高同型半胱氨酸血癥與缺血性腦血管病關系研究

劉彩麗，曾潔瓊，王素華，韓 寧

（北京市昌平區中西醫結合醫院重癥醫學科，北京 102208）

缺血性腦血管病為臨床常見病，該病具有發病急、致死率高的特點，嚴重威脅患者身體健康，影響日常生活。因此，對缺血性腦血管病患者及時診斷與治療非常重要，同其預后息息相關。詳細如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本文研究主體是2017年1月到2019年1月于北京市昌平區中西醫結合醫院中進行治療的缺血性腦血管病患者86例和同期參加健康體檢者43例。所有研究主體皆滿足下述情況：第一，短暫性腦缺血組、腦梗死組的患者病情皆滿足世界衛生組織制定的診斷標準，且被確診。第二，對照組患者未診斷出急性缺血性腦血管病。第二，皆同意并知情此次研究內容。短暫性腦缺血組患者男女分別是23例、20例，年紀介于27～87之間，平均年齡53.16±2.25歲；腦梗死組患者男女分別是22例、21例，年紀介于26～86之間，平均年齡52.93±2.11歲；對照組男女分別是22例、21例，年紀介于25～85之間，平均年齡52.56±2.41歲。三組基本資料并無顯著差異，無統計學意義（P＞0.05），可比。

1.2 方法

對照組門診采血；腦梗死組與短暫性腦缺血組皆給予住院治療，入院次日清晨空腹收集靜脈血，送到檢驗科進行檢驗，應用自動化的分析儀和同型半胱氨酸試劑盒，采用酶循環法測定同型半胱氨酸，當結果大約15.4umol/L時，判定是高同型半胱氨酸血癥[1-2]。

1.3 評定標準

第一，對比研究組與對照組的同型半胱氨酸水平；第二，對比研究組與對照組的高同型半胱氨酸血癥發生率[3]。

1.4 統計學方法

采用 SPSS 22.0 軟件，計量資料采用均數加減標準差表示，并進行t檢驗，計數資料采用百分比表示，并進行x2檢驗，P＜0.05 差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比研究組與對照組的同型半胱氨酸水平

短暫性腦缺血組、腦梗死組的同型半胱氨酸水平顯著高于對照組，數據顯示具有顯著差異，具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 研究組與對照組的同型半胱氨酸水平對比（，分）

表1 研究組與對照組的同型半胱氨酸水平對比（，分）

注：P＜0.05

組別 例數 同型半胱氨酸對照組 43 10.31±5.98短暫性腦缺血組 43 17.61±4.15腦梗死組 43 19.75±5.12

2.2 對比研究組與對照組的高同型半胱氨酸血癥發生率

短暫性腦缺血組、腦梗死組的高同型半胱氨酸血癥發生率顯著高于對照組，數據顯示具有顯著差異，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

造成腦血管疾病的因素有很多，其中比較常見的是高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病等。腦血管疾病預防的有關指南也明確表示三高為此病發生的主要因素，當前有越來越多的青年人患此病。高同型半胱氨酸血癥得到了證實為腦血管疾病的主要高危因素。相關研究表示同型半胱氨酸水平較高會導致腦血栓和動脈粥樣硬化[4-5]。

本文研究結果表示，短暫性腦缺血組、腦梗死組的同型半胱氨酸水平顯著高于對照組，數據顯示具有顯著差異，具有統計學意義。

總之，高同型半胱氨酸血癥與缺血性腦血管病之間存在緊密的聯系。