大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案信息化建設(shè)探討

陳慶容

摘 要：大數(shù)據(jù)時(shí)代下，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)管理是現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理的發(fā)展趨勢，通過信息化手段對(duì)醫(yī)院的檔案進(jìn)行有序、規(guī)范、安全、完整的管理，有效的解決了傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理效率低，檔案信息數(shù)量龐大和信息泄露的情況發(fā)生。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)時(shí)代;醫(yī)院檔案管理;信息化管理平臺(tái)建設(shè);問題與措施

加強(qiáng)我國醫(yī)院檔案信息化建設(shè)有利于推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療資源的使用率，醫(yī)院內(nèi)部工作效率，檔案數(shù)據(jù)有效、完整的管理和儲(chǔ)存，減少醫(yī)院管理成本的投入。所以，促進(jìn)醫(yī)院信息化檔案管理的建設(shè)不僅是保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要措施，更是為人民群眾提供完善、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要保障。

1 大數(shù)據(jù)時(shí)代特點(diǎn)及主要意義研究

大數(shù)據(jù)時(shí)代具有以下三個(gè)時(shí)代特點(diǎn)：第一，隨著人們對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)的使用規(guī)模越來越廣泛，每天都會(huì)產(chǎn)生大量的信息和數(shù)據(jù)，并且貫穿于人們的生活、工作、情感之中;第二，由于大數(shù)據(jù)時(shí)代信息的廣泛性，也造成了這個(gè)時(shí)代下數(shù)據(jù)和信息的多樣性，豐富了人們的選擇和獲取途徑;第三，數(shù)據(jù)的來源非常廣泛，弱化了空間、時(shí)間的限制性;第四，大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用能夠?qū)@些海量數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行有效的處理，讓他們更有利于人們的生活、工作和發(fā)展[1]。

2 大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中存在的主要問題分析

2.1 信息收集工作量大，影響醫(yī)院檔案收集效率

醫(yī)院檔案信息管理過程中，通常會(huì)存在時(shí)間跨度大、內(nèi)容復(fù)雜的特性。在對(duì)患者檔案進(jìn)行資料錄入的過程中，因?yàn)榛颊呖赡懿粌H只有一項(xiàng)疾病，所以檔案管理人員除了要將患者各項(xiàng)疾病的檢查情況，病例信息，治療過程進(jìn)行詳細(xì)的錄入外，還要將患者治療每一項(xiàng)疾病的負(fù)責(zé)人員進(jìn)行詳細(xì)檔案記錄，這就造成了醫(yī)院檔案收集的過程中工作量大，時(shí)間跨度長，涉及部門內(nèi)容復(fù)雜的原因，影響了醫(yī)院檔案收集效率的同時(shí)阻礙了檔案系細(xì)化管理的建設(shè)[2]。

2.2 檔案管理人員重視程度低，醫(yī)院信息化管理缺少專業(yè)技術(shù)人才

醫(yī)院對(duì)檔案信息管理不重視，檔案管理人員責(zé)任意識(shí)淺薄是阻礙醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的主要原因。許多醫(yī)院在進(jìn)行內(nèi)部管理工作時(shí)更加重視醫(yī)院核心業(yè)務(wù)的發(fā)展，而忽視了醫(yī)院檔案信息管理工作的進(jìn)行。對(duì)于檔案文書材料的記錄，通常是簡單的描述或一筆帶過，不完善的工作勢必會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過程中沒有有效的數(shù)據(jù)作為管理依托，大大降低了檔案信息化建設(shè)的效果和實(shí)際意義。另外，由于部分醫(yī)院缺乏對(duì)檔案信息建設(shè)的重視程度，致使在檔案信息化建設(shè)和實(shí)施的過程中，仍使用紙質(zhì)檔案管理時(shí)期的工作人員進(jìn)行信息化檔案建設(shè)的管理，但是信息化檔案管理并不是簡單的記錄和信息存儲(chǔ)，而是需要工作人員具有扎實(shí)的理論，專業(yè)的技術(shù)和強(qiáng)大的數(shù)據(jù)分析能力，以實(shí)現(xiàn)為醫(yī)院的發(fā)展提供有利的信息、準(zhǔn)確的方向?yàn)楣ぷ髂康腫3]。

2.3 醫(yī)院檔案信息化管理體制不完善

在醫(yī)院檔案信息化管理過程中，缺少相關(guān)體制對(duì)檔案信息管理進(jìn)行規(guī)范和管理人員進(jìn)行行為約束，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作的執(zhí)行力欠缺、管理人員責(zé)任感薄弱，容易造成檔案信息在錄入過程中出現(xiàn)失誤的情況發(fā)生。另外，除了缺乏醫(yī)院檔案信息化管理體制，許多醫(yī)院在醫(yī)院信息化管理平臺(tái)建設(shè)中資金投入不足，也是造成信息化管理效果不佳的原因之一[4]。

3 大數(shù)據(jù)時(shí)代下醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的措施探討

