醫院公共衛生管理中存在的問題及解決對策探討

孟文苓

【摘 要】隨著我國綜合國力的不斷增強，政府對于我國基層的建設越來越重視，而醫院公共衛生的管理是我國社會發展中越來越重視的問題。目前在醫院公共衛生管理工作中仍舊存在很多問題，實際情況也不容樂觀。醫院衛生管理工作需要國家、政府、人民和社會上大小不同、種類不同的群體共同參與，共同進行管理，團結在一起，每個人都需要有這個意識，積極地貢獻出自己的一份力量，從而共同促進醫院衛生事業健康穩定的發展。

【關鍵詞】醫院;公共衛生管理;問題;解決對策

Abstract： with the continuous enhancement of China's comprehensive national strength， the government attaches more and more importance to the construction of the grass-roots level in China， and the management of hospital public health is an increasingly important issue in the social development of China. At present， there are still many problems in hospital public health management.and the actual situation is not optimistic. Hospital health management needs the participation of the state， the government， the people and different groups of different sizes and types in society to manage and unite together. Everyone needs to have this awareness and actively contribute their own strength， so as to jointly promote the healthy and stable development of hospital health.

Keywords： Hospital; public health management; problems; Solutions

【中圖分類號】R256.21【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-017-02

隨著醫療服務水平的提高， 加強公共衛生服務管理已成為影響我國疾病預防控制的一個重要的因素。而在公共衛生體系建設中， 醫院發揮著重要的作用， 除了其本職的醫療救治功能外， 還擔負著預防疾病、健康教育、保健指導、醫學研究等職能。因此， 醫院的公共衛生管理策略就顯得極為重要， 可以為醫患人員創造一個良好的治療環境， 為預防疾病作保障。

一、公共衛生管理的概述

公共衛生管理有關于整個社會群體的各方面，例如2003年非典，一些傳染性流感的傳播、地震等自然災害，這些都會影響人們的身體健康，嚴重的時候甚至會危及生命[1]。如果人們能夠對災害提前做一些預測，或者是提前全面的做好衛生管理的各方面工作，就能夠有效的防止這種病原微生物給人們帶來的嚴重威脅，將細菌、病毒等起源的地方進行徹底清除。想要有效的控制疾病的傳播就要加強醫院公共衛生管理工作，但是就目前來看，醫院公共衛生管理存在許多缺陷。

二、醫院公共衛生管理功能分析

如何快速有效地對醫院公共管理進行優化，首先需要明確醫院公共衛生管理的主要功能，以此為優化的開展點，做到功能的科學規劃和管理。我國政府相關部門必須加強對于醫院公共管理功能的監管力度，促進醫療衛生的合理開展。

（一）公共衛生監督和管理功能。醫院服務人員需要對公共衛生管理工作做到合理有效地監督，應制定相應考核機制，監督新農合的有效實施，在公共衛生管理過程中不斷地發掘問題，及時上報，能夠維護人民群眾健康，促進醫院公共衛生事業的發展。

（二）健康宣教、健康檔案管理功能。醫院公共衛生管理工作中最基本的即為對當地常住人口的基本健康信息進行采集，主要包括計劃免疫、人口數量、疾病控制以及婦幼保健等信息的采集和存檔，并定期地對檔案信息進行更新，有利于對流行疫病起到預防的作用[2]。服務人員在衛生管理時，應定期對常住人口進行健康知識宣講，分發健康知識手冊，解答人們的疑問，促進人民對一些典型傳染疾病的預防措施的掌握，提高人民對公共衛生的科學認知。

（三）食品安全控制功能。醫院服務人員有義務保障當地常住居民日常所食用食物的安全性，包括生產日期、儲存方法等，杜絕一些疾病通過食物進行傳播，一旦發現食品安全問題，應立即采取解決措施，將危害降低至最小。

（四）落實政府部署工作的功能。醫院在公共衛生管理時應該將政府相關部門最新的工作要求在第一時間傳達給當地居民，確保政府精神地有效傳播，保證政府工作地有效落實。

三、公共管理衛生方面存在的問題

（一）管理、運行、監督機制不完善。一些醫院的公共衛生管理、運行以及監督機制中存在漏洞，缺乏應對突發性事件的措施，針對公共衛生管理的資料、信息的收集不夠嚴謹，資料入冊后無人整理，使得公共衛生管理信息不能及時有效地得到反饋。

