高度近視ICL V4c植入術后早期客觀視覺質量及視覺相關生活質量分析

申苑莎，康剛勁，王妍茜，郭 露，黃朝霞，徐曼華，潘家鈺，王 敏

0引言

在過去幾十年間，近視的患病率逐年增加，高度近視患者脫鏡的意愿愈來愈強烈[1-2]。隨著手術技術的不斷進步、后房型人工晶狀體材料和制作工藝的不斷發展，中央孔型有晶狀體眼后房型人工晶狀體(implantable collamer lens V4c，ICL V4c)植入術突破了角膜屈光手術對角膜厚度的局限性[3]，在矯正高度近視上更具有優勢。雙通道客觀視覺質量分析系統(optical quality analysis system Ⅱ，OQAS Ⅱ)是一種能夠客觀、全面評估視覺質量的分析系統，具有良好的可重復性[4]。本研究旨在采用OQAS Ⅱ視覺質量分析系統及屈光矯正生活質量問卷調查表，觀察ICL V4c植入術對高度近視患者早期客觀視覺質量及視覺相關生活質量的影響，以期為ICL在高度近視患者應用中的“主客觀結合綜合評價體系”奠定基礎。

1對象和方法

1.1對象觀察2018-03/2019-09在我院行有晶狀體眼后房型人工晶狀體植入術的高度近視患者26例44眼，其中男9例，女17例，平均年齡28.89±9.26歲，術前屈光度-10.52±5.14D。入選標準：(1)術前屈光狀態穩定，術眼球鏡度數>-6.00D，術眼連續2a屈光度變化≤0.50D；停戴角膜接觸鏡至少2wk；(2)中央前房深度≥2.80mm；角膜內皮細胞密度(corneal endothelial cell density，ECD)≥2200個/mm2；晶狀體透明；(3)患者有ICL手術意愿，術前檢查排除手術禁忌證。排除標準：(1)患有圓錐角膜、視網膜裂孔、青光眼、白內障、視網膜色素變性等眼部疾病者；(2)患有糖尿病、自身免疫性疾病等。本研究已通過我院倫理委員會的審批，患者知情同意并簽署知情同意書。

1.2方法

1.2.1術前檢查常規眼部檢查，包括主客觀驗光、裸眼視力(uncorrected visual acuity，UCVA)、最佳矯正視力(best corrected visual acuity，BCVA)、眼壓、眼軸；眼……