基于“互聯(lián)網(wǎng)+”移動醫(yī)療服務平臺設計與實現(xiàn)

摘要：近年來計算機技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計算技術(shù)發(fā)展十分迅速，加快了很多行業(yè)的發(fā)展。充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”建設移動醫(yī)療服務平臺，旨在加強醫(yī)院的信息化系統(tǒng)建設，提高醫(yī)院的現(xiàn)代管理水平和醫(yī)院的市場競爭力，助力醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化，改變傳統(tǒng)的就醫(yī)方式，打造一個線上線下共同協(xié)作的醫(yī)療服務平臺。以“患者”為中心，建立患者的健康數(shù)據(jù)庫，利用移動終端設備在患者就醫(yī)的過程中提供幫助，改善了醫(yī)患關系，提高了患者就醫(yī)的效率和質(zhì)量。

關鍵詞：云計算;互聯(lián)網(wǎng)+;醫(yī)院信息化系統(tǒng);移動醫(yī)療服務平臺

中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A

文章編號：1009-3044（2020）08-0037-02

中國互聯(lián)網(wǎng)絡信息中心（CNNIC）2019年8月30日發(fā)布的第44次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》顯示，截至2019年上半年，我國互聯(lián)網(wǎng)普及率已超過六成。報告顯示，截至2019年6月，我國網(wǎng)民規(guī)模達8.54億，智能手機的普及率也超過了百分之五十，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的高速發(fā)展，改變了很多行業(yè)的發(fā)展，其中對醫(yī)院、醫(yī)生、患者都產(chǎn)生了十分重要的影響。很多醫(yī)院都擁有自己的醫(yī)療服務平臺APP、在線網(wǎng)站、微信公眾號等，醫(yī)院加強了信息化的建設，各個部門之間進行了信息共享。但是醫(yī)院與醫(yī)院之間還未進行病人數(shù)據(jù)共享，患者在就醫(yī)前無法對醫(yī)院對醫(yī)生進行更好的篩選。傳統(tǒng)的就醫(yī)方式存在候診時間長、檢查報告信息泄露等問題，在一定程度上影響了患者就醫(yī)的效率和體驗。通過“互聯(lián)網(wǎng)十醫(yī)療”構(gòu)建移動醫(yī)療服務平臺，可以通過線上線下共同協(xié)作幫助患者就醫(yī)[1]，將醫(yī)院、醫(yī)生、患者三方緊密聯(lián)系起來，以“患者”為中心，分析了HIS系統(tǒng)的現(xiàn)狀，改進了一些措施，通過在線咨詢、掛號、導診、就醫(yī)等方式的改變，避免了患者盲目就醫(yī)，大大減少了患者的就醫(yī)時間，幫助患者建立個人健康檔案數(shù)據(jù)庫，改善了患者的就醫(yī)體驗。

1 HIS現(xiàn)狀

1.1 登錄醫(yī)院APP尋找醫(yī)療資源

各個醫(yī)院都有自己的APP或者微信公眾號，擁有自己的信息化系統(tǒng)，醫(yī)院之間的信息化系統(tǒng)都是獨立的，對患者數(shù)據(jù)不進行共享。患者打開醫(yī)院的在線網(wǎng)站或者微信公眾號，根據(jù)自己的病情先選擇科室進一步選擇醫(yī)生，去了解相關醫(yī)生的信息和當前的掛號情況。對于使用信息化技術(shù)能力弱的患者來說整個過程操作煩瑣，花費時間較長。當發(fā)生醫(yī)生的號被掛完了、掛號排隊人數(shù)較多等情況時，增加了患者就醫(yī)的難度[1]。