（二）醫院管理者自身缺乏足夠專業素養。我國醫院公共衛生管理體系的建立相較于其他發達國家起步較晚，自身管理經驗缺乏，而醫院相關部門及管理者未能充分認識到公共衛生管理在醫院發展過程中所起到的重要作用，具體的管理工作分工不明確，管理人員專業知識掌握不足，管理人員的工作無從下手，使得公共衛生管理工作難以繼續[3]。

（三）網絡應急系統不穩定。在發生突發性事件時， 很多技術和經濟落后地區還沒有有效的公共衛生突發事件應急管理系統[4]，比如防御系統、信息系統、救助系統， 沒有有效的應急措施對事件進行處理， 無法在最短的時間內讓更多人知道事件的發生， 并且及時進行救助， 在很大程度上延誤了救助的時間， 造成不可想象的損失。

四、公共衛生管理方面的問題解決措施

（一）完善醫院公共管理機制。完善醫院公共管理機制，即加強對醫療突發事件的應對能力，制定相應的處理突發重大事件的方案，加強醫療救治能力，能夠做到臨危不亂、從容應對。制定一套完整的公共管理體系，應該從提高居民預防疾病的能力開始，通過定期開展健康知識宣講工作，讓居民對健康衛生知識有一定的了解，自身養成良好的衛生習慣，能夠自愿參加體檢工作，做到有病盡早發現、及早進行治療的目的。服務人員在進行衛生管理時，應該從自身做起，并制定相應的考核指標，定期進行管理工作實施進度的考核，加強監管力度，保證醫院公共衛生管理體系的有效實施和不斷完善[5]。

（二）成立公共管理專業團隊。在醫院公共衛生管理工作的實施過程中，應該引進專業的人才，并進行專業服務知識的相關培訓，在培訓結束后對參與培訓的人員進行考核，保證全部人員均可達標，保證服務人員不僅掌握醫療救治的基本技能，還具備完成公共衛生管理職能的能力。選擇通過培訓的人員根據其特長進行相應的職能分配，并成立專業的公共衛生管理團隊，做到團隊人員各司其職，互相監督，將衛生管理工作落到實處。

（三）引進先進公共衛生管理系統。政府相關部門應該加大對醫院公共衛生建設的資金投入，并加強資金使用的監管力度，確保每一筆款項的合理使用。同時，醫院應該積極引進先進的公共衛生信息管理設備，提高醫院在衛生管理硬件的實力，并相應地加大在相關設備使用工程師方面的投入，培訓好老員工并引進新型管理人才。通過各項措施完善院內公共衛生信息系統的管理，規范院內公共衛生事件報告流程，實現信息實時推送，提高公共衛生事件報告的完整率[4]。

醫院承擔著全國衛生工作及消滅和預防疾病的功能，并開展指導衛生保健工作，一些基層醫院不但進行衛生業務，還具有衛生行政管理的職責。普通的管理措施缺乏科學性和嚴謹性，對人員的約束力不夠，管理范圍不明確，人員的主動性不強，而公共衛生安全管理不僅涉及衛生各方面的內容，還與患者疾病感染風險相關。綜上所述，在醫院加強公共衛生安全管理制度不僅能提高醫院整體的管理水平，還能減少感染發生率[6]，促進醫院工作安全、順利開展。

參考文獻：

[1]王立華.基層醫院公共衛生管理功能分析及策略[J]中國衛生產業，2019，16（23）：67-68.

[2]常青.醫院公共衛生管理中存在的問題及解決對策探討[J]全科口腔醫學電子雜志，2019，6（20）：167-168.

[3]楊詩雨，張曉娜，張霄艷.武漢市公立醫院公共衛生人才隊伍建設現況調查分析[J]湖北文理學院學報，2019，40（05）：84-88.

[4]周景，洪麗英，趙洋洋，等.醫院公共衛生信息管理系統的優化與應用[J]江蘇衛生事業管理，2019，30（03）：347-350.

[5]林浩.醫院公共衛生管理問題分析與措施探討[J]中國衛生標準管理，2018，9（06）：25-27.

[6]曲艷麗.醫院感染管理在應對突發公共衛生事件中的作用[J]中國衛生產業，2018，15（19）：139-140.