中醫(yī)辨證治療變應(yīng)性鼻炎的臨床應(yīng)用效果

李濱宏

（徐州市悟元子鼻病研究所，江蘇 徐州 221000）

變應(yīng)性鼻炎也稱為鼻鼽，是一種過敏性鼻炎，臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、鼻塞、噴嚏、流清涕以及鼻粘膜出現(xiàn)水腫情況等，多發(fā)生于變應(yīng)性體質(zhì)患者。變應(yīng)性鼻炎患者常常感到畏寒怕冷、少言寡語、面色蒼白，容易出現(xiàn)睡眠障礙，假如不能得到有效治療，可能會(huì)引發(fā)過敏性哮喘嚴(yán)重的心理疾病，比如焦慮、抑郁等不良情緒。因此本文主要分析中醫(yī)辨證治療應(yīng)變性鼻炎的臨床效果，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取到我所治療的400例變應(yīng)性鼻炎，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各200例，對(duì)照組患者男性206例，女性194例，年齡13～50歲，平均年齡（27.14 10.68）歲，病程1.0～10.0年，平均病程（5.2 1.3）年；觀察組患者男性211例，女性189例，年齡15～52歲，平均年齡（26.46 9.57）歲，病程1.5～9.5年，平均病程（5.0 1.1）年。所有患者均對(duì)本次研究知情且同意，所有患者均為其他疾病。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)西藥治療，服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等藥物。

觀察組患者采用中醫(yī)辨證治療，主要是采用傳統(tǒng)、古老的鼻腔塞藥膏進(jìn)行治療，這種藥物是純中藥軟膏、無損傷、無痛苦、療程短、易操作，對(duì)變應(yīng)鼻炎有治愈率高，不易復(fù)發(fā)。這種藥物主要成分有紅景天、防風(fēng)、蟬蛻、甜瓜蒂、冰片、蒼耳子、辛夷花、薄荷、川穹等。配制方法：適量的麻油加熱兌10%蜂蠟成蠟油，按比例兌磨好的藥粉成膏，用專用棉簽粘膏塞入下鼻道，時(shí)間30分鐘，以此使藥膏能夠與下鼻甲黏膜充分接觸，待30分鐘后拔出棉簽。

1.3 療效評(píng)定

根據(jù)患者治療后的臨床癥狀，將療效分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即完全治愈、部分治愈以及無效。完全治愈：患者感覺鼻腔通氣良好，無鼻涕，下鼻甲大小、鼻腔粘膜色澤恢復(fù)正常。部分治愈：患者感覺鼻腔通氣有所改善，偶有鼻涕，下鼻甲大小、鼻腔粘膜色澤基本恢復(fù)正常。無效：患者感覺鼻腔通氣沒有改善，鼻涕較多，下鼻甲大小、鼻腔粘膜色澤未恢復(fù)正常。

總有效果=（完全治愈+部分治愈）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，用%表示，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，觀察組患者的治療效果為98%，顯著高于對(duì)照組患者82%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

3 結(jié) 論

變應(yīng)性鼻炎是由環(huán)境中的過敏原引起特異體質(zhì)的人突變免疫應(yīng)答反應(yīng)，有季節(jié)性（間歇性）和常年性（持續(xù)性）兩類。臨床治療通常根據(jù)患者的病史以及癥狀，對(duì)患者變應(yīng)原的激發(fā)特異性IgE抗體進(jìn)行檢查，進(jìn)而確診疾病，對(duì)于該病的治療，采用西藥治療，盡管可以縮短療程，短期內(nèi)有顯著效果，但是容易在停藥后復(fù)發(fā)，并不是治療該病的最佳方案。中醫(yī)認(rèn)為，應(yīng)變性鼻炎與肺、脾、腎有關(guān)，鼻與肺連接，將肺部的氣通過鼻呼出，肺部的疾病可以通過鼻反映出來，假如肺氣正常，鼻腔通氣、嗅覺靈敏，假如肺氣病變，則鼻腔可能出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕等癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難。同時(shí)，脾胃位于身體的中央，鼻位于面部的中央，中醫(yī)人認(rèn)為清陽之氣交會(huì)會(huì)將集中在中央，假如脾氣旺盛，就會(huì)清道，鼻腔通氣，假如脾氣虛弱，就會(huì)導(dǎo)致鼻腔堵塞，出現(xiàn)鼻腔粘膜水腫、流鼻涕。另外，鼻還與腎有關(guān)，鼻腔是肺的外通，肺與腎有相生關(guān)系，肺與腎共同維持鼻腔的正常功能，假如腎氣不足，就會(huì)導(dǎo)致肺部失攻，鼻腔容易出現(xiàn)疾病。本文采用鼻腔塞藥膏進(jìn)行治療，相比西藥治療，不良反應(yīng)少，無痛苦，治愈率較高，而且療程短、易操作，值得在臨床治療推廣使用。