探究重癥監護病房清醒患者加強心理護理的效果

顧春艷

【摘 要】目的：將加強后的心理護理應用于重癥監護病房清醒患者的臨床護理工作中的效果進行分析。方法：本文的研究樣本均選取于2017年1月～2018年1月在我院重癥監護病房接受治療的清醒患者，共100例，根據入院時間將樣本平均分為加強組和常例組，常例組實施常規臨床護理，加強組實施加強后的心理護理，比較兩組患者的護理效果。結果：實施護理前，加強組患者的焦慮、抑郁的情緒評分與常例組數據接近，差異無統計學意義（P>0.005）;實施護理后，加強組患者的焦慮評分、抑郁評分均明顯高于常例組（P<0.05）;加強組患者對護理的總滿意度（98.00%）明顯高于常例組（92.00%）（=12.8571，P=0.0003）。結論：將加強后的心理護理應用于重癥監護室清醒患者的護理中效果顯著，不僅可以緩解患者的心理壓力，降低負面情緒對其臨床療效的影響，還可以改善患者對護理的滿意度，促進患者與護理人員之間的關系，減少醫患糾紛，具有在臨床中應用的價值。

【關鍵詞】加強;心理護理;重癥監護室;清醒患者;應用效果

【中圖分類號】R691.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-119-01

在臨床中最為重要的科室就是重癥監護室（簡稱ICU），患者的病情相對危急，需要脫離家屬的陪伴，因此對于陌生的環境會產生一定的恐懼心理，而且患者對自身的病情并不了解，不清楚病癥具體原因以及治療方式，患者會產生一定的焦慮、抑郁等負面情緒，對患者的治療效果也會產生一定的影響，嚴重者會抵觸治療，因此為患者實施有效的心理護理是非常必要的。傳統的臨床護理方式不能完全針對患者的心理問題為其進行心理疏導，不具備針對性[1]。本文針對將心理護理應用于ICU清醒患者的臨床護理工作中的應用效果進行分析，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究樣本均選取于2017年1月～2018年1月在我院ICU中接受治療的清醒患者，共100例。在患者及患者家屬完全知情的情況下，根據入院時間將其分為加強組和常例組，每組50例。其中，加強組中男25例，女25，年齡在25到76歲之間，平均年齡為（50.56±5.31）歲;常例組中男28例，女22例，年齡在24到77歲之間，平均年齡為（50.58±5.27）歲。對比加強組與常例組患者的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常例組實施常規臨床護理，護理人嚴格遵守ICU的護理要求進行護理;加強組在常例組的基礎上實施心理護理，具體如下：（1）健康教育：護理人員應為患者普及其所患疾病的相關知識，為患者講述經治療后成功出院的案例，增強患者治療的信心[2]。（2）日常溝通：護理人員日常中應多與患者聊天，通過患者的教育、家庭背景，多聊一些患者感興趣的話題，與患者之間建立信任，削弱患者因陌生環境帶來的緊張感，詳細解答患者的相關問題，堅定患者面對疾病的治療決心。（3）家屬探視：在條件允許的情況下，護理人員應為患者安排家人的探視。在ICU中會有一些重癥患者喪失語言能力，針對這種情況，護理人員應提前與家屬溝通，帶一些家人合照以及錄音等，減少患者獨處時的孤獨感。（4）環境護理：舒適的環境可以使患者有一個較好的心情，利于后續治療。因此護理人員應控制病房的濕度、溫度，調整病房燈光的亮度，防止刺眼。經過主治醫師同意后，可在病房擺放一些患者感興趣的物品，使其心情舒暢[3]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者護理前后的焦慮、抑郁的情緒評分，通過焦慮自評量表和抑郁自評量表為患者進行情緒評分，50分作為臨界分數，高于50分則為出現焦慮和抑郁的情緒，反之則沒有出現不良情緒，分數越高說明患者的心理狀態越差。

對比兩組患者對護理的滿意度，通過問卷調查的形式為患者進行滿意度調查，分為非常滿意、一般滿意和不滿意三種評價機制，總滿意度為滿意度與比較滿意度之和。

1.4 統計學分析

將兩組患者的一般資料輸入到統計學軟件SPSS19.0中進行分析，計量資料（焦慮、抑郁的情緒評分）行t檢驗，通過（）表示;計數資料（護理滿意du）行檢驗，通過n%表示。P<0.05表示數據存在差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者對護理的滿意度。

加強組患者的總滿意度明顯高于常例組（P<0.05）。詳見表1：

2.2 比較兩組患者護理前后的焦慮、抑郁評分。

實施護理前，加強組患者的焦慮、抑郁的情緒評分與常例組數據接近，差異無統計學意義（P>0.005）;實施護理后，加強組患者的焦慮、抑郁的評分明顯高于常例組（P<0.05）。詳見表2：

3 討論

根據本文的研究而結果可知：實施護理前，加強組患者的焦慮、抑郁的情緒評分與常例組數據接近，差異無統計學意義（P>0.005）;實施護理后，加強組患者的焦慮評分、抑郁評分明顯高于常例組（P<0.05）;加強組患者對護理的總滿意度（98.00%）明顯高于常例組（92.00%）（P<0.05），該結果與劉瑞[6]等人的研究結果相近，在他們的研究結果中，患者對護理的滿意度為96.92%，說明加強心理護理可以更好的改善患者的心理狀態，緩解患者心理壓力。

綜上所述，為重癥監護室的清醒患者實施有效的心理護理可以幫助患者調整心理狀態，積極配合治療，提升護理的滿意度，維護醫護患之間的關系，減少醫患糾紛，具有臨床推廣應用的價值。

參考文獻：

[1]姜麗芬.ICU科室清醒患者實施心理護理干預的臨床效果分析[J]世界最新醫學信息文摘，2016，16（41）：293-294.

[2]徐昆花，張麗明.分析ICU重癥監護清醒患者的心理及護理方法、效果[J]中外醫學研究，2018，16（08）：81-82.

[3]張小麗，郭君，趙璇，惠佩佩.ICU重癥監護清醒病人護理中針對性護理的臨床觀察[J]智慧健康，2018，4（06）：67-69.