眼科整體護理干預在糖尿病性視網膜病變中的應用價值分析

毛秀芹

【摘 要】目的：探究糖尿病性視網膜病變中給予眼科整體護理干預的應用價值。方法：選取2018年10月至2019年10月我院收治的88例糖尿病性視網膜病變患者，按照數字隨機法分為試驗組44例與對照組44例，對照組實施常規護理，試驗組實施眼科整體護理，對比護理后兩組患者視力、餐后2h血糖、空腹血糖及護理滿意度情況。結果：護理后試驗組視力、餐后2h血糖、空腹血糖優于對照組，有統計學差異，P<0.05。試驗組護理滿意度為95.45%，對照組為75.00%，試驗組高于對照組，有統計學差異，P<0.05。結論：糖尿病性視網膜病變患者給予眼科整體護理干預可改善患者血糖水平及視力情況，提高護理滿意度。

【關鍵詞】眼科整體護理;糖尿病性視網膜病變;血糖;護理滿意度

糖尿病患者常見的一種嚴重并發癥為糖尿病性視網膜病變，發病原因與糖尿病引發微血管病變有關，致盲率高，給患者生活質量及眼部健康構成嚴重威脅[1]。疾病發展緩慢，需長期用藥治療，用藥期間易出現諸多不良反應，降低患者治療依從性，進而影響患者康復。因此，在治療期間應采取有效護理干預措施予以護理。本研究選取我院收治的88例糖尿病性視網膜病變患者，分別實施常規護理與眼科整體護理，探究其應用價值，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年10月至2019年10月我院收治的88例糖尿病性視網膜病變患者，按照數字隨機法分為試驗組44例與對照組44例。其中對照組男27例，女17例，年齡42～75歲，平均年齡（52.49±6.58）歲，病程1～17年，平均病程（9.47±2.91）年。試驗組男25例，女19例，年齡43～76歲，平均年齡（52.78±6.62）歲，病程1～18年，平均病程（9.64±3.03）年。納入標準：所有患者均被確診為糖尿病視網膜病變;臨床資料完善;患者及其家屬知曉本次研究，經醫院倫理委員會批準，簽署知情同意書。排除標準：嚴重臟器功能不全;其他眼部疾病;認知功能障礙;精神疾病。兩組患者在一般資料方面比較，無統計學差異，P>0.05，存在可比性。

1.2 方法

對照組試試預防并發癥、用藥指導、健康教育等常規護理。

試驗組在上述基礎上給予眼科整體護理。具體內容如下：其一，心理護理。多數糖尿病性視網膜病變患者存在焦慮、恐懼等負面情緒。護理人員主動與患者溝通交流，對其心理狀態進行評估，將疾病相關知識與治療方法等講解給患者，消除其存在的負面情緒。其二，飲食護理。囑咐患者進食以低碳水化合物、低脂低鹽、高纖維、高蛋白為主，對攝入熱量進行嚴格控制，禁食刺激性食物，少食多餐。其三，眼部護理。實施眼底熒光造影治療，治療后囑咐患者增加每日飲水量，以加快造影劑排泄。告知患者維持眼部清潔，合理安排作息時間。其四，運動護理。治療6個月內禁止劇烈運動與重體力勞動，之后依據患者實際情況制定有效有氧運動方案，對運動頻率與強度進行控制，通常每日訓練1次，時間為50min。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者護理后視力水平、餐后2h血糖及空腹血糖情況。

應用我院自制滿意度調查表評價護理滿意度，總分為100分，分為不滿意（低于70分），滿意（70～85分），十分滿意（超過85分），（滿意+十分滿意）例數/總例數×100%=護理滿意度。

1.4 統計學分析

研究中數據應用SPSS21.0統計學軟件進行分析，正態計量資料采用“-x±s”表示，組間比較用t檢驗;計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較用χ2檢驗;以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者視力與血糖對比

護理后試驗組視力、餐后2h血糖、空腹血糖優于對照組，有統計學差異，P<0.05，見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

試驗組護理滿意度為95.45%（42/44），對照組為75.00%（33/44），試驗組高于對照組，有統計學差異，P<0.05。

3 討論

糖尿病患者常見的一種嚴重并發癥為糖尿病視網膜病變，發病早起患者無明顯自覺癥狀，待病情進一步發展，伴有不同程度視物變形、視力障礙等癥狀，最終造成患者失明[2]。臨床治療以控制糖尿病病情為主。但患者缺乏對糖尿病性視網膜病變疾病知識認知，視覺功能出現障礙，出現焦慮、抑郁、恐慌等負面情緒[3]。因此，護理人員要做好糖尿病性視網膜病變患者護理工作。

眼科整體護理依據患者心理變化情況，加強心理疏導緩解其存在的負面情緒。給予飲食指導控制糖尿病病情發展，并針對眼部情況實施針對性治療，維持眼部清潔。治療6個月后對患者運動進行指導，幫助患者養成良好的生活及飲食習慣，加快患者病情恢復。本研究結果表明，試驗組患者視力、餐后2h血糖及空腹血糖水平優于對照組。研究結果與李鴻儒，高彩琴[4]研究結果基本一致。季紅，陳晶，孫穎慧，李瑩[5]研究指出，糖尿病性視網膜病變患者采取眼科整體護理干預有利于護理滿意度提升。本研究結果表明，試驗組護理滿意度高于對照組，與上述研究結果一致。

綜上所述，糖尿病性視網膜病變患者給予眼科整體護理干預可改善患者血糖水平及視力情況，提高護理滿意度。

參考文獻

[1] 羅詒珺.眼科整體護理干預在糖尿病性視網膜病變患者中的臨床效果探討[J].基層醫學論壇，2019，23（36）：5216-5217.

[2] 劉玲玲，姚偉偉.糖尿病性視網膜病變的眼科整體護理干預[J].糖尿病新世界，2019，22（11）：93-94.

[3] 杜桂蓮.探討糖尿病性視網膜病變的眼科護理干預[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（18）：267+275.

[4] 李鴻儒，高彩琴.糖尿病性視網膜病變的眼科整體護理干預[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（27）：185-186.

[5] 季紅，陳晶，孫穎慧，李瑩.眼科整體護理干預用于糖尿病性視網膜病變的效果探察[J].中國衛生標準管理，2018，9（12）：176-178.