放松療法應用于老年慢性充血性心衰患者焦慮、抑郁情緒改善效果分析

王修

【摘 ?要】目的：分析放松療法對老年慢性充血性心衰（CHF）患者焦慮、抑郁情緒的改善情況。方法：篩選出本院心內科于2018-2019年接收的86例老年CHF患者，將其隨機分成對照組（常規心理療法）和實驗組（常規心理+放松療法），對比兩組治療效果。結果：實驗組的自制抑郁量表、焦慮量表的評分都小于對照組，且心功能分級改善程度大于對照組（P<0.05）。結論：放松療法應用于老年慢性充血性心衰患者焦慮、抑郁情緒改善效果顯著，能夠消除患者焦慮、抑郁等負面情緒，恢復患者心功能^[1]。

【關鍵詞】放松療法;慢性充血性心衰;焦慮;抑郁

【中圖分類號】R725??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）03-0276-02

引言：

慢性充血性心衰（CHF）是心血管疾病系統中一個比較嚴重的并發癥，如果對患者實施早期的臨床治療，有利于降低患者死亡率。對于CHF患者而言，老年人的比重較高。由于該病具有易反復、病程長、預后水平不佳等特點，大部分老年患者在接受臨床治療后，其自理能力并未得到顯著提升。現今，世界各國對CHF患者的臨床有效干預研究比較多，不過針對心理方面的干預研究極少。針對老年CHF患者通常具有焦慮、抑郁等負面心理。對此，本文以86例老年CHF患者為研究對象，探討了放松療法對其不良心理的改善程度。

1 對象及方法

1.1 對象

篩選出本院心內科于2018-2019年接收的86例老年CHF患者，將其隨機分成對照組（43例）和實驗組（43例）。其中，對照組：男性18例，女性25例;年齡范圍是60-75歲，平均年齡是67.2歲;心功分級：II級17例、III級25例;病程3-10年，平均病程6.5年。實驗組：男性21例，女性22例;年齡范圍是60-78歲，平均年齡是69.4歲;心功分級：II級19例、III級24例;病程2-12年，平均病程5.8年。對比兩組以上資料得出無差異，則以下研究存在統計學價值。

篩選標準：①遵循《慢性心衰診治指南》中CHF的具體診治要求;②心功分級在II-III范圍內;③入院后以自制焦慮量表、抑郁量表對患者的情緒狀態進行評分，焦慮評分>15分，抑郁評分>19分;④患者在參與前均簽署知情同意書。

排除標準：①排除存在智障及精神障礙者;②排除存在腦損傷及意識障礙者;③排除存在心率失常、血管血栓、肺病等疾病者。

1.2 方法

對照組給予常規心理療法進行治療，實驗組給予常規心理+放松療法進行治療。常規心理療法的內容是：①對患者給予健康宣教，讓患者全面了解CHF疾病的相關治療要點及負面情緒對病情進展造成的影響。②加強心理干預。臨床醫生要積極與患者及家屬交流和互動，分析患者存在負面情緒的根源，并結合實際情況對其進行鼓勵、寬慰和指導。③加強人文關懷。臨床醫生需要以溫和的態度、負責的服務增強患者的信任，使其形成積極向上的心態。

放松療法的內容是：①放松訓練。使患者以舒適的體位閉目聽從臨床醫生的指導，進行身體各部位肌肉的放松和運動，例如臀部、頭部、腹部、肢體、雙足等。使患者在進行放松訓練時，能夠配合調整呼吸力度，由此能夠達到去除內心雜念、平緩心態的目的。②音樂療法。臨床醫生根據患者的文化基礎、喜好等播放其感興趣的音樂。焦慮情緒加重者，需要欣賞一些舒緩、輕柔、抒情的音樂;抑郁情緒加重者，需要因素一些節奏快、具有生機活力的音樂;恐懼情緒加重者，需要欣賞一些寧靜、清新的音樂。

1.3 效果評價

以自制焦慮量表、抑郁量表等評價、對比兩組的不良情緒改善效果。并對患者在治療前后給予超聲心動圖檢查，測定LVEF值，對比兩組的心臟功能改善效果。

1.4 數據分析

以上數據均用SPSS23.0軟件展開研究，其中，計量數據用x±s進行闡釋，并進行t檢驗;計數資料用%進行闡釋，并進行x2檢驗，差異顯著，研究存在統計學價值。

2 結果

2.1 對比兩組不良情緒改善效果

如表1。

2.2 對比兩組心功能改善效果

如表2。

3 討論

慢性充血性心衰疾病是心臟病進展階段的最后加重期，其發病率較高。由于該病具有易發作、難治愈、病程長、預后水平不佳等特點，所以，在治療期間，大部分患者都存在焦慮、抑郁等負面情緒。對此，在對其實施藥物及手術治療的過程中，也需要給予個性化、科學性地治療干預^[2]。放松療法在慢性充血性心衰（CHF）患者中的應用效果顯著，能夠對患者的心理進行指導，幫助緩解驅趕消極情緒，增強心理素質。根據本文研究發現，在常規心理干預的基礎上對CHF患者實施放松療法治療，能夠大大地增強患者的不良情緒改善效果，且有利于改善患者的心臟功能，為更好地控制患者病情發揮積極作用。總之，放松療法對老年慢性充血性心衰患者的不良情緒改善效果是非常顯著的，值得在臨床上廣泛推廣。

參考文獻

[1] 朱訓明， 吳強強. 放松療法應用于老年慢性充血性心衰患者焦慮、抑郁情緒改善效果分析[J]. 中國健康心理學雜志， 2018， 26（9）.

[2] 程麗. 合理情緒療法和放松訓練相結合的心理干預對心力衰竭患者焦慮情緒的影響[J]. 吉林醫學， 2014（21）：4771-4772.