全球化視域下中國赴日看護、介護人才培養的策略探究

胡春艷

中國赴日護士和介護人才的培養策略是赴日前后急需要解決的重要問題。通過對中國赴日看護和介護人才的培養現狀的分析考察，了解其所存在的問題，提出可實施的方案和策略，促進中國全球化看護、介護人才的培養。

隨著全球化進程的加快，國與國之間的聯系越來越密切。特別是日本近年來老齡化日趨嚴重，隨之而來的是看護和介護人員的需求激增，在加上日本少子化的影響，日本政府從2008年就開始大量的引進外國的看護和介護人才。這其中有大量的中國護理專業的人才。所以，中國赴日的看護、介護人才的培養成為了赴日首要解決的問題。但是因為經驗的不成熟，在其培養方式中存在著諸多問題，并迫切的需要解決的方案。

1 研究背景

日本從2008年就以21%的高齡化率跨入到了超高齡化社會的行列。根據日本內閣府最新的數據表明，截止到2017年10月1日，65歲以上的老人達到了3515萬人，高齡化率達到了27.7%。同時根據日本厚生勞動省的數據，預計到2020年末將需要26萬人的介護人才。同時，日本受少子化的影響，不斷的采用了外國的看護和介護人才。現在在日本的外國人看護和介護人才主要有七種再留資格方式：①特定活動（EPA協定的護士和介護候補者）②介介護職業的技能實習生（2017.11.1開始實施）③介護簽證（2017.9.1開始實施）④留學生⑤醫療簽證⑥定住·永住外國人介護職業⑦特定技能（2019年4月開始實施）。這其中以和日本簽訂EPA協定的印度尼西亞、越南、菲律賓等國的看護和介護人才最受人關注。以2019年的數據來看，在過去的11年間日本已經從外國累計輸入EPA協定的護士413人、介護985人，這遠遠不能滿足日本的需求。

另一方面，因為中國沒有和日本締結EPA協定，所以從中國向日本派遣的看護和介護人才，不是政府方面的官方行為，而是以民間交流的方式進行的。所以，大多數情況是中國的各大高校通過中介公司與日本NPO（日本特定非盈利活動法人）相關的各大醫療組織簽訂協議，向日本源源不斷的輸送看護和介護人才。因為中介公司多以營利為目的，為了實現利益的最大化，往往都是以日語速成為主要的培養方式，所以，這些赴日的看護和介護人才在日語能力培養等諸多方面存在著問題，很難迅速的融合到工作崗位，進入工作狀態。所以，筆者以黑龍江省某高校的日護班的培養方式為借鑒，從日語教育的視角，對看護和介護人才的培養方式提出現在所存在的問題，并對于解決的對策進行探討。

2 先行研究

對于赴日護士的看護和介護人才的培養在中國國內的研究較少，只有賓映初（2017）、王玉嬌（2018）對其進行了初步的嘗試，在日本的研究成果比較多，但是大多數將關注點集中在EPA的看護和介護人才的培養方面， 布尾（2017）對于EPA的看護介護人才培養提出了一系列的問題：①看護、介護方面的日語能力沒有一個評價基準。②對于看護、介護的專業日語和國家考試的調查不充分。③需要的教材短缺。對此，宮崎（2017）解決了第一個評價體系的問題，提出了讀、寫、聽、說四個技能和八個目標的設定。同時國際交流基金關西國際中心等機構積極編寫和開發一系列教材。但是，在這些教材的開發中，都是以EPA的印度尼西亞、菲律賓、越南人為對象的，教材的開發也都是帶有越南語、印尼語的釋義，面向中國人的教材幾乎沒有，對于和日本同處于一個漢語圈的中國人來說，這些教材顯然也不適用。

