急性腦血管病常見并發癥的常規護理與康復護理體會

曹東方

【摘 ?要】目的：研究康復護理在急性腦血管病常見并發癥臨床護理中的預防效果及影響。方法：隨機選取2017年5月～2019年6月期間本院收治急性腦血管病患者共50例設為研究對象，依據隨機數字表法分組原則將其分為對照組、觀察組，各組均為25例，開展對比性護理研究。患者均在對癥治療基礎上接受護理，對照組接受常規護理，觀察組接受康復護理。對比治療期間患者并發癥發生率及生存質量評分差異。結果：經護理后，觀察組各維度生存質量評分較對照組均有明顯提升，且觀察組并發癥總發生率明顯低于對照組，P<0.05。結論：康復護理在急性腦血管病患者臨床護理中的應用，可有效減少常見并發癥的發生，積極改善生存質量，護理效果顯著。

【關鍵詞】急性腦血管病;并發癥;常規護理;康復護理

【中圖分類號】R473??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0224-01

急性腦血管病指的是由腦血管循環障礙所引發的驟發性腦血管病，臨床常見類型有腦出血、腦梗塞等，患者可在病程進展所致局部腦組織、神經組織損傷后引發偏癱、失語、共濟失調等癥狀，嚴重者或在大腦實質性損傷進展中死亡。大多數急性腦血管病患者均可在及時送醫救治前提下，解除生命危險，但治療期間仍存在各類高危型并發癥或對患者生命安全造成威脅，故仍需在治療基礎上，采取預防措施，降低患者病危風險^[1]。因此，為研究康復護理在急性腦血管病常見并發癥臨床護理中的預防效果及影響，特開展本次研究，現將研究結果詳述如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2017年5月～2019年6月期間本院收治急性腦血管病患者共50例設為研究對象，依據隨機數字表法分組原則將其分為對照組、觀察組，各組均為25例，開展對比性護理研究。

對照組，男14例，女11例，年齡區間47～75歲，年齡中位數（61.02±3.21）歲，其中急性腦出血9例、急性腦梗塞16例;觀察組，男15例，女10例，年齡區間45～75歲，年齡中位數（60.12±3.14）歲，其中急性腦出血10例、急性腦梗塞15例。研究由本院倫理委員會批準實施，患者一般資料對比結果，P>0.05，差異顯著，研究具有可比性。

納入標準：患者入院經MRI、CT等診斷后顱內可見明顯病灶，需入院接受治療;患者及家屬均同意自愿參與本次研究，簽署《知情書》。排除標準：排除合并其他類型顱腦病變或存在陳舊性出血灶者;排除入院時已喪失基本意識或昏迷者。

1.2方法

患者均在對癥治療基礎上接受護理，對照組接受常規護理，即予以患者基礎治療護理，用藥、飲食干預，病房護理等。

觀察組接受康復護理：（1）護理方案制定：患者入院后，須由科室護士長組織科室醫護人員對急性腦血管病相關并發癥類型及護理措施研究文獻進行檢索，并對資料中所涉及并發癥類型及預防措施進行分類、羅列，其后根據本院實施設施情況，調整護理實施辦法，提升護理措施普適性。（2）護理實施：康復護理的實施需針對患者肺部感染、壓瘡及胃腸功能損傷情況開展護理。肺部感染護理的實施，即針對需接受機械通氣患者及鼻飼患者實施護理，需在早晚予以患者口腔護理，每2h進行一次排痰護理，患者在接受鼻飼后，需將床頭升高30°，并將頭部偏向一側，避免胃容物反流，引發誤吸;胃腸功能損傷護理的實施，則是根據患者已發生急性胃腸功能損傷評估結果，合力選擇營養支持干預手段，在滿足患者營養需求基礎上，促進其胃腸功能恢復;壓瘡護理需在對患者壓瘡風險評估后，開展皮膚護理、襯墊處理等，降低壓瘡發生概率^[2-3]。

1.3觀察指標

對比治療期間患者并發癥發生率及生存質量評分差異。

1.4統計學方法

研究結果中各項數據均采用SPSS24.0統計學軟件對比分析，組間對比結果差異顯著P<0.05時，則具有統計學意義。

2 結果

2.1生存質量評分對比

經護理后，觀察組各維度生存質量評分較對照組均有明顯提升，P<0.05。見表1。

2.2并發癥發生率對比

觀察組并發癥總發生率明顯低于對照組，P<0.05。見表2。

3 討論

并發癥的出現對于急性腦血管病患者臨床安全性具有較大影響，特別是肺部感染、壓瘡的出現，可導致患者在感染進展中誘發膿毒癥等嚴重感染癥狀，增加死亡風險，故需采取措施，有效預防。

研究結果表明：經護理后，觀察組各維度生存質量評分較對照組均有明顯提升，且觀察組并發癥總發生率明顯低于對照組，P<0.05。分析原因：康復護理在急性腦血管病患者臨床護理中的應用，首先通過對急性腦血管并發癥常見并發癥類型及干預辦法資料的分析研究，制定符合本院實際的護理方案，為并發癥的預防提供護理基礎;其次，通過臨床各類護理措施的實際開展，盡可能減少患者臨床并發癥誘發因素，進而降低并發癥風險，確?；颊呓】蛋踩?sup>[4-5]。

綜上所述，康復護理在急性腦血管病患者臨床護理中的應用，可有效減少常見并發癥的發生，積極改善生存質量，護理效果顯著。

參考文獻

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