“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理的發(fā)展現(xiàn)狀及對社區(qū)衛(wèi)生服務的影響

朱俊杰

【摘要】我國經(jīng)濟建設的發(fā)展使我國人民的生活水平有了很大的提高和改善，“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理服務模式是滿足人們日益增長的健康需求，實現(xiàn)個體化、精準化健康管理的必然趨勢。若能將互聯(lián)網(wǎng)技術手段應用于社區(qū)衛(wèi)生服務的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務中，形成“互聯(lián)網(wǎng)+”社區(qū)健康管理服務模式，為社區(qū)居民提供個性化、專業(yè)化的健康管理服務，可以使社區(qū)衛(wèi)生服務更加便利可及。

【關鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)+??健康管理??社區(qū)衛(wèi)生服務

科學技術的快速發(fā)展使我國基礎設施建設越來越完善，人們生活幸福指數(shù)顯著提高。隨著時代的發(fā)展、社會的進步，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了長足發(fā)展，尤其是健康中國戰(zhàn)略的提出，社區(qū)健康管理在疾病防控及預防方面起到了關鍵作用，是提升廣大人民群眾健康期望壽命與生活質量的重要舉措。

一、社區(qū)健康管理概述

所謂社區(qū)健康管理就是依托于現(xiàn)代化的管理理念和新健康理念，對社區(qū)健康人員與疾病人群的健康危險因素進行全面監(jiān)測、分析、評估、預防以及維護的全過程，從而不斷提升個人與家庭的健康維護技能。社區(qū)健康管理是將被動的疾病治療模式轉化為主動的疾病預防及疾病治療模式的重要手段，是解決民生問題的重要舉措。在我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的過程中，社區(qū)健康管理工作發(fā)揮著越來越重要的作用。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理的作用

當今社會，伴隨經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的工作節(jié)奏逐漸加快，不健康的生活方式越來越多，帶來了各種健康問題。高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管疾病等呈現(xiàn)年輕化趨勢，慢性病占比越來越高，引發(fā)人們日益重視健康問題，各種健康管理機構應運而生。健康管理機構在進行健康管理時，主要是基于健康體檢進行健康分析，體檢出問題再去醫(yī)療機構就診，無法滿足人們時刻關注健康問題的需要，特別是對慢性病跟蹤管理的需要，“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理的發(fā)展解決了這一問題。既往傳統(tǒng)就醫(yī)模式重治療、輕預防，既增加了患者生理上的痛苦，也增加了患者的經(jīng)濟負擔。基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的健康管理，可以對社區(qū)居民健康狀況進行檢測、分析、評估、預防和控制，探索生活方式與疾病之間的相互關系。通過對個體或群體進行多形式的健康教育，可以提高社區(qū)居民的健康意識，尤其對于生活方式相關的健康危險因素做出針對性策略，可以降低慢性非傳染性疾病的發(fā)病風險，并能合理分配衛(wèi)生資源，達到最佳的健康管理效果。在“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理模式下，患者能隨時進行健康咨詢，從而對疾病采取及時的健康管理。有學者指出，探索新的健康管理模式，將互聯(lián)網(wǎng)運用到慢性病管理及養(yǎng)老中，可以提高患者的生活質量，降低醫(yī)療費用，促進全民健康。

三、完善醫(yī)療衛(wèi)生服務方面的建議

身為基層社區(qū)衛(wèi)生服務的醫(yī)務人員，應該把使社區(qū)居民享有優(yōu)質的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務作為自己的工作目標，大力推進社區(qū)優(yōu)質衛(wèi)生服務，努力完善新的創(chuàng)優(yōu)服務模式和就診流程，使患者受惠、醫(yī)者得益。社區(qū)衛(wèi)生創(chuàng)優(yōu)服務首先需要完善的目標就是提高服務質量、提升群眾滿意度、完善家庭醫(yī)生簽約服務、提高患者對社區(qū)醫(yī)生的信任度，逐步形成新的就醫(yī)觀念與和諧穩(wěn)定的醫(yī)患關系。

