新形勢下線上醫學人文教育模式

孟凡玲 馬榮 寧新 李連偉

[摘? ? ? ? ? ?要]? 一個綜合素質高的醫護人員，不僅要具有高超的醫療技術，還要具有良好的醫學倫理觀念、健康的心態以及有效的心理治療方法、人文知識、初步的衛生法學知識、應對突發公共衛生事件的應急能力和處理人際關系的能力等。由此，回想過去的醫學教育，在人文素質教育方面的確存在一些問題。高等醫學院校應積極發揮醫學人文學科專業優勢，大力加強醫學生人文教育。而在新形勢下由于學生無法返校，以線上醫學人文教育新模式開展高校人文素質培養成為必然趨勢。通過互聯網信息技術搭建平臺，醫學生的人文教育可以在線上得以充分施展。

[關? ? 鍵? ?詞]? 醫學人文精神 ;醫學人文素質教育;醫學生;線上人文教育

[中圖分類號]? G642? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2020）44-0164-02

新形勢下，我們的社會和人民的生活方式都發生了巨大的變化，但總有那么一群人“不計報酬、不論生死”地“逆行”著，表現出他們恪守職責、無畏犧牲的崇高職業道德，而我們也在不斷思考新形勢下的醫學人文教育。隨著“互聯網+”時代的不斷變革，醫學人文教育的教學方式也應與時俱進，重新煥發出奕奕生機。

一、新形勢下醫學生人文教育的本質

（一）中西方傳統人文教育

人文教育的核心是“人”，正如中醫學中講究中藥的“君臣佐使”一樣，“以人為本”是“君”，對人性的理解是“臣”，而“仁義”就是輔助人文精神的“佐、使”。我國古代儒家文化中強調人文是“為己之學”。是在認知自我的基礎上追求道德實現、人性凈化和“仁義”的實現。儒家傳統思想認為人文教育是為了認知自我，剖析人性而后實現自我并在仁義的實踐中提升社會整體道德。社會整體的完善建立在個人的道德提升基礎上。而在西方傳統人文理念中，人文來源于拉丁文的人性Humanity一詞，即在理解人性的基礎上探討人與自然、神、國家、社會的關系，人如何有尊嚴地生存和人對自由追求的信念的問題。[1]文藝復興時期的人文主義包含“人定勝天”的強烈自我意識，人們堅信可以戰勝命運的思想激發了人類科技和文明的創造力，追求自我個性和對生活的掌控。到了啟蒙運動時期，人文教育開始向更為“理性”的方向發展，充分肯定科技進步和現實世界的規律。由此可見，中西方傳統的人文教育都是以人為中心，充分理解人性，追求自我實現進而促進社會道德的發展。而隨著現代社會的不斷發展，我們對人文精神和人文教育（尤其是醫學人文教育）有了更高標準的要求——人文教育不僅要達到自我實現，還應追求打破人與人之間的壁壘，對自身外的人產生共情，同情和理解人性并改善社會道德。

（二）新形勢下的醫學人文教育思考

醫學人文精神，是人文思想、人文關懷與人文行為和醫學交融繁衍的一種文化形態。而醫學職業精神是科學精神與人文精神的統一。因此，醫學人文教育的內核離不開醫學職業精神。醫學職業精神的本質與醫學的本質殊途同歸。隨著現代醫學不斷發展，醫學的社會屬性正不斷加強，“生物—心理—社會”的新醫學模式因此被廣泛應用。[2]在新醫學模式下醫學職業素養可高度概括為“醫德高尚、醫術精湛”，高尚的醫德是前提和基礎，精湛的醫術是具體的載體和表現形式。而新形勢下醫學人文精神的內核從和諧的醫患關系、醫學知識與生命價值的結合升華為醫學民族精神，以解救人民生命為責任擔當的愛國主義精神。

二、新醫學模式下加強醫學生人文教育的必要性

（一）醫學人文教育是構建和諧醫患關系的基礎

隨著社會的進步和互聯網技術的不斷發展，“互聯網+醫療”面臨著新的機遇和挑戰。患者可以從更多渠道獲取專業醫療知識，甚至被網絡中的虛假醫療所欺騙，導致醫患雙方的不信任大大增加;若沒有及時正確的醫患溝通和人文關懷，醫患矛盾因素增加，將導致醫患關系進一步不和諧。在“互聯網+”時代，醫患關系的影響因素已經不僅僅局限于醫療水平的發達與否，更重要的是醫生和人文關懷和患者的心理因素。因此，人文精神的培養成為醫患溝通的重點，醫學人文教育是構建和諧醫患關系的基礎。在臨床實踐教學中加強醫學生人文素質的培養，從而提高醫患溝通能力，構建和諧醫患關系。

