中西醫聯合療法治療復發性念珠菌性陰道炎的臨床觀察

蘇莉莉

（宿遷市洋河人民醫院，江蘇 宿遷 223800）

復發性念珠菌性陰道炎在各類婦科疾病中有著較高的發病率，由于患者私密部位不適癥狀非常明顯，所以該病極大的影響了女性朋友的身體健康和生活質量，本文將通過對比單純西醫治療方式以及中西醫聯合治療方式的臨床療效差異來分析中西醫聯合治療復發性念珠菌性陰道炎的優勢，為臨床治療工作提供新的治療思路。

1 資料與方法

1.1 患者基本資料

從2018年1月～2019年6月期間來我院就診的復發性念珠菌性陰道炎患者中選取40例，分成實驗組與對照組兩組進行分析研究，其中對照組患者20例，實驗組患者20例，實驗組患者年齡區間25～40歲，對照組患者年齡區間21～39歲，40例患者檢查結果均為復發性念珠菌性陰道炎，所有患者均有性生活史，患者一般資料對比沒有統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者使用克霉唑陰道給藥的方式進行治療，每晚使用克霉唑栓劑，使用方式為取出克霉唑栓劑在清洗手部后帶上指套用手指將藥物送入陰道穹窿后，7天為一個療程，持續用藥兩療程。實驗組患者在以同樣方式使用克霉唑栓劑的同時輔以一系列中藥治療方式，根據患者自身病情不同，對于急性期患者給予止帶方口服（白術20克、蒲公英30克、虎杖15克、蒼術20克、茯苓30克、生薏苡仁30克、雞冠花15克、重樓10克）處在緩解期的患者則服用加味玉屏風（防風10克、黃芪30克、女貞子30克、當歸10克、白術15克、熟地15克、虎杖15克、枸杞15克、白花蛇草15克、重樓10克），兩種中藥均為中藥湯劑，需要煎服，根據實際藥方藥量標準每次飲用湯藥250 ml，每日三次，同時實驗組所有患者均使用中藥外洗方劑清洗外陰，每晚一次，每個療程為7天，持續用藥兩個療程。全部40例患者均在兩個治療周期后鞏固治療兩個月經周期[1]。

1.3 評價指標

根據患者用藥治療后的具體病情變化情況將治療效果顯效、有效、無效，總有效率=（顯效+有效）/總例數*100%。其中顯效判斷標準為：患者外陰瘙癢、紅腫灼痛等情況有明顯好轉，陰道分泌物減少，通過分泌物病原菌檢查發現為陰性。有效判斷標準為：患者外陰瘙癢紅腫灼痛等情況有一定改善，陰道分泌物減少，分泌物病原菌檢查為陰性或者陽性，患者整體體征有好轉跡象。無效判斷標準為；患者外因瘙癢、紅腫灼痛情況沒有改善，陰道分泌物量沒有改變、陰道分泌物病原菌檢查為陽性，患者病情沒有改觀。

1.4 數據處理

本組研究數據處理采用SPSS 18.0統計學軟件，采用x2進行數據檢驗，P＜0.05則代表數據具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者經治療后臨床療效如下，實驗組治療總有效率為95.00%，對照組治療總有效率為80.00%（P＜0.05）詳見表1。

表1 患者臨床治療效果對比[n（%）]

3 結 論

復發性念珠菌性陰道炎是指患者在患有念珠菌性陰道炎后經治療癥狀明顯改善最終達到臨床治愈效果，但是在一年之內又多次復發的一種情況，一般來講一年之內發作4次及以上我們就稱其為復發性念珠菌性陰道炎，由于該病臨床癥狀表現明顯，病起于女性私密部位，所以復發性念珠菌性陰道炎給患者帶來了嚴重的不利影響，又由于復發性念珠菌性陰道炎相對比較頑固，患者在治療后復發概率相對較高，所以該病已經成為影響女性健康的重要疾病。從目前治療方式上來看，西醫治療復發性念珠菌性陰道炎主要根據其真菌感染的基礎病因采用抗真菌治療方式來緩解病情，使用到的各種抗生素藥物種類相對較多，治療效果欠佳，而中醫治療該病則通過其“帶下”“陰癢”的疾病范疇，中醫認為該病患者屬于濕熱下行，脾虛肺熱，濕熱合邪，因此在治療方針上采用具有清熱除濕、解毒殺蟲功效的中藥方劑，搭配相關藥效的中藥外用洗劑，在內服藥方選擇上，常用加味玉屏風以及止帶方，根據患者自身病情情況分期分藥對癥治療，在內服用藥的同時使用中藥外用洗劑來改善外陰環境。通過大量臨床治療研究后我們發現，采用中西醫聯合治療的方式能夠有效提升治療效果，西藥在針對病原菌治療上有較好作用，中藥能夠有效改善患者機體抵抗力，有效避免病情的再次發作，二者結合能夠增強治療效果，降低復發率，值得進行臨床推廣[2]。