1.2 攜帶醫(yī)院就診卡、醫(yī)?？ň驮\

當患者更換醫(yī)院就診時，需要重新辦理相應醫(yī)院的就診卡，出現(xiàn)了重復辦卡、排隊時間長等問題，必須出示就診卡才能繳納相關檢查的費用。如果患者忘記帶就診卡、帶錯卡、突發(fā)性臨時就醫(yī)則必須要辦理新的就診卡，做一些重復性的操作，嚴重影響了患者的就醫(yī)質(zhì)量。

1.3現(xiàn)場取號排隊等候

患者在自助掛號交費機刷就診卡取紙質(zhì)版排號單或者到導診臺刷就診卡進行候診，只能單一的了解當前候診的患者人數(shù)。紙質(zhì)版的排號單不僅浪費了大量紙張，而且易丟失?；颊邿o法了解自己的具體候診時間。

1.4排隊繳費，紙質(zhì)發(fā)票

患者經(jīng)過相應的醫(yī)生診斷病情后，攜帶本人的就診卡去醫(yī)院的門診收費室繳納費用打印紙質(zhì)發(fā)票，患者根據(jù)紙質(zhì)發(fā)票的提示去藥房領取藥品。遇到繳費高峰期時，會出現(xiàn)門診收費室的患者排隊人數(shù)多、紙質(zhì)發(fā)票易丟失、紙質(zhì)發(fā)票打印時間長等問題，影響了患者后續(xù)的就醫(yī)流程。

1.5打印檢查報告

患者在醫(yī)院的檢查報告自助打印機上，使用身份證、醫(yī)?？ɑ蛘呔驮\卡打印自己的檢查報告單或者去相應的檢查窗口領取檢驗報告。患者若是忘記攜帶或者遺失就診卡，則需要辦理新的就診卡。檢查報告自助打印機硬件設備故障率高，操作復雜。在這個過程中還會出現(xiàn)檢查報告遺失、泄露隱私等問題?；颊弑仨毚蛴〕鰜砑堎|(zhì)的檢查報告，才能了解自己的檢查結(jié)果，患者和家屬無法提前了解檢查結(jié)果。

1.6病案室查看、打印病程記錄

患者出院時去病案室申請打印病例記錄，當出現(xiàn)病例遺失的情況患者需要再次去醫(yī)院辦理相關手續(xù)打印病例。當患者更換醫(yī)院就醫(yī)時，由于各醫(yī)院之間的病人數(shù)據(jù)信息不共享[3]，出現(xiàn)患者同樣的項目重復做檢查增加了一些不必要的支出，容易錯過最佳的治療時間，為患者就醫(yī)增加了困難。

2 改進的措施

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”移動醫(yī)療服務平臺，結(jié)合云計算技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，讓患者在家就可以完成在線咨詢與預約、電子處方、醫(yī)檢結(jié)果查詢、移動支付和遠程會診等多種醫(yī)療業(yè)務[3]，減少在醫(yī)院操作的流程，加強醫(yī)院與醫(yī)院之間的合作，加強醫(yī)生與醫(yī)生之間的聯(lián)系，讓患者享受到多方優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，制定合適的治療方案，為患者就醫(yī)提供多種便利，提高患者就醫(yī)質(zhì)量。

2.1利用醫(yī)療服務平臺檢索醫(yī)療資源

患者利用智能手機登錄“互聯(lián)網(wǎng)+”移動醫(yī)療服務平臺，根據(jù)自身病情搜索關鍵詞或相關癥狀，移動醫(yī)療服務平臺將與患者病情相關的資源（醫(yī)院、醫(yī)生）檢索出來，并按診療效果好、知名度高的醫(yī)院、醫(yī)生等信息排序，患者既可以看到醫(yī)院和醫(yī)生的信息，患者又可以查詢到病人對醫(yī)院醫(yī)生的評論信息，為自己選擇合適的醫(yī)院醫(yī)生。患者利用電腦、智能手機或者平板電腦在家即可完成在線掛號、導診、繳費等基礎操作，合理安排自己的就醫(yī)計劃。

