腎臟生化檢驗中分級檢驗的臨床分析

曹曉杰

（隆堯縣醫院，河北 邢臺 055350）

腎臟生化檢驗是用于對腎臟疾病進行診斷的主要手段之一，其檢驗結果的準確性直接關系著對腎臟疾病的診斷效率。但是，以往腎臟生化檢驗中使用的拉網式檢驗，其對各項指標的檢驗準確率較低，檢驗質量及水平有待提升。不能準確的檢驗各項腎臟生化指標，就會讓醫生對病情的診斷工作難以進行，錯誤的數據支持，大大提升了誤診的可能。腎臟生化檢驗結果不準確，不僅會延誤患者的病情，還會嚴重浪費醫療資源，提升患者的診療成本。為此，我們需要尋找一種檢驗準確率更高的檢驗方法。本次研究就是在腎臟生化檢驗中使用分級檢驗的方法，通過其臨床應用效果，評估該方法的臨床推廣價值及進一步研究的價值，詳細報告內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究在2017年3月～2018年12月之間進行，從我院選取了接收腎臟生化檢測的患者作為研究對象，患者共計104例。根據患者的一般資料，按照年齡、性別對患者進行了分組，每組患者男女比例相當、平均年齡相仿。具體為分級檢驗組53例患者，以及常規檢驗組51例患者，小組以將要采取的腎臟生化檢驗方法命名。分組后核對了兩組患者的一般資料，未發現有干擾本次研究結果的因素，例如重大疾病、精神類疾病等，患者在接受檢驗前也均未服用影響腎功能檢測的相關藥物，研究結果具有臨床研究參考價值。

1.2 方法

常規檢驗組采用腎臟生化檢驗常用的拉網式檢驗，對患者胱抑素、肌酐尿素氮指標進行檢測。分級檢驗組采用分級檢驗完成上述指標的檢測，首先將胱抑素指標的檢測作為第一級檢驗項目，將肌酐及尿素氮的指標檢測作為第二級檢驗項目。具體檢驗步驟如下：首先使用拉網式檢驗對檢驗標本進行處理，挑選出漏診的樣本個體，再使用分級檢驗對漏診樣本進行為期1個月的復查。具體檢驗閾值為：胱抑素0～1.40 mg/L；胱抑素超出該 范圍后，進行肌酐、尿素氮指標的二級檢驗。

2 結 果

采用分級檢驗方法進行腎臟生化檢驗的患者，檢驗結果的準確率得到了明顯提升，對比常規檢驗組，胱抑素及肌酐的陽性指標數量明顯增加，對比差異明顯（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者腎臟生化檢驗指標的統計結果[n（%）]

3 討 論

腎臟疾病的診斷需要結合多想檢測結果來得出結論，其中腎臟生化檢驗的各項指標就是進行診斷的重要依據。在以往的腎臟生化檢驗中，我們常常使用拉網式檢驗方法，這種檢驗方法的檢驗結果并不準確，常常出現漏診的檢驗樣本，這就大大提升了腎臟疾病的診斷難度，增加了誤診的幾率。有相關研究表明，采用分級檢驗的方法，可以實現對漏診檢驗樣本的復檢，可以更好的提高腎臟生化檢驗中各項指標的準確性，進而為腎臟疾病的診斷給予準確的數據支持。

在本次研究中，我們將分級檢驗應用到臨床中，通過考察其腎臟生化檢驗結果的準確性，評估了該檢驗方法的實際臨床應用價值。使用分級檢驗方法進行檢驗的患者，檢驗結果中胱抑素及肌酐的陽性率明顯高于拉網式檢驗方法獲得結果，統計學差異明顯（P＜0.05）。由此可見，在腎臟生化檢驗中加入分級檢驗方法，可以提升檢驗結果的準確性，有利于更好的幫助醫生對相關疾病進行診斷，臨床推廣及應用價值較高。