黑龍江省養老服務業可持續發展對策研究

王洪斌

[摘 要] 黑龍江省進入老齡化時間雖然比全國晚，但由于近些年人口的大量流出和過低的生育率，黑龍江省老齡化水平快速提高，隨之而來的養老服務的壓力也日漸凸顯。2016年黑龍江省已經出現養老金支付的虧空;呈現出社會流動助推的人口老齡化;國有企業比重高導致社會保障支出規模大;服務體系面臨嚴重的可持續發展壓力等情況。通過從供需的角度分析黑龍江省養老服務體系，從全國的視角出發為實現黑龍江省養老服務產業的繁榮可持續發展提供政策建議。

[關鍵詞] 黑龍江省;人口老齡化;養老服務體系;可持續發展

[中圖分類號] F740[文獻標識碼] A[文章編號] 1009-6043（2020）04-0010-02

黑龍江省2005年正式進入老齡社會，比全國晚了五年時間。但黑龍江省老齡化速度卻非常快，65歲及其以上人口的比例在2014年前低于全國水平，2015年高于全國0.4個百分點，2016年高于全國0.8個百分點。同時，由于人口大量流出又導致養老金等社會支出面臨嚴峻的可持續壓力。從養老服務體系的供給和需求來看，供給側是提供照護服務的養老機構和政府以及社區和家庭內的親屬;需求方是有照護需求的老年人及其家庭，目前顯然供需不平衡的矛盾顯著存在。政府主要職責是提供政策制度設置以及這些制度組織的經濟支持，包括社會保障、社會福利，以及部分社會服務;社會機構和社會力量主要提供養老服務。

一、黑龍江省人口老齡化的現狀

根據2019年黑龍江省發布的國民經濟和社會發展統計公報顯示，黑龍江全省2018年年末共有常住人口3773.1萬人，比2017年末減少15.6萬人;其中65歲以上人口占總人口的比重為12.9%（2018年全國65歲及以上老齡人口比重是11.9%）。可見，黑龍江省在1990年到2005年大約15年的時間從成年型社會步入老年型社會，這比全國其他省份都要快，用時都少。由于整個黑龍江省近些年受人口流失和低生育率的影響，老齡化水平還會持續走高。

（一）老齡化與年輕人口和老年人口相伴南下

黑龍江省的人口結構變化除了受到人口發展的自然規律影響之外，還受到國家發展戰略變化的影響。建國初期，東北作為重工業基地，原油的開采和糧食、森林資源的大力開發，在我國經濟恢復發展階段，大量勞動力流入，據統計在建國至1979年間，黑龍江省累計凈遷入人口達700余萬人。同期，中國人口的兩次生育高峰疊加影響，東北地區包括黑龍江省人口急劇增長，工業化、城市化水平遠遠高于全國同期。改革開放以來，東北經濟發展相對滯后，老工業基地亟待振興，再加上東北高寒的氣候特點，人口大量外流成為導致黑龍江省人口結構快速老齡化的重要原因。1990年以后，隨著南方在市場經濟中迅速發展，吸引了大量年前勞動力離開改革中的國有企業和集體經濟，紛紛南下到沿海城市。截止到2000年，人口凈遷出達23萬人。進入到21世紀以后，隨著國企改革的不斷深化，生態建設的不斷重視，采礦業和林業產生大量剩余勞動力，人口流出又進入一個高潮階段，21世紀的第一個十年，黑龍江省凈流出人口達126萬人。2011年以后，人口流出又趨于平穩，平均凈流出量為10萬人每年。無論是改革開放初的人口回遷還是市場經濟下的勞動力流動，流出人口中，絕大多數是年輕人。

2012-2018年全國及全省人口變動情況

單位：萬人、‰

即使是老年人，隨著經濟水平提升，物流交通發達、通訊快捷方便等社會發展水平的進一步提升，大量的老年人選擇到氣候環境更加適宜的南方溫暖的沿海地區居住，這無疑直接加劇了黑龍江省人口老齡化速度，這些特殊變遷更加導致養老服務產業的發展動力不足。

（二）國內第一個養老金出現虧空的省份

根據人力資源和社會保障部發布的歷年《人力資源和社會保障事業發展統計公報》可以看出，我國城鎮職工養老保險基金的財務發展趨勢越來越不樂觀，雖然導致養老金出現收支缺口的原因有很多，但最重要的兩個影響因素還是人口數和養老金領取時間。即提前退休問題導致的提前支取養老金和人口老齡化導致的繳納養老保險的人數相對減少。相比全國，東北提前退休的人數更多，這跟近年來東北經濟的結構以及發展不景氣密切相關。從全國來看，我國養老保險基金運行總體平穩，以2016年為例，結余約3200億元，累計結余3.86萬億元。從全國總體看，養老保險基金仍保持收大于支，而且累計結余保持增加態勢，有力的保障了全國職工養老金按時、足額發放。但是，地區之間的差異卻十分顯著。地區差異巨大，2015年廣東結余最多，黑龍江等6省份收不抵支，2016年黑龍江養老保險支出比收入多了320億，不但花光2015年結余的88億，還欠賬232億元，黑龍江成為了全國首個養老金結余被花光的省份，養老保險基金的全國統籌迫在眉睫。

二、黑龍江省養老服務業的發展現狀

近年來，黑龍江省先后出臺了《關于加快發展養老服務業的實施意見》（2014）《關于支持民辦養老產業發展的意見》、《關于全面放開養老服務市場進一步發展養老產業提升養老質量的實施意見》等十余分政策性文件，以及《黑龍江省養老服務機構質量》、《候鳥式養老服務規范》等地方性行業標準。在全國首推服務清單制度，出臺了《關于建立和實施老年人照顧服務項目的實施意見》（2017）。

（一）養老服務基礎設施建設情況

近幾年，黑龍江省高度重視養老產業，在政府推動下取得了較大的發展。黑龍江省政府辦公廳印發了《黑龍江省老齡事業發展“十三五”規劃》（黑政辦發〔2016〕121號）（以下簡稱《規劃》）提出了高齡老人補貼覆蓋率達到100%;每千名老年人擁有“醫養結合”型服務床位數達到17張以上;2020年底，全省民辦和公建民營養老機構新增床位達9.8萬張，占全省機構養老床位的70%，每千名老年人擁有養老床位數35張等一系列量化指標。