2.2 電子就診卡

一卡在手，全程無憂。電子就診卡區(qū)別于傳統(tǒng)的就診卡，將個人身份信息化，無須隨身攜帶實體卡，不需要重復辦理就診卡。只需要登錄賬號和密碼即可進行操作，辦理電子就診卡的患者，就診時可出示電子就診碼、打印的二維碼或者錄入身份證、手機號碼即可調(diào)出個人信息，大大改善了患者的就醫(yī)體驗。

2.3 微信、短信提醒提示

患者通過“互聯(lián)網(wǎng)+”移動醫(yī)療服務平臺可以自行設置時間實時提醒掛號信息，患者不僅可以收到短信提示，還可以通過微信或登錄平臺實時查詢排隊順序，為患者就醫(yī)提供了幫助。

2.4 平臺自助繳費，治療與領藥，電子發(fā)票

患者可以通過網(wǎng)上銀行、支付寶、微信等方式進行在線繳納相關費用，同時出具電子發(fā)票，電子發(fā)票可以長時間保存。在領取藥品環(huán)節(jié)，可以查詢領藥的地址和具體窗口，實時查詢藥品的狀態(tài)，減少了患者在藥房大廳的等待時間。

2.5 移動查詢，建立患者個人健康檔案數(shù)據(jù)庫

患者在“互聯(lián)網(wǎng)+”移動醫(yī)療服務平臺隨時隨地可查詢自己的檢查化驗結(jié)果，不再需要打印紙質(zhì)版的檢查報告，節(jié)約了患者領取檢查報告的時間，避免了患者隱私泄露、報告拿錯、檢查報告丟失等問題，同時幫助患者建立了個人健康檔案數(shù)據(jù)庫。

2.6 遠程申請，授權(quán)醫(yī)生和家人查閱，實時了解

患者管理自己的就醫(yī)數(shù)據(jù)，當患者更換醫(yī)院就醫(yī)時，可以授權(quán)醫(yī)生通過遠程查詢以往的就診記錄和電子檔的檢查單，避免了對患者重復做同樣的檢查，為患者節(jié)省了醫(yī)療費用，有效地提高了患者的就醫(yī)質(zhì)量[2]?；颊叩募胰藷o法陪同就醫(yī)時，可以通過患者的授權(quán)查詢患者的檢查化驗結(jié)果，實時了解患者的就醫(yī)情況。

3 結(jié)束語

基于“互聯(lián)網(wǎng)+”移動醫(yī)療服務平臺，有利于加快醫(yī)院的信息化系統(tǒng)建設，促使醫(yī)院進行改革，促進了醫(yī)院與醫(yī)院、醫(yī)生與醫(yī)生之間的競爭，促使醫(yī)務人員提高自己的業(yè)務水平和工作效率，可以擴大醫(yī)院的知名度，為患者提供更好的服務質(zhì)量，提高了醫(yī)院的競爭力[3]。從患者就醫(yī)的角度出發(fā)，為患者建立個人健康檔案數(shù)據(jù)庫，為患者的整個就醫(yī)過程節(jié)省了時間，使患者能得到更多優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，讓患者享受到更好的就醫(yī)體驗，解決了患者在就醫(yī)過程中的一些痛點。如何完善和加快“互聯(lián)網(wǎng)+”移動醫(yī)療服務平臺的建設，還需要在技術(shù)方案、關鍵技術(shù)、市場推廣、運營管理等多方面進行研究和探索，旨在提高醫(yī)療服務的整體效率。

參考文獻：

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【通聯(lián)編輯：代影】

基金項目：柳州市科技計劃項目合同，項目名稱：基于“互聯(lián)網(wǎng)+”移動醫(yī)療服務平臺的研發(fā)（編號：2018BC30502）

作者簡介：崔警衛(wèi)（1985-），男，廣西柳州人，講師，碩士，主要研究方向為醫(yī)學圖像處理、醫(yī)院信息化。