3 中國赴日看護和介護人才培養所存在的問題

筆者在2010年-2015年間參與了黑龍江某高校的日護班的建設和日語教育工作，該校在這五年期間一共累計向日本輸入護士30人次左右，但是，現在還繼續在日本從事護士職業的只有一人，最后該項目因為人數的不斷減少，最后被迫中止了。結合該項目存在的實際情況，現將存在的問題進行總結。

根據調查分析表明中國赴日的看護和介護人才的培養存在著如下四方面的問題：

① 中國的赴日看護、介護的培養一般都不是在本科人才的培養方案之列，所以，對此大多數高校沒有一套完整的培養方案，以筆者所參加的高校赴日班為例，只是由日語教師進行日語培訓，培養目標、方案、課程設置等等都沒有明確的規定。教學主要是速成式日語，因為沒有納入日常教學的培養方案中，所以，大多數學生的重視程度不夠，上課時間也以業余時間為主，學習的結果也受到了很大的影響。

②赴日班的日語學習都是以日本語能力考試為目標，對于看護、介護的專業日語鮮有涉獵，更別提JSP的看護、介護的專業詞匯的習得問題了，而看護介護是現場的職業，專業日語的學習是赴日后迅速融入護理現場的關鍵，所以，JSP的學習顯得尤為重要。同時，教師基本都是日語語言專業出身，很難懂看護、介護方面的專業詞匯，所以，大部分學生即使通過了日語能力考試也很難迅速適應日本看護、介護職場，同時對于日本國家的看護、介護資格考試也存在著很大的障礙，很難變成正式的護士，而繼續留在日本。

③國內外缺少專門針對中國人的看護和介護教材。這使得赴日的學生不能進行專業和系統的學習，同時日本政府對于中國人也沒有類似國際厚生事業團的專門支援機構，使很多中國學生去到日本之后，大多數還在語言學校學習日語。因為中國學生大多數是以民間的形式赴日的，所以基本再留資格都是“留學”，而中介公司為了提高赴日的幾率，也對中國學生的語言要求是通過日本語能力考試的N2或者N1，對于已經通過日本語能力考試的學生還在語言學校從零起來開始學習，不但浪費時間也對專業感到茫然不知所措。

④赴日后的跨文化交際問題。日本和中國在跨文化交際方面存在著很大的不同，日本人給人的印象是認真、嚴格到不近人情的地步。所以，對于初入日本看護、介護職場的中國人來說往往很難處理好與同事和上級的關系，特別是中國和日本的護士的業務分工不同，中國的護士主要是進行注射、吸痰、給藥等工作，日本的護士還包括了排泄、入浴等方面的護理。這使得中國的赴日的學生很難適應日本職場，同時也對上級的近乎苛刻的要求產生抵觸情緒，甚至最后中途放棄而回國。

4 解決方案

①具有赴日項目的高校應該將赴日班和普通班區別開來，對于赴日班的學生要將赴日作為培養目標，按照本科人才培養的標準制定培養方案，同時對于課程設置、培養目標、培養方式等方面進行改革，達到良好的教學效果。同時健全師資隊伍，形成既懂日語又懂專業知識的師資團隊。將專業知識和專業日語結合起來，特別是對看護、介護的專業詞匯要針對不同的日語學習時間形成不同階段的培養目標，特別是對于同是漢語圈的中國人，要將詞匯做成詞匯難易程度量化表，將專業詞匯分階段、分層次的進行教學。

②呼吁國內外專家、學者、教師針對中國赴日護士開發合適的教材，并呼吁日本政府和NPO醫療組織對中國赴日護士給與足夠重視，成立針對中國赴日護士和介護人才的專門的培訓機構和支援部門。使中國學生能夠迅速的融入日本職場和通過日本國家考試。

③由于中國文化的差異，為了避免跨文化交際的誤解，更好的融入日本職場，在日常的日語教學活動中要加強跨文化交際的培養，增加日本國情與文化的學習，了解中日文化的差異，迅速融入日本社會。

（作者單位：東北石油大學）