四、加強組織建設，制定完善的管理制度

在開展社區(qū)健康管理工作的過程中，如果想要有效的構建出雙向互動模式，就要加強組織建設，制定完善的管理制度。在此過程中，首先，要協(xié)調好組織內部的各項職能，加強組織建設，從而促進社區(qū)健康管理工作的順利實施。一方面，社區(qū)服務中心應當明確組織內部各科室的職責和權力，同時對組織結構實施相應的優(yōu)化。例如通過增加體檢科人員和聘請專業(yè)的主管護師的方式來滿足社區(qū)居民的健康體檢需求。其次，要不斷加強組織的文化建設。例如就業(yè)務和知識建立起雙向主題論壇，鼓勵相關的社區(qū)服務人員積極的發(fā)表自己的意見，從而促進社區(qū)服務人員提升服務意識。再次，制定完善的管理制度，大力推動健康管理服務的規(guī)范化發(fā)展。例如精心的編寫社區(qū)健康管理工作指南，以此來促進社區(qū)健康管理工作的規(guī)范化發(fā)展與制度化發(fā)展，從而有效的提升社區(qū)健康管理工作的質量和效率。

五、信息化健康管理的成效

目前，數(shù)字化的健康信息干預在很多健康領域已經(jīng)被證實是積極有效的。研究表明，頻繁的健康教育通知可能鼓勵患者更大程度地介入干預內容而不妨礙參與，也提示我們頻繁的壓力式推送健康教育會發(fā)揮更好的作用。對穿戴式智能設備的使用能否影響家庭醫(yī)生開展在線健康宣教效果進行了研究，結果顯示，長期使用穿戴式智能設備有助于家庭醫(yī)生提升健康宣教的效果。研究顯示，通過信息化管理系統(tǒng)的應用，改善了社區(qū)糖尿病患者遵醫(yī)行為，提高了社區(qū)衛(wèi)生服務的利用率、患者的血糖達標率和社區(qū)糖尿病的防治效率，降低了管理成本，并且信息化管理方式能更方便地匯總、處理各種數(shù)據(jù)，比傳統(tǒng)人工管理更加快捷高效。

六、家庭醫(yī)生簽約服務的進一步提升

細化家庭醫(yī)生簽約工作流程，規(guī)范簽約，定時發(fā)放聯(lián)系卡和體檢預約單，及時核對居民健康檔案及家庭信息。兩周內做好回訪、一月內完成健康診斷、制定出詳細的干預方案。進一步落實基本公共衛(wèi)生服務內容，適時推出出診服務、家庭病床等特色服務，進一步拓展家庭醫(yī)生的內涵，優(yōu)化簽約服務流程，完善各項服務，積極培養(yǎng)明星簽約醫(yī)生和護士，做好簽約服務培訓基地工作。家庭醫(yī)生簽約服務是以守護居民健康為目的的國家基本公共衛(wèi)生服務，可以為社區(qū)居民提供更加便利的健康管理服務，針對不同人群進行分類管理，合理分配醫(yī)療資源。但如何提高家庭醫(yī)生的專業(yè)服務能力，如何加強社區(qū)衛(wèi)生服務的各項建設，如何完善分級診療，如何統(tǒng)籌整合區(qū)域醫(yī)療資源，使之更充分、合理地應用是亟待解決的問題。

近年來，我國“互聯(lián)網(wǎng)+”技術發(fā)展迅速，“互聯(lián)網(wǎng)+”概念應用于各行各業(yè)中。隨著中國經(jīng)濟的快速發(fā)展，社會經(jīng)濟結構及生活方式發(fā)生變化，人們對健康的消費需求日益增長，并逐步由單一的醫(yī)療治療型，向疾病預防型、保健型和健康促進型轉變。因此，改善家庭醫(yī)生健康管理信息系統(tǒng)，使之更易操作，才能讓居民切實感受到新醫(yī)改政策帶來的實惠，家庭醫(yī)生才能真正成為居民的“健康守門人”。

參考文獻：

[1]徐志杰，黃浩呈，趙優(yōu)冬，等.基于穿戴式智能設備開展家庭醫(yī)生在線健康宣教的研究[J].中華健康管理學雜志，2017，11（1）：62-66.