眉下緣切口矯正術對上瞼皮膚松弛患者的療效及其滿意度評價

董淑玉 程穎慧 宮玲玲

[摘要]目的：探究眉下緣切口矯正術對于上瞼皮膚松弛患者的療效和患者滿意度。方法：將2017年1月-2019年4月在筆者醫院接受治療的70例上瞼皮膚松弛患者隨機分為觀察組（35例）和對照組（35例），對照組采用常規切口重瞼成形術治療，觀察組采用眉下緣切口上瞼皮膚松弛矯正術治療，比較兩組術后矯正效果、治療滿意度及并發癥發生率。結果：術后患者的上瞼皮膚松弛均得到明顯矯正，觀察組有效改善率為71.43%，對照組有效改善率為57.14%，兩組有效改善情況比較差異無統計學意義（χ2=1.556，P=0.212）;觀察組總滿意度高達100.00%，顯著高于對照組的82.86%，差異有統計學意義（P=0.025）;兩組患者均未發生感染及術后并發癥。結論：采用眉下緣切口矯正術對患者上瞼皮膚松弛的治療效果顯著，術后患者滿意度較高，并且術后感染率與并發癥發生率低，值得臨床應用與推廣。

[關鍵詞]眉下緣切口矯正術;上瞼皮膚松弛;重瞼成形術;矯正效果;治療滿意度;感染;并發癥

[中圖分類號]R622 ? ?[文獻標志碼]A ? ?[文章編號]1008-6455（2020）03-0042-03

Abstract： Objective ?To explore the curative effect and patient satisfaction of correction of lower eyebrow incision for patients with upper eyelid skin relaxation. Methods ?Between January 2017 and April 2019， 70 patients with upper eyelid skin relaxation treated in our hospital were randomly divided into the observation group （35 cases） and the control group （35 cases）. The control group was treated by conventional incision double eyelid plasty， while the observation group was treated by correction of incision on lower eyebrow. The postoperative correction effect， treatment satisfaction and incidence of surgical complications were compared between the two groups. Results ?The skin relaxation of upper eyelid was obviously corrected after operation. The effective improvement rate in the observation group was 71.43%， while that in the control group was 57.14%. However， there was no significant difference in the effective improvement rate between the two groups （χ2=1.556， P=0.212）. Compared with the satisfaction of the two groups， the total satisfaction of the observation group was as high as 100.00%， significantly higher than that of the control group （82.86%， P=0.025）. No infection or postoperative complications occurred in the two groups. Conclusion ?The operation method of lifting eyebrow and lower margin incision has a significant therapeutic effect on the upper eyelid skin relaxation of patients， and the satisfaction is high， and the infection rate and complication rate are low， which is worthy of application and promotion in cosmetic clinical medicine.

Key words： lower eyebrow incision correction; upper eyelid skin relaxation; blepharoplasty; correction effect; treatment satisfaction; infection; complications

雙側上瞼皮膚松弛、外眼角下垂、上瞼臃腫等是人類面部衰老特征，容易給人造成一種精神萎靡的印象[1-2]。其中上瞼皮膚松弛較為常見，尤以眶周最為明顯，松弛的原因較多，其中以年齡為主。一般來說，中老年人的眼瞼皮膚相對年輕人來說，其彈性差，易造成眼瞼皮膚松弛，有些情況較嚴重者，甚至會遮擋視野范圍，嚴重影響工作與生活。對于因各種原因導致上瞼皮膚松弛的患者，臨床上大多都采用重瞼切口以切除其上瞼多余的輪匝肌、皮膚等[3-4]，該手術矯正效果較為顯著，但不同患者體質存在較大差異，有些患者術后易出現多種畸形、恢復慢、創傷大等情況。本研究選取眉下緣切口上瞼皮膚松弛矯正術和常規切口重瞼成形術對比修復上瞼皮膚松弛，探究眉下緣切口矯正術對上瞼皮膚松弛患者的療效以及患者滿意度。現將結果整理報道如下。

研究中比較兩種術后矯正效果，兩組患者的上瞼皮膚松弛均得到明顯矯正，且兩組的有效改善情況比較差異無統計學意義;術后兩組滿意度比較，觀察組總滿意度高達100.00%，顯著高于對照組的82.86%。眉下緣切口上瞼皮膚松弛矯正術具有切口印痕小、創傷小、腫脹輕、術后恢復快的特點，容易得到患者的青睞。同時對于紋眉或眉下有瘢痕的患者，眉下緣切口的手術方式是其最佳的選擇，可以在患者的眉毛外形保持不變的情況下將其松弛皮膚切除，極大程度上避免了患者經重瞼術后的屋檐樣外觀以及重瞼術后恢復慢等問題;有些上瞼皮膚臃腫的患者，可以切開患者的眶隔剔除內部多余的眶脂，改善患者上瞼臃腫程度;如果對自己眉形不滿意的患者，可以通過手術調整眉形，固定下垂眉毛，塑造理想眉形;如果有“魚尾紋”且比較明顯的患者，可切除部分眼輪匝肌，使其“魚尾紋”得以矯治，以最大限度恢復患者的眼周年輕化，讓其外觀達到理想美容效果。張姣姣等[17]研究也表明，采用眉下緣切口上瞼皮膚松弛矯正術能較好地幫助患者改善上眼瞼皮膚松弛，且患者滿意度較高。在術后并發癥或感染癥狀中，兩組患者均未出現相應的癥狀，表明兩種手術方式都較為安全，不易出現并發癥或感染。但總體比較后，患者對眉下緣切口上瞼皮膚松弛矯正術最為滿意，此方法值得臨床進一步研究和推廣。

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[收稿日期]2019-06-28

本文引用格式：董淑玉，程穎慧，宮玲玲.眉下緣切口矯正術對上瞼皮膚松弛患者的療效及其滿意度評價[J].中國美容醫學，2020，29（3）：42-44.