鮑偉 劉宏新 張莉 王自明
[摘要] 孕產婦健康管理是我國基本公共服務的一項重要內容,隨著互聯網和信息技術的發展,為孕產婦健康管理提供新的科學技術支持。孕產婦健康管理對提高出生人口素質,降低母嬰的死亡率有重要的意義。我國孕產婦健康管理取得一定的成就,但仍存在許多問題,需要積極與互聯網相結合,優化孕產婦健康管理模式。該文主要探討“互聯網+”環境下,社區孕產婦健康管理網絡平臺的建設,加強孕產婦的健康管理,提高孕產婦健康素養。
[關鍵詞] 互聯網+;社區孕產婦;健康管理;網絡平臺
[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2020)03(a)-0161-03
[Abstract] Maternal health management is an important part of basic public services in China. With the development of the Internet and information technology, new scientific and technical support is provided for maternal health management. Maternal health management is of great significance to improving the quality of the birth population and reducing maternal and infant mortality. China has made some achievements in maternal health management, but there are still many problems, and it is necessary to actively integrate with the Internet to optimize the maternal health management model. This article mainly discusses the construction of a community maternal health management network platform under the "Internet +" environment, strengthens maternal health management, and improves maternal health literacy.
[Key words] Internet +; Community pregnant women; Health management; Online platform
我國在“健康中國”規劃中,明確提出建立人口健康信息平臺,創新互聯網健康醫療服務模式,實現互聯互通,推進國民健康信息服務建設。在健康保健和醫療的基礎上,運用醫療技術、信息技術,形成“互聯網+健康管理”模式[1]。孕產婦健康管理是我國婦幼保健工作的重要內容,建立健康管理網絡平臺,對促進母嬰健康,提高孕產婦健康素養有積極的作用。隨著我國二胎政策的實行,出生人口也不斷增加,孕產婦的健康管理服務成為迫切需求。社區健康管理服務體系在促進居民健康中發揮積極的作用,社區為單位的健康管理服務,方便居民的就診、治療等。社區健康管理針對社區居民,為居民提供健康教育、預防保健、疾病治療等服務,切實提高社區居民健康水平,并且減輕居民經濟負擔。因此,要重視互聯網+社區孕產婦健康管理網絡平臺的建設,滿足孕產婦的需求。
1 ?“互聯網+”社區孕產婦健康管理網絡平臺建設的背景和意義
