臨床路徑在膽囊炎患者護理中的應用研究

王卉

（四平市第四人民醫院，吉林 四平 136000）

0 引言

膽囊炎是屬于急腹癥的一種，主要是因為膽囊管出現阻塞、細菌等引發的疾病。現如今在治療的上很多時候都是采取手術，但術后也會出現不同程度的感染，這對臨床護理工作提出了很高的要求。在經過臨床實驗之后，膽囊炎疾病是一種多發病，該病因是因為細菌侵入到了膽囊管的阻塞造成了膽囊出現了炎癥。為了幫助患者盡快恢復，現探究臨床路徑在膽囊炎患者護理中的應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月至2019年5月在我院行手術治療的65例膽囊炎患者為主要研究對象。對照組中，男性17例，女性15例，年齡在22-75歲，平均（45.17±2.35）歲。觀察組中，男性18例，女性15例，年齡在23-74歲，平均（45.21±2.38）歲。

1.2 研究方法

對照組:常規臨床護理，例如，針對情緒異常對象，護理人員要適當的安慰患者。觀察組:臨床護理路徑。針對患者的身體各項指標情況進行記錄和分析，給患者仔細介紹手術之前的一些具體情況，同時也要安慰患者內心的恐懼或是焦慮心理，提升患者的依從性[1-2]。面對患者的手術位置實施基本的消毒和麻醉處理，操作人員需要事先準備好手術工具，等麻藥起效之后配合醫生進行手術?；颊咴谑中g的過程當中，需要應用一些抗生素，主要是要起到殺菌的效果，此外，護理人員需要密切關注患者身體指標變化，如果發現不正?，F象，需要告知主治醫師進行處理。與此同時要想患者多介紹該疾病的相關醫學知識，讓患者了解疾病的發病因素，充分認識到膽囊炎的發病情況，將患者可以正確的面對疾病，做好可能會疼痛的心理準備。將膽囊炎的注意事項告訴患者以及家屬，將其患者以及其家屬做好一切可能的準備，針對心理素質或是承受能力較差的患者，需要實施心理引導工作，可以讓患者正確的面對手術治療，能夠積極的配合醫生的工作，以此來達到康復的效果。在手術之前要向患者遵守醫生的囑咐，合理化的控制日常飲食習慣等，醫護人員需要對手術室內需要的工具做好提前準備，包含手術當中用到的各種儀器。在患者進入手術室后，患者需要告訴手術室的環境以及可能會出現的事項等。同時要告訴患者術后可能會發生的并發癥等，同時也要幫助正確的調整室內溫度，之后對患者進行麻醉處理。在整體的手術過程當中，醫護人員需要時刻監督患者的各項生命體征，以此來順利完成整個手術流程。術后護理。待完成手術之后，需要給患者進行引流護理，關注患者的膽汁顏色，護理人員需要從的膽汁顏色上來觀察患者是否出現感染的情況，同時對患者的呼吸也要進行指導，患者在手術當中采取平躺的姿勢，護理人員在術中和術后都要對口腔進行護理。待八個小時后，患者可以服用流食，減少一些生冷的食物。

1.3 觀察指標

比較患者的護理有效率、生活質量評分、不良反應發生率[3]。

1.4 統計學處理

統計學分析處理數據納入到統計學軟件SPSS 13.0中，計量和計數指標分別為（）、n/%的形式表示，檢驗方法分別為t和卡方，P＜0.05表示有顯著差異。

2 結果

2.1 護理有效率對比

相比較對照組患者，觀察組患者的護理有效率更高，兩組比較有顯著差異，具體見表1。

表1 護理有效率對比[n（%）]

2.2 生活質量評對比

相比較對照組患者，觀察組患者的生活質量評分更高，兩組比較有顯著差異，具體見表2。

表2 生活質量評分對比（）

表2 生活質量評分對比（）

2.3 不良反應發生率對比

相比較對照組患者，觀察組患者的不良反應發生率更低，兩組比較有顯著差異，具體見表3。

3 討論

膽囊炎是目前臨床當中常見的急腹病的一種，在整體的治療過程當中，很容易發生術后感染的情況，這對臨床的護理工作也是提出了很大的挑戰，有效的護理方式可以減少患者術后出現感染的現象，同時也會提高患者的治療效果，減低住院的時間等[4-5]。現如今，對膽囊炎患者護理的同時，應用兩種不同的護理方式能夠提升患者的生活質量，常規的護理模式不能夠直接滿足患者的日常需要，還會減少患者對護理工作的滿意度，然而這種護理方式在臨床上并不是大力推廣采納的。再前者的基礎之上增加臨床護理路徑，可以很好的提升患者的滿意度以及降低術后感染情況的出現，同時也是臨床中廣泛應用的護理方法，不僅會讓患者感受到護理人員的溫暖，還會增加護患之間的距離，讓患者能夠體會到家庭般的親切感。膽囊炎針對人體會產生很大的傷害，同時也會對患者的日常生活質量產生影響，通暢最直接的治療方式就是手術治療[6-7]。在這個期間，增加對患者的護理措施可以提升患者的治療效果，降低手術時間。臨床護理路徑方式主要是按照患者為主，以此來開設各種相關的護理措施，針對患者住院和術前以及手術當中和術后開設的全面性的護理干預。

表3 不良反應發生率對比[n（%）]

總之，本次實驗中，相比較對照組患者，觀察組患者的護理有效率和生活質量評分更高，不良反應發生率更低，兩組比較有顯著差異，表示通過對膽囊炎患者實施臨床路徑更有利于其術后身體的康復，且可緩解患者的疼痛程度，并發癥少，值得進一步推廣和應用。