探討中醫內科疾病脾胃氣虛證治療期間運用四君子湯的實際療效

吳 健

（宜昌市興山弘仁康復醫院，湖北 宜昌 443711）

由于飲食結構的變化和生活節奏的加快，近年來，脾胃氣虛證的發病率正在逐年增長。由于該病發生后會顯著降低人體正氣，損傷脾胃功能，誘發脈弱無力、氣短乏力、大便糖稀等臨床反應，如不能及時提升患者對疾病的認知度，糾正其生活方式及習慣，即使治愈，也會增加脾胃氣虛證的復發風險[1]。本次研究將我院已收治的76例脾胃氣虛證患者作為參考樣本，深入對比分析了四君子湯治療脾胃氣虛證的臨床效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 基線資料

隨機從我院中醫內科2017年3月至2019年3月收治的脾胃氣虛證患者中挑選76例為研究對象。排除精神障礙、惡性腫瘤、肝腎功能不全等疾病的患者，以及妊娠或哺乳期婦女后，按照患者的入院時間，將其劃分為研究組38例和對照組38例。研究組有女性患者15例，男性患者23例，年齡范圍為15～70歲，平均（48.95±1.41）歲。對照組有女性患者16例，男性患者22例，年齡范圍為14～71歲，平均（49.04±1.37）歲。經統計學軟件SPSS 22.0處理兩組患者的基線資料，未發現統計學差異，P＞0.05。

1.2 方法

給予對照組患者常規對癥治療，晨起吞服奧美拉唑腸溶膠囊（吉林道君藥業股份有限公司，國藥準字H20103717）20 mg，每日1次，連服3周。在對照組基礎上，給予研究組患者四君子湯治療，具體擬方為：甘草10 g，白術15 g，人參15 g，茯苓15 g。如遇惡心嘔吐者，還需加用半夏5 g；如遇心悸失眠者，還需加用酸棗仁10 g；如遇腎陽虛者，還需加用附子10 g；如遇胸膈痞滿者，還需加用枳殼10 g，陳皮10 g。取上述諸藥，加水500 ml，熬煮至300 ml，取汁，并分早晚2次服用，連服3周。

1.3 觀察指標

臨床治療效果判定：顯效：癥狀基本消失，脾胃功能恢復正常；有效：癥狀緩解明顯，脾胃功能有所提升；無效：癥狀及脾胃功能未發生變化，患者病情甚至出現了加重跡象。

1.4 統計學方法

本次研究所得各項數據均采用統計學軟件SPSS 22.0分析并處理，臨床治療效果以%表示，經x2檢驗，若P值＜0.05，即存在顯著的統計學差異。

2 結 果

研究組患者的治療總有效率為97.37%，對照組患者的治療總有效率為84.21%，研究組脾胃氣虛證患者的臨床療效高于對照組，組間數據差異顯著，P＜0.05。詳情見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比（n，%）

3 討 論

脾胃氣虛證多是由勞累過度、飲食失調、運化無力導致的，因此，在臨床治療中，為了能夠實現治愈患者的目的，需要給予脾胃氣虛證患者積極的對癥支持治療[2]。

本組研究結果顯示，經連續3周的四君子湯治療后，研究組脾胃氣虛證患者的臨床療效比對照組更加確切，P＜0.05。研究說明，四君子湯治療脾胃氣虛證具有理想的臨床效果。白術具有健脾益氣、燥濕利水的功效，人參具有補脾益肺、復脈固脫的功效，茯苓具有利水滲濕、健脾寧心等功效，再加上甘草調和，能夠有效提升脾胃功能，最終實現益氣健脾的治療目的。再加上半夏、酸棗仁、附子、枳殼、陳皮等其他中草藥的加減治療，有助于緩解或消除各種不適癥狀，優化臨床治療效果。

綜上所述，運用四君子湯治療中醫內科疾病脾胃氣虛證，有助于獲得確切的治療效果，值得在臨床中廣泛推廣和應用。