石家莊人民醫學高等??茖W校 張麗肖
基礎護理技術實訓是護生學習的一門核心課程,其目標為培養實用型護理人才。因此,探索適合本課程的教學方法勢在必行。本研究采用常規教學與護理技能競賽相結合的教學方法,提高了護生的整體素質,實現了“教賽結合、以賽促學、以賽促改”的目的。現報告如下。
選取2017 級護理1、2 班為研究對象,其中兩個班級都是普通高考生,1 班55 人為實驗班,年齡18—20 歲,平均年齡(18±0.82)歲,上學期綜合測評成績(74.75±9.65)分;2 班56 人為對照組,年齡18—20 歲,平均年齡(18±0.73)歲,上學期綜合測評成績(73.43±0.81)分。實驗組采用常規教學與競賽相結合的方式教學,對照組采用常規方式教學,兩組一般情況差異均無顯著性(P >0.05)。
兩組護生均學習密閉式靜脈輸液、心肺復蘇和無菌技術等六項相同內容,授課教師相同,學時48 學時。對照組采用常規教學,教師先對其進行示教,講解每一步驟,護生練習,教師指導,結束后教師隨機抽取護生進行操作展示,教師總結點評;實驗組采取常規教學與競賽相結合的方式教學。具體實施(以密閉式靜脈輸液為例)過程如下:教師根據情景案例,提出工作任務。(1)情景案例:患者白雪,女,25 歲。闌尾炎術后第一天,體溫36.8℃,脈搏80 次/分,呼吸16次/分,血壓110/80mmHg,腸蠕動尚未恢復。醫囑:5%GNaCl 500ml+慶大霉素注射液24 萬u ivgtt,st。請您執行醫囑。提出任務一:如何進行藥液準備?任務二:如何進行靜脈穿刺?任務三:穿刺成功后,發現溶液不滴,穿刺部位無紅腫無疼痛,護生如何做?任務四:假設在穿刺部位出現了沿血管走向皮膚呈條形紫紅色,如何處理?(2)教師重點講解密閉式靜脈輸液的定義、目的、方法及注意事項。(3)評估病人的情況。(4)計劃。(5)教師實施操作。(6)護生分別扮演病人和護士角色進行操作回示。(7)按照競賽比賽的要求分組練習。(8)每組選派一位護生代表進行競賽。(9)由教師和全體護生共同評價。
發放調查問卷,進行教學效果滿意度評價。
采用SPSS26.0 軟件進行數據分析,以百分比表示,采用χ2檢驗,以P <0.05 為差異,有統計學意義。
兩組護生對教學效果的評價對比見表1。

表1 兩組護生對教學效果的評價(例%)
實驗組以小組為單位進行練習與考核,使組員之間互相監督、互相學習;對照組僅靠自我督促完成,時間長了會出現厭煩感,不能規范操作,一旦形成習慣,很難更改。本研究發現,通過結合競賽教學法,提高了護生的技能操作水平,激發了護生學習興趣,也提高了其自主學習能力。
護理競賽中設計了病例分析,引入不同的與病人交流的情境,護生會分析當時病人需求,注重溝通,滿足病人基本需求,培養護生的溝通交流能力。通過創設不同情境,更好地提高了護生的評判性思維能力,有助于提高護生臨床分析、解決問題的能力。通過角色扮演,體現了以病人為中心,護生真正地感受到護理工作的責任和病人的痛苦,從而增強了自身的人文關懷理念。