黃芪顆粒聯合門冬胰島素治療妊娠糖尿病的臨床療效觀察

趙偉娥

（石家莊市欒城區中醫院，河北 石家莊 051430）

妊娠期糖尿病是臨床婦產科多發生于產婦孕期的第24周到第28周的妊娠期并發癥[1]。臨床上認為病因是由于妊娠期婦女代謝紊亂，導致體內激素分泌異常，其中包括胰島素異常，從而致使血糖上升而發生糖尿。患者臨床表現為空腹血糖低、餐后血糖高。CDM對產婦影響較大，妊娠期婦女患病期間可能會發生多種病癥，例如感染或產后出血，對孕婦與胎兒生命安全產生一定威脅 。臨床上治療妊娠糖尿病常用胰島素治療，治療效果不佳。本文為探討黃芪顆粒聯合門冬胰島素治療妊娠糖尿病的臨床療效做出如下研究：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院116例妊娠糖尿病患者，依據患者入院順序給予編號，再按奇數偶數分兩組，對照組58例患者，年齡為24 ～ 44 歲，平均年齡為（32.74 ± 5.17）歲，孕周16 ～30 周，平均孕周 (23.5 ± 3.1) 周；觀察組58例患者，年齡為27 ～ 47 歲，平均年齡為（29.51 ± 5.63）歲，孕周17～30 周，平均孕周 (22.3 ± 2.4) 周。所選患者均經臨床診斷確診為妊娠期糖尿病，檢測常規臨床資料，詳細記錄臨床數據。兩組患者的年齡與孕周等一般資料無明顯差異，不具有統計學意義（P＞ 0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組58例患者接受門冬胰島素（諾和諾德制藥有限公司，國藥準字H20133006）治療，治療方式為皮下注射，注射劑量為0.1 -- 0.2 U/Kg。

觀察組58例患者在對照組患者的治療基礎上輔助黃芪顆粒（四川百利藥業有限公司，國藥準字Z20003380）治療，開水沖服，4 g/次，2次/天。

1.3 判定標準

對比兩組患者經不同治療后的血糖水平，同時將治療效果依據臨床數據分成三個等級：（1）顯效：血糖水平、膽固醇等指標正常；（2）有效：血糖水平、膽固醇等指標明顯改善；（3）無效：患者血糖水平、膽固醇等水平無改善甚至病情嚴重。

2 結 果

2.1 兩患者的治療前后空腹血糖水平情況

觀察組患者治療前空腹血糖為（9.36 ±1.38）mmolL，與對照組空腹血糖對比無顯著差異（P＞ 0.05）；經過治療觀察組空腹血糖水平為（6.14 ± 2.46）mmolL，低于對照組空腹血糖（7.64±1.31）mmolL；數據對比差異明顯，有對比性意義（P＜ 0.05）；具體數據見如下列表1：

表1 兩組患者治療前后空腹血糖水平對比表

2.2 兩組患者治療有效率情況對比

觀察組患者經黃芪顆粒聯合門冬胰島素治療，顯效患者與有效56例，臨床治療有效率高達96.55%，對照組患者的治療有效率僅為84.48%，顯著低于觀察組，臨床數據對比差異具有統計學意義（P＜ 0.05）。

3 討 論

孕婦體內的血糖含量升高會加速胰島素的分泌，異常胰島素分泌會增加內皮細胞通透性，同時會干擾體內的脂質代謝，影響血流動力學，從而誘發高血壓等嚴重并發癥，嚴重時威脅患者及胎兒生命安全。妊娠期糖尿病常用治療方式是通過胰島素控制孕婦血糖水平。而黃芪顆粒能夠調節孕婦的血蛋白含量，從而調控血糖水平。

本文研究結果表明：經治療，觀察組患者的空腹血糖水平明顯低于對照組，觀察組治療有效率高達96.55%，對照組患者的治療有效率僅為84.48%，相較于觀察組較低，各項臨床數據對比差異具有統計學意義（P＜ 0.05）。

綜上所述，黃芪顆粒聯合門冬胰島素治療妊娠糖尿病能夠有效控制孕婦血糖水平，調節孕婦血糖、膽固醇指標，臨床效果良好，值得推廣使用。