（二）醫學人文教育適應現代醫學教育的需要

我國醫學人文素質教育中存在定位不準確、理念無法踐行及傳統文化在醫學人文教育的缺失等問題。醫學生正在接受越來越好的理論教育卻漸漸喪失對人的同理心，究其原因是高校沒有充分開展針對現代醫學新模式的人文素質教育。隨著“互聯網+”的新型教育模式的開展，現代醫學教育開始著眼于全人類的健康發展，因此要求醫學生不僅有充分的醫療知識應對突發公共衛生事件，更要有尊重生命的人文精神。因此，融入醫學人文素質教育的教學模式是現代醫學教育的迫切需求，是適應新醫學教學模式發展的必然要求。

三、新形勢下加強線上醫學人文教育的新模式

（一）“互聯網+”網上學習新模式

隨著互聯網的廣泛應用和大數據時代的到來，“互聯網+醫療”正逐漸融入醫學教育中并取得了蓬勃發展。[3]醫學高校紛紛采取“互聯網+”的線上教學新模式保證課程教學的完整性。“互聯網+”成為新形勢下重要的教學手段。如今，線上網絡的遠程教學課程成了“互聯網+醫學教育”的新模式。這種網上學習新模式以學生為中心，利用互聯網信息技術創新平臺，混合了SPOC網絡課程、教師直播授課和面對面視頻交流等多種教學元素，充分滿足了師生交流和學生討論的教學方式。有別于傳統線下教學模式，“互聯網+教學模式”在醫學人文教育這種課程上展現出更高的交流互動性，收獲了更好的教學效果。所以，“互聯網+”線上教育新模式是適應新醫學教育模式的必然趨勢。

（二）加強線上醫學生人文教育

“互聯網+”線上醫學人文教育新模式應包括線上教學準備工作、網絡課堂管理和教學效果反饋等過程，充分利用釘釘、QQ直播、騰訊會議等平臺，為師生營造良好的網絡教學環境。線上準備工作包括擴大會議室或直播間的容納量、合理安排教學內容和授課時間、對老師和學生進行授課前線上培訓等。醫學人文教育網絡課程的教學內容應涉及醫學倫理學、臨床思維與人際溝通、醫學職業精神、醫學法事學等課程和思政專題講座、心理專題輔導講座等。教學方式包括但不局限于線上直播，還可以加入SPOC網課、面對面視頻、網絡PBL等多樣化教學模式以增強師生互動和學生討論，但需加強線上網絡管理和學生監督機制。課后的教學反饋環節可以采用在線考核和調查問卷的形式進行。在線考核學生對知識的掌握情況，以主觀題的形式可以讓學生對醫學人文精神有更開放的思維和更自由的表達;調查問卷則反饋學生在醫學人文教育中的收獲和對“互聯網+”線上教學新模式的體會。醫學人文教育的線上教學新模式，不應照搬其他基礎學科和臨床培訓的網絡教學模式，而是要以重點培養醫學生人文精神為出發點創新教學方式，因為醫學基礎學科和臨床技能是可以量化的，屬于醫學的“科學”成分;而人文教育則是為了培養醫學生“以人為本”“以患者生命健康為第一要義”的醫學職業精神，屬于醫學的“人文”層面。因此，加強線上醫學生人文教育不應照本宣科，要不斷探索出一條“互聯網+教學模式”與人文精神交融的道路。

四、總結

我們的醫學教育更要注重醫學生的人文教育，在增強基礎醫學知識和臨床技能的同時大力加強人文精神和職業精神的素質教育。醫德可筑大醫精誠，擔當可頌民族精神。而隨著大數據時代和互聯網信息技術的不斷更新，醫學人文教育與“互聯網+”線上教學混合的新模式是適應新醫學教學模式發展的必然要求，為醫學人文教育提供了新的思路和挑戰。

參考文獻：

[1]布洛克.西方人文主義傳統[M].北京：群言出版社，2012.

[2]王福美，楊健榮，聞國平，等.SARS對醫學教育的反思與啟迪[J].衛生軟科學，2004（1）：31-32，36.

[3]丁勇.“互聯網+”背景下醫學教育中人文精神的培養[J].中國醫學倫理學，2017，30（6）：684-688.

◎編輯 曾彥慧

On-line Medical Humanities Education Model under the New Situation

MENG Fan-ling，MA Rong，NING Xin，LI Lian-wei

Abstract：A well-qualified medical staff must not only have superb medical technology，but also have good medical ethics，healthy mentality and effective psychotherapy methods，humanistic knowledge，preliminary knowledge of health law，and abilities responding to public health emergencies and interpersonal communication，etc.Therefore recalling our medical education in the past，there are indeed some problems in humanistic quality education.Medical colleges and universities should actively give play to their professional advantages in medical humanities and vigorously strengthen the humanistic education of medical students. During the new situation，because students cannot return to school，it is an inevitable trend to develop humanistic quality training in universities with a new model of online medical humanistic education.By building a platform with Internet information technology，humanities education for medical students can be fully implemented online.

Key words：medical humanistic spirit;medical humanistic quality education;medical students;online humanistic education