2015年在政府工作報告中,提出“互聯網+”行動計劃,隨后對重點領域進行部署。國務院相關文件中指出,“互聯網+”是將互聯網成果和社會各領域的深度融合。“互聯網+”的基礎是互聯網平臺、信息技術?,F代信息技術比如云計算、大數據等,為產業轉型升級提供重要支撐?!盎ヂ摼W+”中的+是金融、教育、政務、交通等各種傳統行業,是一種新的融合和創造,顛覆性地變革生產和生活?!盎ヂ摼W+”以創新為驅動,重塑傳統結構,充分連接一切,實現跨界融合,強調內部系統、思維和戰略等的全面調整[2]。
隨著我國經濟結構、社會文化的變化,人口發展進入新的轉折,但城鄉女性健康素養水平仍待提升。我國全面推進“互聯網+”戰略的實施,建立健康管理網絡平臺,提取、分析、發掘數據,為健康管理提供支持[3]。“互聯網+健康管理”受到越來越多的關注。傳統健康管理方式存在許多問題,互聯網技術能夠彌補不足,提供便捷、有效、及時的健康服務,也可以幫助減少醫務人員的負擔。近年來,醫療健康領域中越來越多應用互聯網技術。我國提出要充分利用互聯網技術,搭建醫患雙方交流平臺,改善群眾就醫體驗,方便健康管理、患者反饋、健康咨詢等。上世紀80年代開始,我國婦幼衛生信息化開始發展,逐漸建立婦幼保健信息系統、區域化婦幼信息平臺、保健管理信息系統等,輔助孕產婦健康管理平臺,推動孕產婦健康管理的信息化[4]。建設面向孕產婦多元化個體的社區健康管理網絡平臺,改善孕產婦就醫體驗,提供整合預防及治療服務信息,社區孕產婦健康管理網絡平臺建設是必然趨勢,對提高效率和服務質量有重要的意義。
2 ?“互聯網+”社區孕產婦健康管理網絡平臺建設策略
2.1 ?協調相關主體
社區內部科室間建立良好的協作關系,將婦科建檔、孕期婦女保健管理、產后管理、新生兒健康管理等各個部門進行協調,建立完善的系統,通過互聯網+微信端平臺進行全方位關注,做全程孕期健康管理。采集健康數據,完善社區孕產婦個人健康檔案。社區孕產婦健康檔案的完整性與連續性,為健康評估、健康干預提供重要依據。互聯網、物聯網、云技術的發展,實現社區孕產婦個人健康檔案采集方式多樣化。通過遠程健康管理系統,孕產婦可以在家里通過醫學傳感器測量自己的血糖、血壓、心電、體脂等數據,自動完成健康數據的采集與存儲。在社區孕產婦健康管理中,提供貫穿孕產期全程的基本醫療保健服務,滿足孕產婦的保健服務需求。對于社區孕產婦的健康管理,充分發揮互聯網的優勢,建立健康管理服務創新系統平臺,整合孕產婦保健、計劃生育等,變革孕產婦健康管理模式,各主體實現良性互動[5]。提供診療隨訪提醒、營養保健宣傳教育、服務機構測距定位等,目的是保障孕產婦健康。互聯網具有高效、便捷的優勢,孕產婦群體健康狀況,可以為平臺提供重要的數據資源,互聯網為孕產婦提供個性化服務。孕期婦女保健管理、產后管理、新生兒健康管理等各個部門,監督管理互聯網應用,減少不良現象的發生?!盎ヂ摼W+”推動資源整合,優化電子病歷數據、電子健康檔案、孕產婦健康信息等,提高孕產婦健康管理水平。各個相關主體要形成動態健康管理系統,互動協作、健康運行。
2.2 ?完善健康管理功能
公共服務與個性化服務的有機結合,需要互聯網貫穿始終,發揮聯通作用。利用互聯網建立社區孕產婦健康管理網絡平臺,可以幫助更多孕產婦獲得信息資源,提高交流的質量和效率。社區孕產婦健康管理網絡平臺提供個性化、連續化、一站式的服務,可以增強家庭保健能力,提升健康信息獲取的便捷性[6]。建立社區孕產婦健康管理網絡平臺,完善健康管理功能,整合傳統的孕前、孕期、產后分段式服務模式,對社區孕產婦提供整合型服務模式,節約就診時間,簡化體檢、產檢、篩查等流程,改善就診感受。利用社區孕產婦健康管理網絡平臺,向社區孕產婦及時推送健康信息與知識,并提供自主查詢功能,包括產后情緒管理、產婦本人關注度比較高的,如預防接種相關事宜、最新育兒經驗、帶娃心得,或者對個人的自我評估……社區孕產婦也能夠從中提高健康保健意識,學習相關知識。針對孕產婦的個體情況,科學合理地提供信息支持,包括全程隨訪、追蹤、評估等,可以降低工作成本,提高醫護人員的應用感受與工作效率,以及孕產婦的體驗,有利于良好醫患關系的構建。對于社區內的高危孕產婦,需要重點關注,適當增加宣教次數,強化妊娠風險評估管理[7],隨訪的時候根據不同孕產婦情況,進行分析管理,加強風險評估、及時追蹤和結案等。