3.1 提高檔案信息化管理意識(shí)，加強(qiáng)檔案信息化平臺(tái)建設(shè)的投入

思想意識(shí)決定行動(dòng)的方向，所以在進(jìn)行醫(yī)院檔案信息化建設(shè)之前，先要提高醫(yī)院內(nèi)部人員對(duì)信息化管理的重視程度，只有讓他們正確意識(shí)到信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部工作效率有著積極的推動(dòng)作用，才能不斷轉(zhuǎn)化醫(yī)院管理人員在管理工作中過分強(qiáng)調(diào)核心業(yè)務(wù)發(fā)展的問題。在進(jìn)行醫(yī)院檔案信息化管理平臺(tái)建設(shè)的過程中要加大資金投入力度，比方說，信息平臺(tái)建設(shè)中的硬件設(shè)施要配置齊全，像是電腦、打印機(jī)、投影儀等，有能力的醫(yī)院還可選擇更高級(jí)別的硬件設(shè)施為平臺(tái)進(jìn)行搭建，確保檔案信息化管理平臺(tái)能夠高效、順利的運(yùn)行，不斷完善管理軟件的智能程度和安全性[5]，加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化管理的效率。并且在建設(shè)中要確保平臺(tái)具有綜合性，能夠進(jìn)行共享和及時(shí)更新，提升信息平臺(tái)的服務(wù)水平。

3.2 建設(shè)專業(yè)的檔案信息化管理團(tuán)隊(duì)

專業(yè)的檔案信息化管理人才團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，對(duì)于醫(yī)院的檔案信息管理工作具有重要意義和作用。因?yàn)獒t(yī)院檔案信息化管理并不是簡單的記錄和信息的存儲(chǔ)，而是需要檔案管理人員具有扎實(shí)的信息化管理理論基礎(chǔ)，專業(yè)的信息化管理技術(shù)和強(qiáng)大的數(shù)據(jù)分析能力，能夠?yàn)獒t(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展提供有力的信息和準(zhǔn)確的方向?yàn)槟康牡模趯?duì)信息化檔案管理人員的選擇上，也要更加看重他的專業(yè)能力和責(zé)任感。一是要不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部人員對(duì)信息化檔案管理的學(xué)習(xí)，二是不斷引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)、理念和人才，加強(qiáng)醫(yī)院信息化檔案管理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)。因?yàn)獒t(yī)院不僅要對(duì)患者的個(gè)人信息檔案進(jìn)行收集和建設(shè)，還要對(duì)醫(yī)院的每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行檔案的收集和建設(shè)，所以信息化管理團(tuán)隊(duì)在落實(shí)工作的過程中，要確保醫(yī)院的每一個(gè)部門都能夠順利、盡職盡責(zé)的開展，調(diào)動(dòng)他們的主動(dòng)積極性，確保工作的效率和信息的有效性[6]。

3.3 不斷完善檔案管理體制，加強(qiáng)管理的規(guī)范性

想要不斷提升醫(yī)院檔案信息化管理的建設(shè)質(zhì)量，首先是要加強(qiáng)工作人員的思想意識(shí)和重視程度，其次是要做好信息基礎(chǔ)設(shè)備的建設(shè)和軟件的安裝，在完成了思想和基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)之后，就需要完善的檔案管理體制加強(qiáng)檔案管理的規(guī)范性，并對(duì)管理人員的行為進(jìn)行約束，從而提升檔案信息的準(zhǔn)確率，保證檔案信息平臺(tái)的建設(shè)效果。醫(yī)院在建立檔案管理制度時(shí)要以相關(guān)法律、法規(guī)為制定依據(jù)，結(jié)合醫(yī)院自身的實(shí)際情況，環(huán)境條件進(jìn)行合理的制定，還可以通過國內(nèi)國外的優(yōu)秀醫(yī)院檔案信息化建設(shè)案例作為經(jīng)驗(yàn)和參考，確保檔案管理體制的出臺(tái)能夠有效的加強(qiáng)管理的執(zhí)行力、操作的規(guī)范性，并對(duì)管理人員的行為能夠得到有效的約束，提升信息化檔案管理的作用。

3.4 妥善保存?zhèn)鹘y(tǒng)紙質(zhì)檔案，防治丟失和非法竊取

在傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案和電子檔案轉(zhuǎn)換的過程中，檔案人員要對(duì)傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案進(jìn)行妥善的保管，因?yàn)榧堎|(zhì)檔案仍具有法律效益，一旦丟失或讓不法之人移做他用，將會(huì)給醫(yī)院帶來惡劣的影響。并且醫(yī)院在保存紙質(zhì)檔案的過程中，要避免因搬動(dòng)、查找而造成檔案破損的現(xiàn)象發(fā)生，延長紙質(zhì)檔案的使用價(jià)值。

4 結(jié)語

大數(shù)據(jù)時(shí)代下，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)是檔案管理的必然發(fā)展方向，醫(yī)院人員要不斷認(rèn)清時(shí)代發(fā)展趨勢，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思想觀念，完善管理體制，做好信息化檔案平臺(tái)建設(shè)的準(zhǔn)備，加強(qiáng)管理工作中的執(zhí)行力和規(guī)范性，為提升醫(yī)院的工作效率和檔案管理效果夯實(shí)基礎(chǔ)。

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