田麗平
摘? 要:血壓對于人類來說是一項十分重要的生理參數,而血壓計是測量血壓的最基本的器械。通過對血壓計的常見問題的分析來提高血壓計的精準性。在我國的相關法律法規中已經將血壓計列為了必須要檢修的器械之一。而且我國使用較為頻繁的是水銀柱式血壓計。我們都知道,一般的器械用久了容易松動,血壓計也不例外。對血壓計常見問題提出相對應的維修保養方法是最好的解決方法,不僅能夠幫助校正血壓計,還能夠更好地為患者解決病情。
關鍵詞:血壓計? 維修保養? 計量檢定
中圖分類號:R197.39 ? ?文獻標識碼:A 文章編號:1672-3791(2020)03(c)-0254-02
當血液流過血管時會對血管產生壓力,在醫學上稱之為“血壓”,血壓是人類較為重要的生理參數。血壓計作為測定血壓的基礎器械,在血壓測定中有著十分重要的作用,而這也要求了血壓計除了能夠正常工作以外還要測量精準。我們都知道,作為器械來說,需要不定期地維修保養來維持其精準性。在我國的相關法律法規中已經將血壓計列為了必須要檢修的器械之一。對血壓計的維修保養及血壓計的常見問題進行分析可以讓醫院或是門診更加清楚地知道如何使用血壓計。
1? 血壓計在計量測定中存在的問題
1.1 血壓計的內壁有污漬
血壓計內壁出現污漬會影響計量檢測的結果。在血壓計的0~20mmHg處出現污漬最為常見。這是因為血壓計使用之后沒有嚴格按照標準放置血壓計,按照標準來說,應該將使用完畢的血壓計傾斜45°,讓玻璃管內上升的水銀返回到貯存汞的存儲瓶中,不讓水銀和空氣發生氧化反應。一旦水銀沒有返流及時,水銀就會和空氣反應生成致密的黑色氧化汞薄膜。這些氧化汞黏附在標有刻度的內管壁上,使得計量檢定時無法清楚地看到刻度,操作人員無法正確地讀出測量值,導致數據錯誤。這會讓醫生對患者的病情不能真正地了解,不能夠對癥下藥,還可能會讓患者錯過最佳治療時期。血壓計內壁的維修保養可以讓血壓計更好地、更準確地測定出真正的血壓值。
1.2 血壓計測量值不準,數據誤差較大
血壓計出現漏水銀的現象時,會使得血壓計測量數據不準,誤差較大。血壓計漏水銀,在測量時會出現水銀柱斷隔或者冒氣泡的現象。該故障在維修中大概占有1/4的比例。血壓計漏水銀的話,會在血壓計盒中看到少量的水銀珠。血壓計部件出現故障會使得血壓計有漏水銀的情況發生。但這只是少數血壓計會出現的情況,更多的是由于使用人員的操作不當導致血壓計漏水銀。血壓計使用人員在使用時沒有按照相關規定操作,使得血壓計出現異常情況,這不僅會使得水銀泄露,還會減短血壓計的使用壽命。在測量血壓時,沒有及時地關閉開關,導致水銀柱不斷上升從玻璃管內流出,危害人的身體健康。有的操作人員沒有等玻璃管內的水銀回到零刻度線就進行下一步測量工作也會導致血壓計測量值不準。這些是影響血壓計的計量檢定的原因。
1.3 血壓計充氣時發生的故障
血壓計在充氣時發生的故障相對來說還是比較少的,但并不是不常見。常見的現象是血壓計漏氣和空氣排放不流暢。假若血壓計漏氣,當操作人員在使用時關閉了排氣口后,即使用橡膠球增加壓力,但還是無法使得壓力增大。這在使用過程中十分常見。還有就是擠壓橡膠球時壓力上去了,但是一松手,壓力立馬就沒有了,水銀柱隨著壓力的減小立馬下降。假若血壓計堵塞了,即使能充氣,但是水銀柱上升得十分緩慢,這是由于血壓計玻璃管上端的橡膠墊堵塞而造成的。這都是血壓計本身的部件有問題導致的。血壓計的漏氣、堵塞都還會影響血壓計的測量。
2? 血壓計的維修保養方法
2.1 針對血壓計內壁有污漬的維修保養方法
