呼吸道感染采用阿奇霉素治療的藥理特性和臨床分析

鄧泉 瞿博

【摘? 要】目的：分析探討阿奇霉素治療呼吸道感染的藥理特性與臨床效率。方法：隨機(jī)抽取我院2018年4月至2019年4月門診接診的84例呼吸道感染患者作為研究對(duì)象。通過隨機(jī)雙盲對(duì)照方法將分為對(duì)照組與觀察組，兩組患者都為42例。對(duì)照組患者使用頭孢他啶治療，觀察組患者應(yīng)用阿奇霉素治療。對(duì)比兩組患者臨床治療效率，并分析阿奇霉素藥理特性。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床治療效率，觀察組要明顯高于對(duì)照組，對(duì)照組為78.6%，觀察組患者為95.2%，差異P<0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)比兩組患者各項(xiàng)癥狀積分，觀察組患者咳嗽、咳痰、發(fā)熱等指標(biāo)評(píng)分都低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率更低，數(shù)據(jù)P<0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：阿奇霉素治療呼吸道感染效果較好，充分體現(xiàn)出阿奇霉素良好的抗菌效果，耐藥性第，安全可靠，可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】呼吸道感染;阿奇霉素;藥理特性

呼吸道感染是門診常見性疾病，主要由病原微生物感染引發(fā)呼吸道炎性反應(yīng)。呼吸道感染與季節(jié)、環(huán)境及患者自身免疫等多種因素相關(guān)，多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、干咳等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)對(duì)支氣管、肺以及鼻等多個(gè)器官產(chǎn)生影響，增加患者不適[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2018年4月至2019年4月門診接診的84例呼吸道感染患者作為研究對(duì)象。所有患者經(jīng)影像學(xué)檢查、血常規(guī)與痰液檢驗(yàn)均確診為呼吸道感染，且均為細(xì)菌感染。通過隨機(jī)雙盲對(duì)照方法將分為對(duì)照組與觀察組，兩組患者都為42例。對(duì)照組患者中男性23例，女19例，患者的年齡范圍2-16歲，平均年齡為（4.9±1.9）歲。病程為2-9d，平均病程為（4.3±0.5）d。觀察組患者中男24例，女18例，患者年齡跨度為2-15歲，中位陵端為（5.1±1.4）歲。病程2-8d，平均病程為（4.7±0.6）d。分析對(duì)比兩組患者的年齡、性別等基礎(chǔ)性資料，并無區(qū)別，可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2方法

所有患者均進(jìn)行補(bǔ)液治療，同時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂，予以咳嗽、止咳等綜合療法。對(duì)照組患者使用頭孢他啶治療，患者每天服用30-100mg/kg頭孢他啶，分2-3次給藥。觀察組患者應(yīng)用阿奇霉素治療。每天將10mg/kg阿奇霉素溶于生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注。所有患者均連續(xù)用藥5d。

1.3觀察指標(biāo)與療效判斷

統(tǒng)計(jì)兩組患者治療效率與不良反應(yīng)發(fā)生率;并對(duì)比兩組患者臨床癥狀積分，包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱等指標(biāo)。

治愈：經(jīng)治療后患者的各項(xiàng)癥狀全部消失，白細(xì)胞等各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常;顯效：相比治療前患者的各項(xiàng)癥狀明顯改善，部分指標(biāo)有所改善，影像學(xué)檢查病灶部分吸收;有效：患者的各項(xiàng)癥狀明顯緩解，影像學(xué)檢查病灶縮小;無效：患者各項(xiàng)癥狀并未見改變。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究活動(dòng)的各類數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料利用百分比表示，并經(jīng)X2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用（）表示，需經(jīng)t原理檢驗(yàn)，如P<0.05，表明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床治療效率，觀察組要明顯高于對(duì)照組，對(duì)照組為78.6%，對(duì)照組患者中治愈16例，顯效7例，有效10例，無效9例，觀察組患者為95.2%，觀察組治愈22例，顯效11例，有效7例，無效2例，差異P<0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)比兩組患者各項(xiàng)癥狀積分，觀察組患者咳嗽、咳痰、發(fā)熱等指標(biāo)評(píng)分都低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1;且觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率更低，觀察組患者中不良反應(yīng)2例（4.8%），對(duì)照組為14例（33.3%）數(shù)據(jù)P<0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

呼吸道感染是門診科室常見性、多發(fā)性的疾病。所有年齡段人群均可發(fā)病。呼吸道感染產(chǎn)生與季節(jié)具有一定關(guān)系，春冬季節(jié)是呼吸道感染高發(fā)時(shí)期[2]。患者主要表現(xiàn)為咳嗽，通常經(jīng)人體免疫力調(diào)節(jié)后便可恢復(fù)，但部分免疫力較差、病情比較嚴(yán)重的患者，不能自愈，需接受治療。呼吸道感染病情持續(xù)進(jìn)展，就可能影響患者的呼吸系統(tǒng)與功能，長時(shí)間咳嗽，還會(huì)引起嚴(yán)重肺氣腫，對(duì)患者生命產(chǎn)生威脅。臨床治療主要是抗感染。抗生素通常作為首選藥物。在臨床醫(yī)學(xué)持續(xù)性進(jìn)展下，抗生素的種類也在不斷增多。抗生素應(yīng)用范圍擴(kuò)大，致使細(xì)菌耐藥性也在增強(qiáng)，降低頭孢他啶的藥效。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯新型抗生素，此種藥物可與敏感微生物50s核糖體相互結(jié)合，有效抑制微生物與細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，達(dá)到殺滅病原菌的效果。因該種藥物具有非常廣的抗菌性，可應(yīng)用泌尿系統(tǒng)、呼吸道、皮膚感染中。阿奇霉素有著非常強(qiáng)的滲透性和特異靶向轉(zhuǎn)運(yùn)作用，起效時(shí)間快，分布快，容積高。患者通過靜脈給藥，就能夠在非常短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)入體內(nèi)與細(xì)胞中，針對(duì)病灶發(fā)揮抗菌的效果。同時(shí)藥物具有較長的半衰期，持續(xù)時(shí)間長，安全性比較高[3]。此次研究活動(dòng)，對(duì)照組患者使用頭孢他啶治療，觀察組患者應(yīng)用阿奇霉素治療。統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床治療效率，觀察組要明顯高于對(duì)照組，對(duì)照組為78.6%，觀察組患者為95.2%，差異P<0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)比兩組患者各項(xiàng)癥狀積分，觀察組患者咳嗽、咳痰、發(fā)熱等指標(biāo)評(píng)分都低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率更低，數(shù)據(jù)P<0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。可見，阿奇霉素針對(duì)呼吸道感染效果較理想。

綜上所述，阿奇霉素治療呼吸道感染效果較好，充分體現(xiàn)出阿奇霉素良好的抗菌效果，耐藥性第，安全可靠，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 于洋.阿奇霉素治療呼吸系統(tǒng)感染的藥理作用及臨床應(yīng)用觀察[J].北方藥學(xué)，2018，12（1）：60.

[2] 梁艷.阿奇霉素治療呼吸道感染的臨床療效與藥理學(xué)特性分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，12 （15）：180.

[3] 李遠(yuǎn).阿奇霉素治療呼吸道感染的臨床療效與藥理學(xué)特性分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，11 （14）：90.