2.3 ?規范數據挖掘與分析
建立微信平臺,利用微信公眾服務號、App等社交元素,建立線上互動平臺,隨時交流,實現預防疾病、改善健康、降低風險等目的。微信端干預指導孕產婦進行相關知識的下載,孕產婦的生理及心理狀況可以進行自評,通過微信端,醫患之間的互動,隨訪也更加便捷化。根據健康數據,有針對性地定期推送健康知識,或是用藥提醒、心理疏導。提供健康教育,使孕產婦們根據自己個人需求,更快捷地了解相關醫療保健知識。通過隨訪、咨詢問答這種形式,搜集相應數據,進行健康管理,方便分析健康管理的數據。建立健康醫療管理新模式,實現多方協作共同參與,安全運行診療數據,服務管理痕跡可溯[8]。社區孕產婦健康管理網絡平臺,發揮區域協同、全程監督、共享互聯、主動提供、主動提供的作用,形成孕產婦健康管理新模式。推動孕產婦健康管理從人體數字化,到健康狀況數字化,邁向健康管理數字化。
2.4 ?構建配套政策體系,推進試點工作
政府要完善相應的政策,制定法律規范,減少環境對孕產婦不良影響,提高保健服務水平,減小數據應用風險。明確社區孕產婦健康管理網絡平臺可能存在的問題,制定管理規范和技術標準。建立互聯網醫療服務監管平臺,滿足社區孕產婦的健康管理需求。對開展孕產婦保健工作的社區衛生服務機構和醫務人員實行準入管理,加強監管,提高服務質量,健全社區婦產科門診的行業規章、技術規范和評價標準。對開展孕產婦保健工作的社區衛生服務機構及人員進行考核,獎懲分明,符合考核標準的,下發機構和人員專項技術資格證書,注重工作數量與工作質量的并行開展。
3 ?小結
“互聯網+健康管理”對提升社區孕產婦的健康管理水平有重要的價值,隨著互聯網技術的發展,對孕產婦管理的重視,建立孕產婦健康管理網絡平臺,越來越受到關注,獲得社區廣大孕產婦居民家庭的認可與支持。開展社區孕產婦健康管理,有利于降低了生育風險和出生缺陷,減少孕產婦和圍生兒的死亡率,使社區孕產婦真正享受國家基本衛生保健服務,維護個人利益,以及群體利益。要積極建立健康管理信息平臺,開展社區孕產婦健康管理,將健康管理和互聯網相結合,協調相關主體,完善健康管理功能,規范數據挖掘與分析,構建配套政策體系,提升社區孕產婦健康管理水平。
[參考文獻]
[1] ?黃琴,鄭雯玨.基于微信平臺的互聯網模式與傳統隨訪電話模式進行高危孕產婦健康管理的效果比較及分析[J].醫藥前沿,2017,7(25):359-360.
[2] ?張虹.母子健康手冊手機APP在社區孕產婦健康管理教育中的作用探究[J].中國初級衛生保健,2017,31(11):44-45.
[3] ?阮永蘭,解紅文,丁臘春,等.基于互聯網技術的高危妊娠管理平臺設計與應用[J].中國護理管理,2018,18(8):1107-1111.
[4] ?冒志琴.2014—2017年南京市鼓樓區孕產婦保健管理情況分析[J].中國衛生產業,2019,16(2):154-155.
[5] ?陳培英.基層衛生院孕產期保健網絡化層級全覆蓋管理實施現狀及對策研究—以重慶市巫溪縣為例[J].中國衛生產業,2018,15(12):161-163.
[6] ?王泳儀,王偉,溫靜,等.銀川市社區流動孕產婦及兒童保健服務提供現狀的定性分析[J].中國婦幼保健,2017,32(5):883-887.
[7] ?屈新云,汪紅英,周潤,等.健康助手App在孕產婦健康管理中的應用分析[J].中國數字醫學,2017,12(10):118-120.
[8] ?徐萍,錢曉燕.健康體檢信息化管理模式為健康管理搭建新平臺[J].現代醫學與健康研究電子雜志,2018,2(20):181,183.
(收稿日期:2019-12-03)