針對于血壓計內壁有污漬的維修保養方法,我們可以先將血壓計的玻璃管輕輕地拆下來,用一根細長的小鐵絲將小棉球纏繞上,通過鐵絲在玻璃管的上下運動帶動小棉球對玻璃管內壁進行清理。如果在擦拭后有頑固的污漬沒有清理掉,可以在小棉球上蘸取適量的酒精,使得酒精和黑色的氧化汞發生化學反應,去掉玻璃管內壁的污漬。因為氧化汞是有毒物質,一旦人類吸入過多氧化汞會對身體造成危害甚至有生命危險,所以在清理氧化汞時應該戴上口罩防止吸入太多的氧化汞。除此之外,我們在拿取玻璃管時一定要小心,一定要輕拿輕放,千萬不要把玻璃管碰碎。假若玻璃管碰碎了也不要慌張,可以在掉落的地方撒上硫磺粉,防止水銀揮發,還要將窗戶打開通風透氣。最重要的是水銀處理完后不能直接丟入下水道,要將水銀密封好送給專業處理水銀的醫護人員。在面對不穩定的血壓測量值時,一定要確保使用的血壓計是精準的。這樣才可以讓血壓計更精準地測量血壓值,確保檢測數據的正確率。所以我們要對血壓計進行定期的檢查,才能確保血壓計的正常使用。醫生才能對患者對癥下藥,盡快地解決患者的病。
2.2 針對血壓計測量不準、誤差較大的維修方法
血壓計測量不準,誤差較大是由于水銀玻璃管的水銀泄露造成玻璃管內的壓強變了而造成的誤差。水銀發生泄露時一般采用人工灌輸水銀的方法使玻璃管內的壓強達到標準值。用帶針頭的注射器從備用水銀中吸取適當的水銀,打開血壓計的上端蓋,將注射器的針頭插入玻璃管中,隨后緩慢地添加水銀,直至玻璃管中的水銀和沒有泄露之前是一樣多的時候停止添加水銀。而且我們知道水銀泄露絕大多數是因為使用人員操作不當。所以,我們的操作人員也應該知道一些操作規范,防止發生因操作不規范帶來的水銀泄露問題。在使用時,沒有檢查水銀是否回到零刻度線。假若水銀沒有回到零刻度線,在測量之前就已經有了壓力,造成了誤差。還有因為玻璃管還未傾斜到標準角度時就將上端蓋關閉了,導致一部分水銀沒有回到儲存瓶中。除此之外還有由于血壓計部件出現故障而導致水銀泄露,一般的解決方法是更換開關軸心或者更換基座。這是因為開關軸心和基座不匹配,沒有嚴格閉合使用時加壓就會導致水銀從縫隙中泄露出去。工作人員在處理泄露的水銀時千萬不要隨意丟棄,一定要交給專業人員進行處理。
2.3 針對血壓計充氣時出現故障的維修保養方法
對于血壓計的漏氣問題,可以在給血壓計加壓后分別折疊壓緊從橡膠球到貯汞瓶間以及從貯汞瓶到臂帶氣囊間的橡膠管,觀察水銀是否繼續下降,逐段排除查找出漏氣的部位。若是橡膠氣門漏氣,可將橡膠球從排氣閥處拆分開:螺絲扣旋緊式的,擰開后就可以看到一個類似自行車輪胎氣門芯的橡膠管;如果是撥除式的,摘掉皮球后,也可從排氣閥門中取出這樣的一段氣門芯,用手指搓動這個橡膠管,可以發現其兩側各有一裂隙,如果裂隙中有毛絮填塞,加壓時松開皮,不能閉合,剛打上去的水銀柱就會又下降。假如橡膠球單元漏氣,應檢查球尾的單向閥或排氣閥門是否漏氣,否則也應更換。如果是橡膠袋漏氣,應該更換新的橡膠袋。針對血壓計堵塞的問題,我們可以采用堅硬的細長鐵絲刺穿,使得排空氣流暢。在使用堅硬鐵絲時一定要注意不能刮傷玻璃管。在進行維修時,要使用寸勁,小心地穿破阻礙。最重要的是不能劃傷自己。
3? 結語
血壓計作為一個測定血壓值的基礎器械,我們應該加強維修保養,讓血壓計避免出現誤差。使用人員應通過嚴格按照血壓計的檢定規程操作,加強日常的維護,熟練把握其維修檢測技術,重視血壓計的計量檢定工作,筑牢人民群眾身體健康的第一道防線。通過對血壓計的維修保養方法的分析,讓醫生對患者病情的掌握更加準確,這是該文的意義所在。
參考文獻
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