微課教學在急診科臨床教學中的應用分析

楊萬慧 拉比漢·斯麻胡魯 吳秋香

（伊犁哈薩克自治州新華醫院護理部 新疆 伊寧 835000）

在臨床治療中，急診科在醫院中占據非常大的比重，在治療方面起到非常大的作用，因急診科就診的病種最多，并且也是重癥患者最集中的科室，醫護人員從事最為緊急的搶救任務，急診科對醫務工作人員的綜合能力要求比較高[1]。隨著醫療技術的進步和醫療理念的更新發展，綜合型醫學人才在急診科臨床中的需求量越來越大，為了有效滿足社會對醫學人才的需求，急診科針對入院的實習護士進行相關的質量培訓，提高護士人員的臨床工作能力[2]。其中傳統教學已經無法滿足急診科護士的需求，在醫學教育教學方法和教學理念不斷變化的情況下，以及互聯網技術的運用，微課教學模式在醫院教學中的運用效果顯著?；诖?，我院針對選取的護士采用微課教學的效果進行對比分析，以下是我院具體的分析報告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院實習護士200 名，選取時間為2018 年1 月—2019 年12 月，并隨機分為對照組和觀察組，每組100 例，對照組年齡20 ～25 歲，平均（22.2±0.3）歲；觀察組年齡20～26 歲，平均（23.1±0.2）歲。兩組護士的一般資料無顯著差異，P ＞0.05，表明本研究資料可比。

1.2 方法

對照組采用傳統帶教模式：帶教老師根據規定培訓大綱教學內容進行備課，每周一次理論課程，然后在實際護理工作中進行帶教實踐技能課程，帶教將每周的學習內容提前發放給培訓護士，然后在理論課堂針對理論知識進行講解，然后解答護士的問題，理論教學以教師講解為主。技能操作以掌握實踐操作為主要目標。

觀察組采用微課教學模式：將觀察組學生按照10 人一小組分為10 各小組，每個小組選取一名組長，帶教老師將急診科的培訓內容制作成短小的微課，并且組建微課學習群，做好基礎準備工作后開展培訓學習。首先，帶教老師將學習的內容發布在微信公眾號，急診科護士根據自己的時間提前安排學習，理論知識學習以完成任務單為主，并完成基礎的測試題，然后在理論教學課堂，教師針對護士的疑問進行解答問題，上課形式以小組討論為主。實踐操作圍繞理論知識教學進行，帶教老師將每周學習的理論知識安排實踐操作，對每個操作內容以微課形式進行講解，護士可以進行反復學習，并且護士針對實踐操作期間遇到的問題進行小組討論，或者將問題發布到微信群中，由學習的護士進行相互解答，最后帶教老師總結問題，在一周結束后做一次周總結，護士在帶教老師的總結討論期間解決問題。

1.3 觀察指標

在教學結束后，需對急診科護士進行理論知識和操作技能考核，考核評分為100 分，分數越高，說明急診科護士的教學效果越好。

對學習的護士發放急診科自制的教學滿意度評價表，總分為100 分，評分85 分以上為非常滿意，60-84 分為滿意，60 分以下為不滿意，總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法

研究使用SPSS20.0 統計軟件進行分析，教學滿意率用率（%）表示，行卡方檢驗；理論、技能考核評分采取（±s）表示，行t 檢驗。P ＜0.05 表示統計結果差異明顯，具統計學意義。

2.結果

2.1 理論知識、操作技能評分比較

觀察組護士的理論知識考核評分、技能操作評分均高于對照組（P ＜0.05），見表1。

表1 理論知識、技能操作考核評分比較（±s，分）

表1 理論知識、技能操作考核評分比較（±s，分）

組別 例數 理論知識評分 技能操作評分觀察組 100 89.52±4.16 88.25±2.38對照組 100 77.43±4.25 75.36±3.36 t-20.329 31.305 P-0.000 0.000

2.2 教學方式滿意率比較

觀察組護士對微課教學方式的滿意度為97.00%，對照組護士對傳統教學方式的滿意度為88.00%，觀察組護士對教學方式的滿意度顯著高于對照組（P ＜0.05），見表2。

表2 教學方式滿意率比較[n（%）]

3.討論

近些年，隨著人們對自身健康的重視度越來越高，人們對醫院的醫療技術和醫療質量要求越來越高，而急診科作為醫院的主要科室，具有較強的綜合性，因而對急診科的醫務人員的要求也非常高[3]。而對于醫院招聘的護士人員而言，因其沒有充足的工作經驗，在實際實習期間，無法獨立完成護理工作，而護士人員在工作中出現失誤，不僅影響醫院的醫療質量，同時也將造成較大的醫療事故，因此需要急診科科室針對實習護士進行教學培訓，提高急診科護士人員的實踐操作技能[4]。

在本次臨床研究中，我院針實習護士采用不同的教學方法，觀察組護士的相關知識評分顯著高于對照組，護士對教學方式的滿意度高于對照組護士（P ＜0.05），說明微課教學在急診科臨床教學中起到非常重要的促進作用，也有助于提高急診科護士的臨床操作技能，提高急診科的醫療質量。因微課教學方式調動了護士人員的主觀能動性，促使護士人員自助學習，通過提前預習掌握基礎知識，然后在帶教老師解答的同時加深對相關知識的理解。同時，微課教學的內容比較短小，每次學習時間比較短，護士人員可以隨時學習，并且可以利用碎片化的時間進行學習，微課的內容可以反復觀看，實現一對多的教學形式，提高了急診科臨床教學效率。因微課教學模式將護士分為小組，每個小組成為一個整體，小組成員之間交流探討，增加小組學習的凝聚力，同時也能提高小組成員之間的協同合作能力，對護士人員臨床護理工作起到一定的促進作用[5]。同時微課教學模式提高了護士的自主學習能力，有助于護士在以后工作中持續保持學習的習慣，對提高護士人員的工作能力具有一定的推動作用。微課教學避免了傳統教學的不足，護士人員對臨床教學的積極性顯著提高。

綜上所述，在急診科臨床教學中采用微課教學模式，有助于提高護士人員的知識、技能操作考核評分，同時也能提高護士對教學模式的滿意度，值得運用。