癲狂夢醒湯加減與利培酮聯合治療精神分裂癥的臨床效果分析

藺 超

（內蒙古巴彥淖爾市中醫醫院，內蒙古 巴彥淖爾 015000）

精神分裂癥屬于精神疾病中比較常見的類型，發病人群多為青年患者，目前，臨床對于精神分裂癥的具體發病機制尚不明確，研究認為，患者的發病原因可能與情感、不同常人的思維及環境變化而導致，嚴重影響患者日常生活[1]。對于精神分裂癥患者而言，必須長期服用藥物來控制病情，但是治療過程中，若單純使用西藥治療，患者會出現一系列不良反應，影響患者治療效果，本文主要以癲狂夢醒湯加減與利培酮聯合治療精神分裂癥的臨床效果展開討論，希望能為患者提供幫助，具體過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取研究時間2017年1月～2018年12月來我院的56例精神分裂癥患者作為研究對象。電腦隨機分為對照組和觀察組，每組各28例。入選標準：（1）所有患者經檢查，均符合精神分裂癥的臨床診斷標準；（2）所有患者均同意本次研究并簽署了知情同意書。排除標準：（1）對本次研究藥物存在過敏現象；（2）重要器官存在嚴重損傷的患者；（3）治療開始前1個月服用過抗精神類藥物；（4）存在認知障礙的患者。觀察組男女比例為13：15，年齡22～45歲，平均（33.5±5.7）歲；對照組男女比例為16：12，年齡24～47歲，平均（35.5±5.9）歲。通過對比一般資料，兩組患者基線資料無顯著差異，存在可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規西藥治療，治療藥物選用利培酮（國藥準字H20050776，天津藥物研究院藥業有限責任公司），起始劑量一天兩次、每次1 mg，次日增加到一天兩次、每次2 mg，第三天增加到一天兩次、每次3 mg，之后維持此劑量不變，或可結合個人情況作出進一步的調整，通常最佳劑量為一天兩次，每次2～4 mg。

給予觀察組患者癲狂夢醒湯加減與利培酮聯合治療，癲狂夢醒湯藥方為：取甘草及通草各3 g，青皮、半夏及陳皮各12 g，柴胡6 g，取赤芍、香附、大腹皮、桃仁、蘇子、桑白皮各10 g，將該藥方混合后加水煎煮，隨后取汁400 mL，2次/d，200 mL/次，分早晚服用。利培酮治療方法依照對照組。兩組患者均治療8周。

1.3 觀察指標

比較兩組患者不良反應發生率，不良反應有：失眠、惡心、便秘，分值越低，說明出現不良反應的幾率越小。觀察對比患者的治療效果，治療效果包括：顯效、有效、無效，分值越高，說明治療效果越好。

1.4 統計學分析

以SPSS 21.0對數據進行統計分析，用n（%）來表示計數資料，組間對比采取x2檢驗，數據存在統計學意義，P＜0.05。

2 結 果

2.1 不良反應發生率對比

觀察組患者出現不良反應的幾率明顯低于對照組，P＜0.05，具體情況見表1。

表1 不良反應發生率對比[n（%）]

2.2 治療效果對比

觀察組患者顯效18例，有效8例，無效2例，治療有效率92.85%；對照組患者顯效15例，有效5例，無效8例，治療有效率71.42%；觀察組患者治療效果優于對照組，P＜0.05。

3 討 論

通過研究發現，對精神分裂癥患者采用癲狂夢醒湯加減與利培酮聯合治療，效果明顯。治療后，觀察組患者不良反應發生率7.14%明顯低于對照組32.14%，P＜0.05；觀察組患者治療有效率92.85%高于對照組71.42%，P＜0.05，因此，對精神分裂癥患者采用癲狂夢醒湯加減與利培酮聯合治療，是明確的治療選擇。利培酮可以有效改善患者的認知障礙，減少患者的焦慮及抑郁，而癲狂夢醒湯中的桃仁具有調節中樞神經多巴胺代謝的作用，可有效減少多巴胺對患者造成的損傷，柴胡及青皮具有理氣疏肝的效果，將該藥方中的藥物混合使用后，再聯合西藥治療，可以促進患者神經元的恢復，有效改善患者精神狀況。

綜上，對精神分裂癥患者采用癲狂夢醒湯加減與利培酮聯合治療，效果顯著，不良反應較少，值得進一步應用。