中醫(yī)辨證治療消化性潰瘍的效果分析

郝 芳，翟曉麗

（甘肅省蘭州市第二人民醫(yī)院消化科，甘肅 蘭州 730046）

消化性潰瘍患者目前臨床主要采取藥物治療，西醫(yī)治療有一定療效，但長(zhǎng)期用藥不良反應(yīng)多，而中醫(yī)治療具有良好的療效和安全性[1]。本研究常規(guī)西醫(yī)治療組對(duì)于就診消化性潰瘍患者給予常規(guī)西醫(yī)治療方案，中醫(yī)辨證治療組對(duì)于就診消化性潰瘍患者開(kāi)展中醫(yī)辨證治療，分析了中醫(yī)辨證治療消化性潰瘍的效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2016年2月到2018年7月的100例消化性潰瘍患者，隨機(jī)分組，中醫(yī)辨證治療組年齡21-71歲均（48.21±6.46）歲。男32例，女18例。其中，發(fā)病的時(shí)間最短是5個(gè)月，最6.4年，平均（1.63±0.44）年。常規(guī)西醫(yī)治療組年齡21-77歲均（48.21±6.88）歲。男33例，女17例。其中，發(fā)病的時(shí)間最短是5個(gè)月，最長(zhǎng)6.2年，平均（1.54±0.42）年。

1.2 方法

常規(guī)西醫(yī)治療組對(duì)于就診消化性潰瘍患者給予常規(guī)西醫(yī)治療方案。給予阿莫西林每次1g，每天3次；西咪替丁每次0.2g，每天3次；麗珠得樂(lè)每次1包，每天3次，治療4周。

中醫(yī)辨證治療組對(duì)于就診消化性潰瘍患者開(kāi)展中醫(yī)辨證治療，在常規(guī)西醫(yī)治療組的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)辨證治療。其中，脾胃濕熱的患者給予連樸飲合四君子湯加減；脾胃虛寒給予香砂六君子湯；氣滯血瘀用血府逐瘀合失笑散；胃陰虧虛給予芍藥湯聯(lián)合沙參麥冬湯；肝胃不和給予柴胡疏肝散聯(lián)合左金丸。每天1劑，分早晚兩次溫服，治療4周[2]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組消化性潰瘍治療效果（顯效：潰瘍愈合，癥狀消失；有效：潰瘍縮小50%以上，癥狀改善；無(wú)效：達(dá)不到上述情況）；消化性潰瘍愈合的時(shí)間；護(hù)理前后疾病積分（0-3分，0分無(wú)癥狀，1分輕度，2分中度，3分重度，越低越好）；不良反應(yīng)發(fā)生率以及復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS25.0軟件，t、x2處理數(shù)據(jù)；P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 消化性潰瘍治療效果

中醫(yī)辨證治療組的消化性潰瘍治療效果是50（100.00），常規(guī)西醫(yī)治療組則是40（80.00），P＜0.05。

2.2 消化性潰瘍積分

護(hù)理前兩組消化性潰瘍積分接近，P＞0.05；護(hù)理后中醫(yī)辨證治療組消化性潰瘍積分優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療組，P＜0.05。如表1.

表1 護(hù)理前后消化性潰瘍積分分析（）

表1 護(hù)理前后消化性潰瘍積分分析（）

組別 例數(shù) 時(shí)間 疾病積分中醫(yī)辨證治療組 50 護(hù)理前 2.45±0.21護(hù)理后 0.51±0.11常規(guī)西醫(yī)治療組 50 護(hù)理前 2.47±0.21護(hù)理后 1.34±0.12

2.3 消化性潰瘍愈合的時(shí)間

中醫(yī)辨證治療組消化性潰瘍愈合的時(shí)間優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療組，P＜0.05，中醫(yī)辨證治療組消化性潰瘍愈合的時(shí)間是8.82±1.22天。常規(guī)西醫(yī)治療組消化性潰瘍愈合的時(shí)間10.21±1.12天。

2.4 不良反應(yīng)發(fā)生率以及復(fù)發(fā)率

中醫(yī)辨證治療組不良反應(yīng)發(fā)生率以及復(fù)發(fā)率低于常規(guī)西醫(yī)治療組，P＜0.05。中醫(yī)辨證治療組不良反應(yīng)發(fā)生率以及復(fù)發(fā)率分別是0%和2%，常規(guī)西醫(yī)治療組用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率以及復(fù)發(fā)率分別是16%和18%。

3 討 論

目前，消化性潰瘍的臨床治療主要是基于抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等藥物治療，但西醫(yī)治療效果欠佳[3]。中醫(yī)辨證治療通過(guò)提供系統(tǒng)的中醫(yī)辨證治療方案，結(jié)合患者具體證型采取有效的治療方案，可有效加速患者的康復(fù)進(jìn)程[4-5]。

本研究中，常規(guī)西醫(yī)治療組給予常規(guī)西醫(yī)治療方案，中醫(yī)辨證治療組開(kāi)展中醫(yī)辨證治療。結(jié)果顯示中醫(yī)辨證治療組消化性潰瘍治療效果、消化性潰瘍積分和常規(guī)西醫(yī)治療組比較均更好，P＜0.05。

綜上，消化性潰瘍患者實(shí)施中醫(yī)辨證治療效果確切，可有效改善患者病情和加速康復(fù)進(jìn)程，降低復(fù)發(fā)率。