高小寧 黃冬梅 張維萍
(1.陜西省榆林市榆林二院婦產科,陜西 榆林 719000;2.安康市中心醫院門診部,陜西 安康 725000;3.陜西省安康市平利縣醫院護理部,陜西 安康 725500 )
一直以來產婦對新生兒的護理工作都是新生兒護理該你了中相當重要的一部分,相比較奶粉或其他喂養方式,母乳喂養的優勢體現在:可增強新生兒的免疫力、提升智力、減少新生兒患罹患過敏性疾病、猝患死癥、兒童期肥胖癥的幾率[1-3]。由此可見,初產婦新的生兒護理能力和其為新生兒的喂養方式的選擇對新生兒的重要性。因此我們研究了個性化健康宣教對初產婦新生兒護理能力及新生兒喂養方式的影響。報告如下。
1.1臨床資料 選擇2016年5月至2019年5月我院80例初產婦作為觀察對象,隨機分為觀察組和對照組。觀察組40例,年齡(22.32~31.09)歲,平均年齡(26.12±3.17)歲,孕周39.23~40.34周,平均(40.05±0.24)周,體重46.37~79.54 kg,平均(54.67±4.87)kg;對照組40例,年齡(24.44~32.32)歲,平均年齡(25.76±4.02)歲,孕周39.12~40.34周,平均(40.23±0.23)周,體重47.23~78.65 kg,平均(53.25±4.42)kg。兩組產婦一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法 (1)對照組常規護理干預:以常規模式實施健康宣教。在入院時向產婦及家屬介紹周圍環境、住院規則、護士、主管醫生以及簡單的注意事項和護理內容及配合要點等。(2)觀察組個性化健康宣教干預:在常規健康宣教的基礎上制訂個性化健康宣教方案[4]。具體方法如下:(1)宣傳母乳喂養的優點:增強免疫力、提升智力、嬰兒發展更為健康、減少嬰兒猝死癥的分辨率、減少兒童期肥胖、減少罹患過敏性疾病的幾率、減少兒童期肥胖等[5]。(2)每名產婦需在單獨喂養新生兒前,由護士指導產婦以及產婦家屬母乳喂養的正確姿勢于技巧,并協助產婦完成第1次母乳喂養,發放母乳喂養教程,幫助樹立獨立喂養的信心。(3)告知產婦關于母乳喂養的誤區:①現代女性在生育后,大都急切希望能恢復昔日苗條的身材,拒絕為新生兒進行母乳喂養,但恰恰相反,能堅持母乳喂養,可把多余的營養提供給新生兒,保持供需平衡,有利于消耗掉孕期體內堆積的脂肪;②開奶時間,按照世界衛生組織和聯合國兒童基金會的新規定,產后30 min盡可能給嬰兒開奶,一定要及早讓嬰兒吸吮乳房,以免錯失最佳的時機。③母乳喂養時的疼痛,喂奶時出現乳房疼痛、乳頭皸裂其實是因為喂養方法不當所致,應按照WHO的《促進母乳喂養成功的十點措施》進行喂養可大幅減少喂養時的疼痛。(4)建立網絡資訊平臺,科室建立微信公眾號等平臺,產婦可通過平臺號了解孕期相關護理知識,并由專職人員為其的提問進行回答。(5)電話回訪,由專職人員進行為產婦進行出院后的電話回訪,詢問護理新生兒的苦難,并給予其指與建議。(6)教授產婦正確的新生兒護理方法[6-11]。
1.3觀察指標 比較兩組產婦治療前后個性化健康宣教對其產生的影響包括:宣教前后母乳喂養率、產婦各項護理技能熟練度評分、護理能力評分、SAS和SDS 評分變化情況[12-13]。

2.1兩組產婦母乳喂養比例的變化比較 對照組實施常規宣教后觀,兩組產婦的母乳喂養新生兒的比例都有增加,并且觀察組的比例明顯高率對照組差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組產婦母乳喂養比例的變化比較[n(%)]
2.2兩組產婦各項護理技能熟練度比較 觀察組的各項護理技能熟練度評分,觀察組明顯由于對照組差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組產婦各項護理技能熟練度比較(分)
注:組內與宣教前比較,*P<0.05;組間與對照組比較,△P<0.05。
2.3兩組產婦的各項護理能力比較 觀察組的護理能力高于對照組差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組產婦的各項護理能力比較(分)
注:與對照組比較,P<0.05。
2.4兩組產婦的宣教前后SAS和SDS 評分比較 觀察組患者的SAS和SDS 評分明顯優于對照組差異有統計學意義(P<0.05)。見表4。

表4 兩組產婦的宣教前后SAS和SDS 評分比較[n(%)]
產婦是否配合母乳喂養與產婦母乳喂養知識的掌握程度及自身的自信心成正比,因此良好的健康宣教和健康指導時保障產婦全面掌握暮日喂養相關知識的基礎[14-18]。如何提升初產婦對健康宣教相關知識的充分吸收和掌握,促進其對新生兒的護理能力,儀器提升母乳成功率,為新生兒健成長提供保障。
個性化健康宣教,能結合孕產期孕婦的的實際情況,可以有效的提高初產婦對新生兒的護理能力,提高產婦以母乳喂養新生兒的比例[15]。本次研究中,研究組的產婦給予個性化健康教育宣教,對照組的產婦給予常規的健康宣教。結果發現:觀察組的產婦在實施個性化宣教以后,對新生兒護理能力、負性情緒的改善、母乳喂養率較行常規健康宣教的產婦均有較為明顯的優勢。個性化健康宣教,針對性強,產婦對所宣教的知識理解更為深刻,在控制情緒方面效果更好。說明個性化健康宣教是產婦真正掌握了對新生兒的護理能力,促進了母乳喂養的成功率,是一種適合初產婦健康宣教的模式。
綜上所述,個性化健康宣教對初產婦的新生兒護理能力及新生兒喂養方式的意義十分重要,開展個性化健康宣教,能在提高初產婦的新生兒護理能力,提高新生兒母乳喂養的比例,值得在臨床上推廣使用。