分析及探索臨床診斷病毒性肝炎時采用血常規和生化檢驗項目的臨床價值

繆 佳

（靖江市第二人民醫院檢驗科，江蘇 泰州 214500）

病毒性肝炎就是患者受到肝炎病毒感染，損害了機體多個系統，病情嚴重發展，會損傷肝功能。由于該病有著較高的肝癌、肝硬化的風險。因此，早期準確診斷，有助于早期干預，控制病情發展。血常規和生化檢驗均是臨床中常用的檢驗項目，我院為了探究其應用價值進行研究，詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象是2018年5月～2019年6月本院收治并確診的63例病毒性肝炎患者（研究組），和同期做健康檢查的63名健康者（對照組）。研究組男女比例31:32，年齡24～73歲，平均（46.48±1.52）歲。對照組男女比例30:33，年齡23～72歲，平均（46.23±1.48）歲。兩組研究對象的資料對比無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

早期空腹狀態下采集5 mL靜脈血，使用全自動血常規檢測儀、全自動生化分析儀以及配套試劑，進行血常規和生化檢驗。

1.3 觀察指標

統計血常規及生化檢驗結果，血常規指標：淋巴細胞、白細胞計數、血小板計數、中性粒細胞。生化檢驗指標：白蛋白、總膽紅素、谷丙轉氨酶、血清白蛋白/球蛋白。

1.4 統計學分析

用SPSS 21.0軟件整理數據，t檢驗計量資料，用(±s)表示，P＜0.05時差異呈統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組研究對象的血常規檢驗結果

研究組的淋巴細胞高于對照組，白細胞計數、血小板計數、中性粒細胞均低于對照組，差異呈統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 比較兩組研究對象的生化檢驗結果

研究組的白蛋白、血清白蛋白/球蛋白低于對照組，總膽紅素、谷丙轉氨酶高于對照組，差異呈統計學意義（P＜0.05）。研究組63例，白蛋白(40.18±5.36)g/L，總膽紅素(22.05±18.73)μmol/L，谷丙轉氨酶(98.73±9.36)U/L，血清白蛋白/球蛋白(1.32±0.11)。

對照組6 3 例，白蛋白(4 8.7 4±0.2 5)g/L，總膽紅素(15.12±4.34)μmol/L，谷丙轉氨酶(30.15±11.04)U/L，血清白蛋白/球蛋白(1.76±0.34)。

3 討 論

當機體受到肝炎病毒侵犯后，會造成骨髓肝細胞染色體異常分化，血常規檢驗中，溶血劑會破壞紅細胞，同時影響白細胞檢驗結果，降低機體白細胞計數[1]。另外，由于骨髓造血功能障礙，還會減少血小板計數，所以說通過血常規檢查可以反映患者病情變化。而白蛋白主要是肝臟產生，病毒性肝炎發生后，會減少肝細胞數量，繼而降低蛋白質合成能力，所以通過生化檢驗明確機體白蛋白、血清白蛋白數量，能反映患者的肝功能[2]。

本次研究結果表明，確診為病毒性肝炎的研究組與健康的對照組，血常規檢查方面相比較，白細胞計數、血小板計數、中性粒細胞研究組高于對照組，淋巴細胞低于對照組，差異呈統計學意義（P＜0.05）。生化檢驗方面相比較，白蛋白、血清白蛋白/球蛋白研究組低于對照組，總膽紅素、谷丙轉氨酶高于對照組，差異呈統計學意義（P＜0.05）。由此說明，病毒性肝炎患者血常規檢驗和生化檢驗結果，與健康者之間均存在明顯差異，可以作為疾病診斷的參考依據。

表1 比較兩組研究對象的血常規檢驗結果（±s）

表1 比較兩組研究對象的血常規檢驗結果（±s）

分組 淋巴細胞（%）白細胞計數（×109/L）血小板計數（×109/L）中性粒細胞（%）研究組 37.69±1.35 4.53±1.28 101.43±8.52 54.37±9.52對照組 26.32±1.47 7.86±1.17 162.15±8.36 62.91±9.06 t 45.217 15.241 40.376 5.158 P 0.000 0.000 0.000 0.000