泮托拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血的效果觀察

崔淑芬

（蔚縣人民醫(yī)院，河北 張家口 075700）

消化性潰瘍合并上消化道出血是常見的內科急癥，出血嚴重者甚至導致器官衰竭，休克，危及生命安全。本次研究選取100例我院收治的消化性潰瘍合并上消化道出血患者，探究泮托拉唑治療效果，如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

在2016年6月至2018年10月期間于我院就診的消化性潰瘍合并上消化道出血患者中篩選100例作為研究對象。采取隨機抽簽方法將患者分為對照組和實驗組，各50例，對照組中男性患者：女性患者=30：20，年齡22-68歲，平均年齡（44.13±5.12）歲，胃潰瘍、十二指腸潰瘍、復合性潰瘍分別為20例、14例、16例；實驗組中男性患者：女性患者=30：20，年齡22-68歲，平均年齡（44.13±5.12）歲，胃潰瘍、十二指腸潰瘍、復合性潰瘍分別為20例、14例、16例。兩組基線資料比較，均衡性較強（P＞0.05）。

1.2 方法

給予所有患者常規(guī)禁食，抗感染，胃腸減壓，胃黏膜保護等治療，在此基礎上，給予對照組患者奧美拉唑藥物治療，在100ml生理鹽水（0.9%）中加入80mg奧美拉唑（生產企業(yè)：阿斯利康制藥有限公司 批準文號：國藥準字H20093314），采取靜脈滴注方式給藥，30-40min/次，每天2次，持續(xù)治療7天。

給予實驗組患者泮托拉唑藥物治療，在100ml生理鹽水（0.9%）中加入80mg泮托拉唑（生產企業(yè)：揚子江藥業(yè)集團有限公司 批準文號：國藥準字H19990170），靜脈滴注，30-40min/次，每天2次，持續(xù)治療7天。

1.3 觀察指標

①住院時間。②治療第3天消化道出血量。③治療總有效率。顯效：治療2d生命體征平穩(wěn)，停止出血；有效：治療2-3d內消化道出血停止，血壓，血常規(guī)等明顯改善；無效：癥狀未改善，或病情惡化。

1.4 統(tǒng)計學分析

采取SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學分析。以P＜0.05為統(tǒng)計學有意義。

2 結 果

實驗組患者住院時間，治療第3天消化道出血量，少于對照組患者（P＜0.05），治療總有效率為96.00%，高于對照組患者（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者住院時間，治療第3天消化道出血量，治療總有效率比較[ ，n（%）]

表1 兩組患者住院時間，治療第3天消化道出血量，治療總有效率比較[ ，n（%）]

組別 例數(shù) 住院時間（d） 治療第3天消化道出血量（ml） 治療總有效率對照組 50 8.02±2.16 25.25±2.18 40（80.00）實驗組 50 4.25±1.23 16.34±1.77 48（96.00）t/ x2值 - 10.7247 22.4364 6.0606 P值 - 0.0000 0.0000 0.014

3 討 論

臨床多采取質子泵抑制劑治療，抑制胃酸分泌，提升血小板凝聚功能，緩解出血癥狀。奧美拉唑屬于第一代質子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌，幽門螺桿菌活性，促進潰瘍面愈合。而泮托拉唑屬于第三代質子泵抑制劑，選擇性，靶向性更強，半衰期較長，能有效抑制胃酸分泌，不影響肝功能，改善患者出血局部酸堿度，抑制蛋白酶活性，達到快速止血的作用[2]。本次研究中，實驗組患者住院時間，治療第3天消化道出血量分別為（4.25±1.23）d、（16.34±1.77）ml，少于對照組患者（P＜0.05），治療總有效率為96.00%，高于對照組患者（P＜0.05）。這與孫曉玲[3]研究相符，說明泮托拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血患者效果突出，能有效減少消化道出血量，加快癥狀消退，提高治療有效性，促使患者盡快康復出院。

綜上所述，在消化性潰瘍合并上消化道出血患者治療中，應用泮托拉唑效果顯著，能有效改善消化道出血癥狀，縮短患者康復時間。