青春期功血治療中進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的作用探討

展云云

【摘要】目的：探究在青春期功血中實(shí)施護(hù)理干預(yù)的治療效果。方法：納入92例2018年～2019年本院接收的患者進(jìn)行研究，按隨機(jī)排列法分為參照組46例，施行一般護(hù)理;研究組46例，在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上施行護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：研究組止血時間短于參照組（P<0.05），抑郁評分（SDS）、跌倒、感染發(fā)生率低于參照組（P<0.05），服藥正確性高于參照組（P<0.05）。結(jié)論：在青春期功血治療的同時給予護(hù)理干預(yù)能夠改善止血效果及患者的負(fù)性情緒，減少跌倒、感染等不良事件/并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的認(rèn)知度及依從性，從而提高服藥正確性，提高療效。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);青春期功血;抑郁;跌倒

青春期功血是指發(fā)生在青春期的功能失調(diào)性子宮出血，多見于13～18歲女性，主要是由于卵巢功能失調(diào)所致[1]。由于青春期女性卵巢功能及排卵尚未發(fā)育完全，易在精神緊張、學(xué)習(xí)壓力大、營養(yǎng)失調(diào)等因素的影響下而引起卵巢功能失調(diào)，出現(xiàn)不規(guī)則出血、經(jīng)期延長等癥狀。因此在治療的同時應(yīng)給予一定的護(hù)理干預(yù)以幫助患者恢復(fù)正常的心理狀態(tài)，減少痛苦，改善治療效果。為探究護(hù)理干預(yù)在青春期功血治療中的應(yīng)用效果，本文對2018年～2018年本院接收的92例該類患者進(jìn)行研究，現(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入92例青春期功血患者進(jìn)行研究。按隨機(jī)排列法分為參照組46例，研究組46例。參照組：年齡13～19歲，平均（15.26±1.22）歲。研究組：年齡13～19歲，平均（15.31±1.20）歲。兩組基礎(chǔ)資料無較大差異（P>0.05），具有比較價值。

1.2 方法

（1）參照組施行一般護(hù)理，主要是以治療性護(hù)理為主，遵醫(yī)囑治療采取相應(yīng)的護(hù)理措施，結(jié)合簡單的健康宣教、心理干預(yù)等。

（2）研究組在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理、預(yù)防感染等針對性護(hù)理：①心理護(hù)理：護(hù)理人員以親和的態(tài)度與患者溝通，鼓勵患者說出內(nèi)心的想法，進(jìn)行針對性安撫與疏導(dǎo);正確引導(dǎo)患者通過寫日記、向家人、朋友或醫(yī)護(hù)人員訴說、聽音樂等方式舒緩情緒;向患者及家屬講解疾病發(fā)生的原因、發(fā)展過程、具體的治療及護(hù)理措施等。②安全性評估：護(hù)理人員在患者入院時進(jìn)行全方位的評估，做好跌倒風(fēng)險的評估和分級，對于高風(fēng)險患者應(yīng)加強(qiáng)防跌倒措施;告知患者及家屬防跌倒的原因、目的、方法等，增強(qiáng)患者及家屬的安全意識;結(jié)合病情指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐P床休息，必要時床旁大小便，坐起、站立時需緩慢;下床活動或外出檢查時需有人陪同。③感染預(yù)防護(hù)理：加強(qiáng)對患者體溫、脈搏、有無腹痛的觀察，以及陰道流血的量、顏色、性狀、氣味等;加強(qiáng)生理衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣;每日會陰擦洗2次，可根據(jù)病情增加次數(shù);囑患者多喝水;加強(qiáng)保暖;提倡高熱量、高蛋白、高維生素飲食。④出院后指導(dǎo)：向患者及家屬進(jìn)行出院后飲食、運(yùn)動、用藥指導(dǎo)，囑其定期復(fù)查，強(qiáng)調(diào)后續(xù)遵醫(yī)囑用藥治療的重要性。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者治療后止血時間、抑郁狀態(tài)、跌倒、感染發(fā)生情況及服藥準(zhǔn)確性，其中抑郁狀態(tài)采用抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行評估，0～80分，分值越大，抑郁狀態(tài)越嚴(yán)重[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究中數(shù)據(jù)計算采用SPSS 22.0軟件，以“χ2”、“t”對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行表法，“%”表示為計數(shù)資料、“±s”表示為計量資料。P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果 研究組止血時間短于參照組（P<0.05），SDS評分、跌倒、感染發(fā)生率低于參照組（P<0.05），服藥正確性高于參照組（P<0.05），見表1。

3 討論

青春期功能是臨床常見的婦科疾病，多數(shù)患者因難以啟齒而延誤治療，同時產(chǎn)生一定的負(fù)面情緒。因此，需對患者進(jìn)行積極有效的護(hù)理干預(yù)以促進(jìn)患者的身心健康。若未及時進(jìn)行干預(yù)，長期不規(guī)則出血會造成機(jī)體的繼發(fā)性貧血，嚴(yán)重者會出現(xiàn)出血性休克危及患者生命。由于異常癥狀會造成患者產(chǎn)生恐懼、害怕等心理，影響患者的身心健康，降低其生活質(zhì)量。

由于疾病的原因患者常出現(xiàn)頭暈、心悸、貧血等癥狀，患者或家屬均因長期擔(dān)憂影響學(xué)習(xí)、工作而產(chǎn)生恐懼、抑郁等負(fù)面情緒，不利于患者的身心健康[3]。鑒于此，護(hù)理人員以親和的態(tài)度與患者溝通易取得患者的信任，從而勇敢地說出內(nèi)心的想法，護(hù)理人員可加強(qiáng)對其心理狀態(tài)的評估，給予針對性指導(dǎo)。由于青春期功血的主要癥狀是不規(guī)則出血，患者會產(chǎn)生乏力、頭暈等，增加跌倒的風(fēng)險，故應(yīng)加強(qiáng)對安全性的評估和指導(dǎo)，增加患者及家屬的安全意識，加強(qiáng)配合，從而減少跌倒的發(fā)生。另外，囑患者加強(qiáng)生理衛(wèi)生及家屬加強(qiáng)個人衛(wèi)生，能夠有效減少感染的發(fā)生。

青春期功血多為無排卵型功血，且排卵功能的恢復(fù)也并非是出現(xiàn)一次排卵后即可每月排卵，因此需患者出院后進(jìn)行定期的復(fù)查，加強(qiáng)對病情的追蹤[4]。藥物干預(yù)是主要的治療方式，護(hù)理人員著重強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥及定期復(fù)查的重要性，可提高患者的認(rèn)知度和配合度，從而提高療效，改善預(yù)后。本研究結(jié)果顯示經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后患者的抑郁評分明顯降低，止血時間縮短，跌倒、感染的發(fā)生減少，服藥正確率大大提高，說明在青春期功血治療的同時給予護(hù)理干預(yù)能夠改善患者的心理情緒，提高臨床療效。

參考文獻(xiàn)

[1]雷書瓊.整體護(hù)理在青春期功血患者治療中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（4）：92-94.

[2]樂飛霞，金志恒，陳莉.護(hù)理干預(yù)在治療青春期功血中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，2（2）：136-137.

[3]羅新玲.青春期功能性子宮出血的護(hù)理措施和價值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（9）：150-152.

[4]項君艷.護(hù)理干預(yù)對青春期功能性子宮出血并發(fā)負(fù)性情緒患者的護(hù)理效果[J].四川解剖學(xué)雜志，2018，26（1）：109-110.