優質護理在闌尾炎患者圍手術期的應用價值觀察探討

劉山山 黃曉君

【摘要】目的：探討分析優質護理在闌尾炎患者圍手術期的應用價值。方法：從2018.8-2019.6月于我院收治的闌尾炎患者中，選取70例作為研究對象，結合隨機數字表法，分為觀察組和對照組，各為35例，分別行優質護理措施、常規護理，對兩組患者的術后疼痛反應評分和并發癥發生率等進行對比觀察。結果：觀察組的術后疼痛反應評分，明顯低于對照組，對比差異明顯（P<0.05）;觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。結論：在闌尾炎患者圍手術期中，加強優質護理的實施，其護理效果顯著，值得進行廣泛應用和推廣。

【關鍵詞】優質護理;闌尾炎;圍手術期;應用價值

[Abstract]

Objective： to explore the application value of high-quality nursing in perioperative period of patients with appendicitis. Methods： from August 2018 to June 2019，70 patients with appendicitis admitted to our hospital were divided into observation group and Control Group （35 cases each） ， the postoperative pain response score and complication rate were compared between the two groups. Results： The postoperative Pain Response Score of the observation group was significantly lower than that of the control group （p<0.05） ， and the complication rate of the Observation Group was significantly lower than that of the control group （p<0.05） . Conclusion： In the perioperative period of appendicitis patients， to strengthen the implementation of high-quality care， the nursing effect is significant， worthy of widespread application and promotion.

[Key words]?High Quality Nursing; Appendicitis; perioperative period; application value

【中圖分類號】R473.6

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）05-251-01

闌尾炎疾病的發病率較高，存在著較多的發病因素。要想給予患者預后一定的保證，必須要及時進行診斷和治療，并對患者手術期護理予以高度重視。一般來說，如果及時予以治療，可以大大提高康復進程，避免出現并發癥。在臨床上，闌尾炎的發病因素主要體現在闌尾排空欠佳這一方面[1]。在彎曲的盲管的影響下，盲管開口比較小，而管腔蠕動滯緩，極容易導致闌尾管腔堵塞現象的出現，進而引發闌尾排空欠佳。對于優質護理而言，凸顯出患者的主體性地位，取得了良好的實施效果，如降低患者術后疼痛反應，避免出現并發癥等。

1?資料與方法

1.1?一般資料

觀察組男女分別為20例、15例，最低年齡為36歲，最高年齡為72歲，平均年齡為（54.85±3.84）歲。對照組男女分別為18例、17例，最低年齡為37歲，最高年齡為72歲，平均年齡為（54.50±3.71）歲。對比兩組患者的一般資料，其差異并無差異（P>0.05）。

1.2?方法

行常規護理干預為對照組，如加強體位護理工作，針對患者出現的惡心嘔吐癥狀，及時予以處理。同時，對患者各項體征變化予以監測，并對手術切口予以檢查，及時處理滲血、滲液等現象[2]。行優質護理干預為觀察組，具體來說：

1.2.1?心理護理

在術前，護理人員應實時探訪患者，對患者病情予以了解，由于患者難免會存在憂慮心理，所以護理人員加強與患者之間的溝通是非常有必要的，將成功病例講解給患者，將患者手術自信心提升上來，并告知患者相關注意事項，加強心理疏導，確保患者較高的配合度。

1.2.2?術中切口保護護理

在開腹膜之前，應加強皮膚保護巾的應用，對創面兩邊的皮膚進行覆蓋，在手術結束縫合腹膜以后，將保護墊去除[3]，并且借助鹽水紗布，以此來對創面予以清理，從而預防手術切口感染的出現。

1.2.3?疼痛護理

術后創口，會使患者感到非常疼痛，護理人員應密切關注患者，給予精神方面的鼓勵和引導，告知患者疼痛的原因和處理方法等，卻不敢患者對疼痛感的緣由予以充分掌握，避免出現內心不良心理。此外，也可以借助播放音樂方式，對患者注意力進行轉移，確保患者具備良好的疼痛耐受度。

1.3?觀察指標

對比兩組患者術后疼痛反應和并發癥發生率情況。在疼痛反應評分中[4]，視覺模擬評分法得到了廣泛的應用，分數越高，代表疼痛感越明顯。

1.4?統計學分析方法

采用SPSS 18.0軟件進行數據處理，計量資料采用“（x±s）”表示，t檢驗;計數資料采用“n/%”表示，χ2檢驗，當P<0.05表示有統計學意義。

2?結果

2.1?術后疼痛反應評分對比

觀察組的術后疼痛反應評分，明顯低于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。如表1所示：

2.2?并發癥發生率對比

觀察組的并發癥發生率為8.57%，對照組為25.71%，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。如表2所示

3?討論

在外科急腹癥疾病中，闌尾炎不容忽視，結合發病特點，急性和慢性闌尾炎為其劃分類型。現階段，在開腹闌尾切除術和腹腔鏡下闌尾切除術得到了廣泛應用[5]，但是在手術治療后，極容易引發并發癥，進而影響到患者的生活質量。要想對患者術后疼痛感予以控制，避免并發癥的出現，必須要加強優質護理的應用，加強心理疏導和疼痛護理等。在醫療不斷發展過程中，醫療服務工作對優質護理服務予以了高度重視。在現代化新型護理模式中，優質護理發揮著重要的作用，以人為本為其服務宗旨[6]，落實好基礎護理各項工作，將全面、優質的護理服務提供給患者，對基本護理的實施質量予以了高度重視，而且也高度關注患者的心理護理需求，其人文關懷特點顯著。

在本次研究中，觀察組的術后疼痛反應評分，明顯低于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。由此可以看出，優質護理的實施，可以對患者術后疼痛反應、并發癥發生率等予以控制。

綜上所述，在闌尾炎圍手術期中，優質護理的應用價值顯著，可以對患者的預后予以改善，將患者術后疼痛反應保持在可控范圍內，避免并發癥的出現，值得進行大力推廣和應用。

參考文獻：

[1]?王萍.護理干預在闌尾炎患者圍手術期的應用價值探討[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（17）：95-96.

[2]?馬莉.圍手術期優質護理在急性闌尾炎患者腹腔鏡手術中的應用效果觀察[J].心理月刊，2018（09）：152.

[3]?朱巧紅.圍手術期優質護理在急性闌尾炎患者腹腔鏡手術中的應用效果觀察[J].現代實用醫學，2018，30（07）：969-971.

[4]?黃麗芹.關于優質護理在闌尾炎患者圍手術期的應用價值研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（15）：117.

[5]?王晶.優質護理在闌尾炎患者圍手術期的應用價值觀察[J].中國繼續醫學教育，2016，8（16）：241-242.

[6]?于玲玲，王彩娟，穆美慧，左秀蓉.優質護理在闌尾炎患者圍手術期的應用價值研究[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（05）：160+162.