子宮肌瘤護理中護理質(zhì)量持續(xù)改進的應用價值研究

程黎紅

【摘要】目的：探究護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的應用價值。方法：選擇86例子宮肌瘤患者，隨機分成對照組（行常規(guī)護理干預）和實驗組（行護理質(zhì)量持續(xù)改進措施），各43例，對兩組應用效果進行比較。結(jié)果：對比護理質(zhì)量及護理滿意度，實驗組高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對子宮肌瘤患者，在護理中應用護理質(zhì)量持續(xù)改善，有效提高護理質(zhì)量，提高護理滿意度，可推廣。

【關鍵詞】子宮肌瘤;護理質(zhì)量持續(xù)改進;應用價值

【中圖分類號】R876

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）05-153-02

子宮肌瘤常見女性生殖器良性腫瘤，臨床表現(xiàn)為腹部包塊、子宮出血等癥狀，嚴重威脅患者的身心健康[1]。臨床以剝除術為主要治療方式，但護理質(zhì)量也對手術質(zhì)量和預后產(chǎn)生直接影響[2]。因此，必須對護理質(zhì)量進行加強。護理質(zhì)量持續(xù)改進，以安全管理、護理質(zhì)量為何，旨在不斷完善護理體系，提高護理質(zhì)量[3]。基于此，筆者以子宮肌瘤患者為例，在護理中應用護理質(zhì)量持續(xù)改進，如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇2017年6月至2019年6月期間，我院收治的子宮肌瘤患者86例，隨機分成對照組和實驗組，各43例。其中對照組，年齡25～75歲，平均年齡（45.96±5.49）歲;病程1～6年，平均病程（3.25±0.57）年;實驗組，年齡25～76歲，平均年齡（46.31±5.63）歲;病程1～6年，平均病程（3.36±0.61）年。比較兩組上述資料，經(jīng)統(tǒng)計學分析，無顯著差異（P>0.05）。

1.2?方法

1.2.1?對照組

行常規(guī)護理干預，即：口頭健康宣教，按醫(yī)囑指導患者用藥，日常飲食指導等。

1.2.2?實驗組

行護理質(zhì)量持續(xù)改進措施，即：（1）完善護理質(zhì)量持續(xù)改進體系：以三級管理體系（護士長、助理、質(zhì)量控制人員）為主，明確各級職責，制定相應措施，并制定相應護理措施。（2）培訓護理人員：積極開展管理措施教育，行高質(zhì)量改進培訓。對培訓內(nèi)容進行考核，確保護理人員完全掌握。（3）完善護理流程：a.健康宣教，以簡單易懂的語言告知疾病相關知識，耐心解答疑問，疏導不良情緒，消除心理問題，促使樹立治療信心;b.術前護理：協(xié)助術前檢查，協(xié)助醫(yī)師行術前灌腸、陰部清潔等。叮囑患者術前禁食禁飲;c.術后護理：嚴密監(jiān)測生命體征，及時清除呼吸道分泌物，觀察并記錄陰道出血量、切口滲血等情況。定期清潔外陰尿道，預防感染。鼓勵患者術后盡早活動，避免壓瘡和深靜脈血栓發(fā)生。幫助患者下床活動，避免發(fā)生腸粘連。術后3d，給予換藥消毒，觀察有無異常情況發(fā)生，術后10d拆線。（4）問題整理和改進：整理并合理改進護理階段存在的各項大、小問題，加強監(jiān)督薄弱環(huán)節(jié)，嚴格執(zhí)行整改方案，確保認真落實整改措施，提升護理質(zhì)量。

1.3?觀察指標

對比護理質(zhì)量，采用我科室自制護理質(zhì)量評分量表，評定護理質(zhì)量，包括，用藥管理、消毒隔離、病房管理以及安全護理4個環(huán)節(jié)，均為百分制，其分數(shù)與護理質(zhì)量成正相關，即：分數(shù)越高，護理質(zhì)量越好。

護理滿意度比較，采用我科室自制護理滿意度調(diào)查問卷，評定護理滿意度，百分制，其中：不滿意：0～59分;滿意：60～79分;非常滿意：80～100分。護理滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4?統(tǒng)計學方法

以SPSS24.0軟件，分析、處理研究資料，計量資料（t檢驗），（x±s）表示，計數(shù)資料（x2檢驗），率表示，當P<0.05時，表差異顯著。

2?結(jié)果

2.1?對比護理質(zhì)量?對比護理質(zhì)量，實驗組均高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2?對比護理滿意度?對照組，非常滿意25例，滿意10例，不滿意8例，護理滿意度為81.40%（35/43）。實驗組，非常滿意34例，滿意7例，不滿意2例，護理滿意度為95.35%（41/43）。對比護理滿意度，實驗組高于對照組，差異顯著（x2=4.074，P=0.044）。

3?討論

子宮肌瘤為女性生殖器良性腫瘤，高發(fā)于30～50歲人群，臨床表現(xiàn)為：腹部包塊、經(jīng)量異常、白帶增多等，是引起不孕的危險因素，給患者的身心健康帶來嚴重影響[4]。臨床以手術治療為主要治療方式，但術后若缺乏優(yōu)質(zhì)的護理服務，易發(fā)生感染、宮腔粘連等并發(fā)癥[5]。因此，應用護理質(zhì)量持續(xù)改進，確保手術順利進行，改善預后，是非常有必要的。在本次研究中，對照組行常規(guī)護理，實驗組行護理質(zhì)量持續(xù)改進，結(jié)果為：實驗組的護理質(zhì)量以及護理滿意度均高于對照組。表明，與常規(guī)護理相關，護理質(zhì)量持續(xù)改進，護理效果更為顯著。護理質(zhì)量持續(xù)改進，屬有效、快捷的質(zhì)量管理方式，秉持以患者需求為本，合理制定改進措施，保證護理服務質(zhì)量，有利于拉近護患關系。通過護理質(zhì)量持續(xù)改進，以完善護理質(zhì)量持續(xù)改進體系、培訓護理人員、完善護理流程、問題整理和改進為主要護理核心，不僅為患者提供更豐富的護理服務，還提高護理人員的工作水平及護理質(zhì)量。選擇護理質(zhì)量持續(xù)改進，不斷反思、總結(jié)服務過程及服務質(zhì)量，能夠不斷完善護理中的問題，可按患者要求，開展高質(zhì)量的護理，不僅提高護理效果，還激發(fā)了護理人員的工作激情和積極性，有利于患者恢復健康。

綜上所述，對于子宮肌瘤患者，應用護理質(zhì)量持續(xù)改進，應用效果顯著，可有效提高護理質(zhì)量，提高護理滿意度，值得臨床應用和推薦。

參考文獻：

[1]?齊英.護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的應用[J].中外醫(yī)療，2019，38（16）：150-152.

[2]?吳華威.子宮肌瘤護理中應用護理質(zhì)量持續(xù)改進措施的效果評價[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（08）：174-175.

[3]?齊麗紅，楊永蘭.護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（32）：184-185.

[4]?李海峰，楊香蓮.護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的應用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018（13）：36-37.

[5]?陳曉燕.護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的應用價值體會[J].中外女性健康研究，2018（13）：65-67.