養心湯加減聯合草酸艾司西酞普蘭片治療抑郁癥的臨床療效分析

藺超

【摘要】目的 分析養心湯加減聯合草酸艾司西酞普蘭片治療抑郁癥的臨床療效。方法 納入本院（2018年3月-2019年5月）收治的抑郁癥患者（n=62）為研究目標，根據入院時間分為研究組與對照組各31例。對照組給予草酸艾司西肽普蘭片，研究組在此基礎上給予養心湯，比較兩組患者心理狀態。結果 治療前，兩組患者的心理狀態比較無差異（P>0.05）。治療后2周、4周、6周后研究組心理狀態優于對照組，存在差異（P<0.05）。結論 聯合方法對治療抑郁癥具有積極作用，能夠改善患者心理狀態，提高生活質量。

【關鍵詞】養心湯;草酸艾司西肽普蘭片;抑郁癥;治療效果

【中圖分類號】R749 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.12..01

隨著人們生活質量的提高，生活壓力越來越大，因而抑郁癥患者越來越多。抑郁癥具有高病發率、自殺率、死亡率，得到了社會的高度重視，并且該病發病機制復雜，可能與內分泌、免疫、神經系統有直接關系。抑郁癥主要以藥物控制為主，常見藥物草酸艾司西肽普蘭片治療效果良好;隨著近些年來中醫在臨床上的廣泛應用，于各個領域都取得了不錯的治療效果。為此，在對抑郁癥采用草酸艾司西酞普蘭片治療的基礎上，我院提出聯合養心湯康復治療，現已獲得了良好的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院（2018年3月～2019年5月）收治的抑郁癥患者（n=62）為研究目標，根據入院時間分為研究組與對照組各31例。對照組男性患者15例，女性患者16例，年齡在22～60之間，平均年齡（39.4±2.6）歲。平均患病時間（5.3±1.8）年。研究組男性患者20例，女性患者11例。平均患病時間（5.6±1.4）年。兩組患者病歷資料（性別、病程）比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：草酸艾司西肽普蘭片（生產企業：湖南洞庭藥業股份有限公司，國藥準字：H20143391）清晨口服，10 mg/d。隨后，結合患者病情狀態給予適當劑量，每日最大劑量可以增加到20 mg。

研究組：草酸艾司西肽聯合養心湯，成分：人參10g、茯苓20g、茯神20g、黃芪20 g、當歸10 g、酸棗仁20 g、五味子10 g、棗3顆等。隨著患者病情的減輕，肝郁患者增加佛手、柴胡、香附;肝郁化火者添加梔子、丹皮;頭暈患者添加鉤藤＼天麻。同時，脾虛見納呆、便溏患者添加陳皮、山藥，理氣健脾化痰。心血不足伴有心悸患者添加阿膠、白芍。每天1劑加水煎熬2次，融合后分為2次服用。治療過程中，不給予患者其他抗抑郁藥。

1.3 評價指標

比較兩組患者治療前后心理狀態。

1.4 數據處理

SPSS 22.0，計量資料，用t、平方差“x±s”進行檢驗、表示，2組數據資料，以P值區間（P<0.05）表示統計學差異。

2 結 果

比較兩組患者治療前后心理狀態。治療前，兩組患者心理狀態無顯著差異（P>0.05）。治療2周、4周、6周后，研究組患者心理狀態優于對照組，存在差異（P<0.05），詳見表1。

3 討 論

據統計，抑郁癥患病率約3%--5%;自殺率10%--15%，女性患病率高于男性，對人們生活影響較大。從中醫角度來說，抑郁癥屬于臟躁、郁證，與人體肝臟有密切關系。病因有：憂愁、悲哀、郁怒，患者長期心情低落引起肝濕泄氣、肝氣郁結，進而影響機體消化、食欲減退、心神不寧。主要病機為：脾失健運、肝氣郁滯、心脾兩虛。臨床治療抑郁癥藥物以草酸艾司西肽普蘭片為主，在此基礎上聯合養心湯治療，治療效果良好[1]。

本研究中，治療前，兩組患者心理狀態無顯著差異（P>0.05）。治療2周、4周、6周后，研究組患者心理狀態優于對照組（P<0.05）。養心湯中大棗、生姜有健脾開胃功效;灸甘有益氣復脈、補脾、胃效果;遠志有定心神作用;當歸、茯苓具有健脾養肝療效。配合草酸艾司西肽普蘭片藥物治療，獲得了良好的治療效果，改善患者消極情緒，緩解抑郁情緒。中西醫結合達到標本兼治，調節人機體功能，用藥安全性高、不良反應發生率低。相對于單一藥物治療，聯合治療效果理想，對抑郁癥患者情緒改善具有積極作用[2]。

綜合分析，養心湯加減聯合草酸艾司西酞普蘭片治療抑郁癥的臨床療效顯著，緩解身體不適、抑郁情緒，增強患者生活信心。

參考文獻

[1] 朱培俊，唐 琳，楊國平.草酸艾司西酞普蘭聯合小劑量奧氮平治療抑郁癥的療效與安全性觀察[J].貴州醫藥，2018，42（08）：93-94.

[2] 趙小玲，郭文濤，代鳳琴.不同劑量米氮平聯合草酸艾司西酞普蘭片治療抑郁伴焦慮的療效分析[J].中國全科醫學，2017，20（S1）：234-236.