在支氣管異物診斷中的應用效果觀察

楊卓

【摘 ?要】目的：放射影像技術在支氣管異物診斷中的應用效果研究。方法：選擇某院2018年3月至2019年3月治療的90例支氣管異物患者進行研究，隨機分為觀察組與對照組，各45例，對照組采用X線檢查方式，觀察組采用螺旋CT檢查方式，最后對比分析兩組檢查結果。結果：觀察組、對照組的異物檢出率分別為95.6%、77.8%，前者的檢查效果顯然優于后者，差異有統計學意義（P < 0.05）。觀察組、對照組的支氣管阻塞檢出率分別為64.4%、48.9%，前者也明顯優于后者，差異有統計學意義（P < 0.05）。結論：放射影像技術是支氣管異物診斷中的常用方法，其中螺旋CT檢查的準確率高，應用效果顯著，可為后續治療提供重要參考，值得推廣應用。

【關鍵詞】放射影像技術;支氣管異物診斷;應用

【中圖分類號】R445??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0116-01

支氣管異物是一種常見的耳鼻喉科疾病，較多的出現于幼兒以及老年群體，或是因器官發育未成熟、或是因身體機能老化，而在進食過程中出現誤吸事件，導致其支氣管出現堵塞的情況，進而給其正常的呼吸功能帶來一定程度的損傷。若是得不到及時的診療處理，或是異物體積過大，就會引發呼吸困難，甚至窒息等癥狀，對人們的生命健康構成了極大的危害。若想盡快給予病人及時、有效的治療，就要盡可能準確的判斷出異物的具體情況，從而采取針對性的治療措施。但是，考慮到食物誤吸的外在表現多不明顯，診斷起來非常困難，采用X線診斷方式，對于非金屬物質的靈敏性較低，而CT檢查則可以較為準確的對異物位置進行定位^[1]。在本文的研究中，選擇某院治療的90例支氣管異物患者為研究對象，對放射影像技術在支氣管異物診斷中的應用效果進行分析，具體情況如下。

1?資料與方法

1.1一般資料

選擇某院2018年3月至2019年3月治療的90例支氣管異物患者進行研究，到院就診前均存在誤吞食物等情況。將他們隨機分為觀察組與對照組，各45例，其中，觀察組包括男25例，女20例;對照組包括男24例，女21例。兩組在一般性資料方面無明顯差別，具有一定的可比性。

1.2方法

對照組，采用X線檢查方式，取仰臥位，囑病人進行深呼吸，對其肺部進行檢查，判斷亮度是否均勻，縱隔是否存在擺動等。

觀察組，采取的是螺旋CT檢查方式，開始檢查前，確保病人的情緒無明顯起伏，保持穩定，同樣取仰臥位，調校好相關參數后，觀察支氣管影像且使其盡可能的清晰。定位異物的具體位置，觀察異物的征象。在檢查過程中，為避免人為失誤，采用如下措施確保結果的準確性：安排兩位醫師對得到的X片進行觀察，確認異物情況，并判斷是否存在間接征象;螺旋CT檢查，也是安排兩位醫師對圖像進行檢查，如果給出的診斷結果存在差別，則經進一步的討論后給出最終結果。本文得出的診斷結果均通過氣管內鏡確診。

1.3統計學分析

本文的研究中，應用軟件SPSS 20.0進行統計分析，計數數據采取x²檢驗，計量數據采取t檢驗，差異有統計學意義（P < 0.05）。

2?結果

觀察組、對照組的異物檢出率分別為95.6%、77.8%，前者的檢查效果顯然優于后者，差異有統計學意義（P < 0.05）。觀察組、對照組的支氣管阻塞檢出率分別為64.4%、48.9%，前者也明顯優于后者，差異有統計學意義（P < 0.05）。

3?討論

近年來，隨著經濟社會的發展，人們對自身的健康問題越來越重視，尤其是對兒童與老年人群體。而支氣管異物就是一種多發少于相關群體的耳鼻喉科疾病，其嚴重性一般與氣道阻塞程度有關，若是情況嚴重，甚至引發窒息或是死亡，就會對病患的生命健康構成嚴重威脅。因此，對支氣管異物進行及時、準確的診療是極為必要的。

該病癥之所以多發于幼兒及老年人群體，往往是因為幼兒的好奇心旺盛，常常會將手中的東西放進嘴里，且其身體器官尚處于發育階段，在功能上還遠未完善，容易導致食物進入支氣管，造成堵塞^[2]。同時，患兒還會受到異物的刺激而發生憋悶、咳嗽等情況，若得不到及時、有效的治療，就會隨著時間的延長，而引發呼吸困難等問題，直至發展為嚴重的窒息，進而使其生命健康遭受威脅。對于老年人來說，隨著年齡的增長，身體機能不斷衰退，應激反應隨之減弱，再加上其他類似肺炎的癥狀，使得診斷出現困難。

目前，對于支氣管異物的診斷，首先是利用影像學技術進行檢查、確診，主要是對異物的位置、大小、形狀，以及異物造成的堵塞、器官損傷情況等進行檢查^[3]。常用的技術有CT 掃描、X 線檢查，其中，后者是利用電磁波與物質間的作用進行診斷，可對病變的位置、范圍等進行確認，對異物的檢出效果是比較理想的，但不足之處是不能準確檢出陰性異物而造成較高的誤診率，且X 線所帶來的輻射反應，也有可能對幼兒身體造成損害，使用次數要進行限制。普通CT的檢查效果也很好，但無法較為直觀的反映異物的具體位置、形狀等。螺旋CT的使用，則有著更高的分辨率，可通過檢測參數的調整來準確找到異物，能夠在很短的時間內獲得清晰的影像，對病變情況予以準確的呈現，且有著更高的安全性與可靠性，能夠為治療措施的提出提供重要參考。

在本文的研究中，觀察組的異物檢出率、支氣管阻塞檢出率均優于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05）。可見，螺旋CT檢查的準確率高，應用效果顯著，可為疾病的治療提供必要的幫助。

4 結語

總的來說，放射影像技術在支氣管異物診斷中的應用，其中螺旋CT檢查的異物檢出率較高，效果更為顯著，值得推廣應用。同時，還要注意對于發生于總氣管的異物或是體積較小、較薄的異物診斷，上述情況可能不會引發堵塞、通氣障礙等情況，在進行檢查時要盡可能完整、全面的進行排查，確保實現準確、及時的診斷與干預，改善治療效果，幫助患者盡快恢復健康。

參考文獻

[1] 趙曉芬. 30例放射影像技術在小兒氣管、支氣管異物診斷中的應用研究[J]. 2017， 11（1）：57-57.

[2] 符浩男. 多層螺旋CT診斷小兒支氣管異物的臨床應用研究[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（3）：113-114.

[3] 陳志強， 謝中勝， 蔡德春. 16排CT與X線技術診斷小兒氣管及支氣管異物中的效果對比分析[J]. 現代醫用影像學， 2019（7）：1559-1560.